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编号:12806429
膀胱移行细胞癌复发根治性膀胱全切疗效分析(2)
http://www.100md.com 2014年10月1日 韩文姬
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    参见附件。

     1.6 疗效判定标准

    所有患者接受治疗后每半年进行一次综合检查,术后随访为期6~90个月,平均34.6±6.7个月,包括血尿常规、胸片、腹部B超以及泌尿系统CT检查,确定肿瘤基底及浸润程度,肿瘤分级参照采用1973年WHO所提出的分级标准,临床病理分期参照2009年TNM分期标准。

    1.7 统计学方法

    采用SPSS17.0统计分析软件进行分析,组间采用χ2检验,以P<0.05为具有显著性差异。

    3讨论

    在新诊断的膀胱癌肿瘤中,绝大部分为表浅性且没有发生肌层浸润,虽然这些患者经保守治疗后均可治愈,但复发率较高,且复发后恶性程度加大,所以术后除了要严格执行复查随访外,还要为肿瘤复发准备好治疗方案。T1G3癌是一种复发早、次数多且复发后呈多发的高危性膀胱癌,已经成为临床治疗的一项难题。由于该肿瘤的临床病理过程较为多变且难以预测,所以其首发与复发的治疗方案选择一直存在争议,主要在于是否在发病早期选择膀胱全切进行治疗。临床上对于膀胱移行细胞癌主要采用TURBT及膀胱部分切除术进行治疗,但术后复发率较高,这可能是由于存在肉眼难辨的原发肿瘤病灶或存在于手术野外的卫星病灶 ......

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