腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌应激反应的对比研究(2)
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细胞因子的升高标志着损伤引起急性时相反应的开始。目前，研究最多和最有影响的细胞因子是白介素和TNF-。IL-6主要由T细胞和单核细胞等产生，可促进T细胞增殖分化，促进B细胞分泌抗体，在调节免疫应答及机体防御中起重要作用。IL-6是介导应激病理生理过程中最重要的炎症介质之一，手术创伤可直接或间接地引起IL-6合成及释放增加，在创伤急性期，IL-6可以诱导肝脏细胞合成一些特殊的急性期反应蛋白，CRP就是其中重要急性期反应蛋白之一。手术刺激后，CRP由肝脏(主要)、外周淋巴细胞(次要)合成，通过与C-多糖、钙离子、磷酸单脂、染色质、组蛋白等结合产生应激反应，CRP激活补体，促进巨噬细胞和中性粒细胞的吞噬作用，可在急性创伤和炎症中大量出现在血清中。研究显示在应激状态下，IL-6和CRP均明显升高，且IL-6升高比CRP要早，IL-6和CRP可作为反映机体炎症与疾病严重程度的重要指标[4-5]。TNF-和CRP一样，也是重要的急性炎症反应物质[6]。TNF-主要由单核细胞和巨噬细胞产生，脂多糖(LPS)刺激后能大量分泌。手术创伤后的炎症早期产生TNF-是细胞因子网络连锁反应中起重要作用的炎性因子 ......
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