腹腔镜下肾素瘤切除一例围手术期护理体会及文献复习(2)
2.2.3 管道护理:患者留置腹膜外引流管及导尿管各1根。要保持尿管及引流管通畅,防止受压打折,观察并记录引流液和尿液的颜色、性质、量,及时通知医生。严格执行无菌操作,引流袋要低于膀胱水平,防止引流液返流,造成逆行感染。保持外阴清洁干燥,每日用0.5%碘伏擦洗尿道外口2次,观察尿道分泌物的性状并及时清理,按时巡视病房。
2.2.4 康复护理及出院指导:患者肿瘤剜除相当于肾脏外伤,原则上卧床2周,术后1周如病情允许,可鼓励患者下床活动[3]。患者排气后第1天应进半流质,少食多餐,避免豆类、奶类及含糖量高的食物,以免因产气腹胀。第2天进普食,鼓励患者进食高热量,高维生素易消化食物,促进伤口愈合。患者拔除引流管及尿管后,起床活动,10天拆线,血压,血钾在正常范围,康复出院。指导患者回家注意休息,保持良好心态,适当参加体育锻炼,提高自身免疫力。定期门诊随诊,前两年每3个月做1次腹部B超,6个月做1次增强的腹部CT,若发现异常情况及时来医院就诊。
3.小结
肾素瘤目前认为是良性肿瘤,一旦确诊应尽早手术治疗,避免靶器官进一步损伤。在围手术期的治疗与护理中,要注意一下几点:一、加强心理护理,注意护患沟通,消除患者对肿瘤及手术的紧张、恐惧的心理;二、重视术前降压、补钾及心脏问题的调整是治疗及护理的重点;三、术后加强导管和并发症的护理。综上所诉,充分做好腹腔镜手术治疗肾素瘤患者围手术期的观察和护理,可以有效地降低手术风险,减少并发症。
参考文献:
[1]Markey RB,MacLerman GT.Juxtaglomemlar cell tumor of the kidney[J].J Urol,2006,175(2):730.
[2]馮善章,尤国才,王志标,等.球旁细胞瘤(附2例报告)[J].中华泌尿外科杂志,1990,11(1):3.
[3]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南:山东大学出版社,2004.967—968.
[4]Martin SA,Mynderse LA,Laser DJ,et a1.Juxtagl【0memlar cell tumor:a elinicopathologic study of four cases and review of the literature[J].Am J Cln Pathol,2001,116(6):854—863., 百拇医药(蔡锐菊 王乾)
2.2.4 康复护理及出院指导:患者肿瘤剜除相当于肾脏外伤,原则上卧床2周,术后1周如病情允许,可鼓励患者下床活动[3]。患者排气后第1天应进半流质,少食多餐,避免豆类、奶类及含糖量高的食物,以免因产气腹胀。第2天进普食,鼓励患者进食高热量,高维生素易消化食物,促进伤口愈合。患者拔除引流管及尿管后,起床活动,10天拆线,血压,血钾在正常范围,康复出院。指导患者回家注意休息,保持良好心态,适当参加体育锻炼,提高自身免疫力。定期门诊随诊,前两年每3个月做1次腹部B超,6个月做1次增强的腹部CT,若发现异常情况及时来医院就诊。
3.小结
肾素瘤目前认为是良性肿瘤,一旦确诊应尽早手术治疗,避免靶器官进一步损伤。在围手术期的治疗与护理中,要注意一下几点:一、加强心理护理,注意护患沟通,消除患者对肿瘤及手术的紧张、恐惧的心理;二、重视术前降压、补钾及心脏问题的调整是治疗及护理的重点;三、术后加强导管和并发症的护理。综上所诉,充分做好腹腔镜手术治疗肾素瘤患者围手术期的观察和护理,可以有效地降低手术风险,减少并发症。
参考文献:
[1]Markey RB,MacLerman GT.Juxtaglomemlar cell tumor of the kidney[J].J Urol,2006,175(2):730.
[2]馮善章,尤国才,王志标,等.球旁细胞瘤(附2例报告)[J].中华泌尿外科杂志,1990,11(1):3.
[3]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南:山东大学出版社,2004.967—968.
[4]Martin SA,Mynderse LA,Laser DJ,et a1.Juxtagl【0memlar cell tumor:a elinicopathologic study of four cases and review of the literature[J].Am J Cln Pathol,2001,116(6):854—863., 百拇医药(蔡锐菊 王乾)