20例鼾症患者围麻醉期风险性的临床分析
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【摘要】 目的：分析鼾症患者手术围麻醉期风险特征，探讨风险管理办法。方法：回顾性分析20例行UPPP术治疗鼾症患者临床资料，探讨手术处理与预后情况，分析相关指标变化情况。结果：合并症6例、OSAHS重度3例、低氧血症重度1例；预防性切开气管1例、发生插管困难6例、喉镜上见血7例；术后躁动4例、失眠5例；插管前SP、DP、MAP、BIS水平低于基础值；插管即刻BIS低于插管前；插管后第1、2、3、4、5min，SP、DP、MAP、BIS水平持续下降，较基础值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：鼾症患者围麻醉期气道管理是重点，术前积极治疗相关合并症，术中预见性的给予气管起开、经口插管，谨慎操作，有助于降低插管失败风险；术后需预防躁动、失眠的短期并发。
【关键词】 阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合症；鼾症；围麻醉期；风险；气道管理 【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)09
阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合症(obstructive sleep apnea and hyperpnoea syndrome，OSAHS)简称鼾症，是一种临床常见病、多发病，中年人发病率可达2%～5%，已成为社会学公共健康问题[1]。OSAHS以气道阻塞为重要特征，病因复杂，是先天因素、后天因素共同作用的结果，通过手术改善气道是治疗该症的重要手段。但应注意的是，OSAHS患者因生理、病理特殊性，存在插管困难等诸多风险因素，本次研究就我院既往20例行手术治疗OSAHS患者进行探讨，总结围麻醉期风险因素，总结诊疗与护理经验。
1 资料及方法
1.1 一般资料
我院2013年2月～2014年2月，共收治鼾症患者20例，其中男17人，女3人。年龄25～58岁，中位年龄42岁，平均年龄(47±4)岁 ......
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