探讨冠心病合并甲亢的临床诊断

http://www.100md.com 2014年9月1日 《特别健康·下半月》2014年第9期

     【摘要】 目的 ：就冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并甲状腺功能亢进(甲亢)进行临床分析。方法 ：选择2010～2013年我院的33例冠心病合并甲亢患者，根据临床症状体征、心脏彩超、心电图、活动平板试验、核素和冠状动脉造影等结果进行分析比较。结果 ：好转出院26例、病重自动出院2例、死亡5例。结论 ：临床应重视冠心病合并甲亢的诊断；对初诊甲亢患者，若伴有冠心病危险因素，出现心衰、心绞痛、心律失常等表现应及时作心电图、心脏B超、活动平板试验及核素等检查，必要时作选择性冠状动脉造影。明确诊断为冠心病合并甲亢应及时给予抗冠心病和抗甲状腺等药物联合治疗。

    【关键词】 冠状动脉粥样硬化性心脏病；甲状腺功能亢进症；临床分析

    【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)09

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和甲状腺功能亢进症(甲亢)是内科的比较常见的病症，但临床上认为两者并存较为罕见，容易造成漏诊和误诊；以甲亢为主要表现合并心脏症状时多被误断为甲状腺功能亢进性心脏病；以心血管症状为主要表现则多漏诊甲亢，仅诊断为冠心病并顽固性心律失常、心绞痛、心衰或心肌梗死等 ......