腹腔镜下肾素瘤切除一例围手术期护理体会及文献复习(2)
2.2.3 管道护理：患者留置腹膜外引流管及导尿管各1根。要保持尿管及引流管通畅，防止受压打折，观察并记录引流液和尿液的颜色、性质、量，及时通知医生。严格执行无菌操作，引流袋要低于膀胱水平，防止引流液返流，造成逆行感染。保持外阴清洁干燥，每日用0.5%碘伏擦洗尿道外口2次，观察尿道分泌物的性状并及时清理，按时巡视病房。
2.2.4 康复护理及出院指导：患者肿瘤剜除相当于肾脏外伤，原则上卧床2周，术后1周如病情允许，可鼓励患者下床活动[3]。患者排气后第1天应进半流质，少食多餐，避免豆类、奶类及含糖量高的食物，以免因产气腹胀。第2天进普食，鼓励患者进食高热量，高维生素易消化食物，促进伤口愈合。患者拔除引流管及尿管后，起床活动，10天拆线，血压，血钾在正常范围，康复出院。指导患者回家注意休息，保持良好心态，适当参加体育锻炼，提高自身免疫力。定期门诊随诊，前两年每3个月做1次腹部B超，6个月做1次增强的腹部CT，若发现异常情况及时来医院就诊。
3.小结
肾素瘤目前认为是良性肿瘤，一旦确诊应尽早手术治疗，避免靶器官进一步损伤。在围手术期的治疗与护理中，要注意一下几点：一、加强心理护理，注意护患沟通，消除患者对肿瘤及手术的紧张、恐惧的心理；二、重视术前降压、补钾及心脏问题的调整是治疗及护理的重点；三、术后加强导管和并发症的护理。综上所诉，充分做好腹腔镜手术治疗肾素瘤患者围手术期的观察和护理，可以有效地降低手术风险，减少并发症。
参考文献：
[1]Markey RB，MacLerman GT.Juxtaglomemlar cell tumor of the kidney[J].J Urol，2006，175(2)：730.
[2]馮善章，尤国才，王志标，等.球旁细胞瘤(附2例报告)[J].中华泌尿外科杂志，1990，11(1)：3.
[3]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南：山东大学出版社，2004.967—968.
[4]Martin SA，Mynderse LA，Laser DJ，et a1.Juxtagl【0memlar cell tumor：a elinicopathologic study of four cases and review of the literature[J].Am J Cln Pathol，2001，116(6)：854—863., 百拇医药(蔡锐菊 王乾)
2.2.4 康复护理及出院指导：患者肿瘤剜除相当于肾脏外伤，原则上卧床2周，术后1周如病情允许，可鼓励患者下床活动[3]。患者排气后第1天应进半流质，少食多餐，避免豆类、奶类及含糖量高的食物，以免因产气腹胀。第2天进普食，鼓励患者进食高热量，高维生素易消化食物，促进伤口愈合。患者拔除引流管及尿管后，起床活动，10天拆线，血压，血钾在正常范围，康复出院。指导患者回家注意休息，保持良好心态，适当参加体育锻炼，提高自身免疫力。定期门诊随诊，前两年每3个月做1次腹部B超，6个月做1次增强的腹部CT，若发现异常情况及时来医院就诊。
3.小结
肾素瘤目前认为是良性肿瘤，一旦确诊应尽早手术治疗，避免靶器官进一步损伤。在围手术期的治疗与护理中，要注意一下几点：一、加强心理护理，注意护患沟通，消除患者对肿瘤及手术的紧张、恐惧的心理；二、重视术前降压、补钾及心脏问题的调整是治疗及护理的重点；三、术后加强导管和并发症的护理。综上所诉，充分做好腹腔镜手术治疗肾素瘤患者围手术期的观察和护理，可以有效地降低手术风险，减少并发症。
参考文献：
[1]Markey RB，MacLerman GT.Juxtaglomemlar cell tumor of the kidney[J].J Urol，2006，175(2)：730.
[2]馮善章，尤国才，王志标，等.球旁细胞瘤(附2例报告)[J].中华泌尿外科杂志，1990，11(1)：3.
[3]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南：山东大学出版社，2004.967—968.
[4]Martin SA，Mynderse LA，Laser DJ，et a1.Juxtagl【0memlar cell tumor：a elinicopathologic study of four cases and review of the literature[J].Am J Cln Pathol，2001，116(6)：854—863., 百拇医药(蔡锐菊 王乾)