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编号:13088908
观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效
http://www.100md.com 2017年10月8日 《特别健康·下半月》 2017年第7期
     【摘要】目的:研究黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法:选取2014年7月-2016年7月期间收治的96例糖尿病肾病患者作为研究对象,将这些患者分成对照组和观察组各48例,其中对照组单纯使用缬沙坦进行治疗,观察组在对照组的基础上联合使用黄葵胶囊进行治疗,对比治疗后两组患者临床疗效。结果:经过治疗之后,观察组在TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、尿蛋白排泄率(UAER)三项指标上均优于对照组,具有差异统计学意义(p<0.05),SCr(血肌酐)和对照组相比改善情况差异不明显,不具备差异统计学意义(>0.05)。结论:针对糖尿病肾病患者使用黄葵胶囊联合缬沙方式进行治疗,疗效显著,值得广泛应用并进一步推广。

    【关键词】黄葵胶囊;缬沙坦;糖尿病肾病;临床疗效

    【中图分类号】R275 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)07--01

    当下,我国糖尿病肾病患者已经达到2亿人次,这一疾病对国民生命健康带来极大威胁,并发症发生率高、死亡率高。导致患者死亡的主要因素是糖尿病并发症,而且糖尿病并发症类型众多,其中发病率较高的为糖尿病肾病,这一疾病对患者肾脏带来极大损伤,因此要对其进行及时治疗。使用药物治疗,是糖尿病肾病治疗的重要方法,为了对可靠的药物治疗方案进行进一步了解,本研究选取2014年7月-2016年7月期间收治的96例糖尿病肾病患者作为研究对象,现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年7月-2016年7月期间收治的96例糖尿病肾病患者作为研究对象,将这些患者分成对照组和观察组各48例。对患者进行分组时,遵循患者自愿原则,采用双盲方式进行分组。患者中男性为45例,女性为51例,年龄在43-75岁之间,平均年龄为(52±3.5)岁。患者病程在7个月-16年之间,平均病程为(6±6.5)年。两组患者一般资料无明显差异,具有可比性(p>0.05)。

    1.2 方法 对两组患者实施糖尿病饮食控制,结合患者体重、身高和体力等,为其制定蛋白质、碳水化合物、脂肪、热量摄入比例等方案,并且为患者使用常规的西医治疗方式。例如进行降血压、降血脂等治疗。在此基础上,对照组单纯使用缬沙坦进行治疗,每次服用1粒,每天服用1次,每8周为一个疗程。在此基础上对观察组联合使用黄葵胶囊,通过口服方式,每次服用5粒,每天三次。

    1.3 评价指标 观察两组患者治疗后生理指标,内容有:总胆固醇、甘油三醋、尿白蛋白排泄率,进行组间对比。

    1.4 统计学分析 采用SPSS16.2软件行统计学分析,计数资料采用(%)表示,两组间比较采用、t检验,选择(±s)表示计量资料,P<0.05为差异有统计学意义。

    2.结果

    对两组患者治疗后血糖和肾功能指标变化情况进行对比,结果显示,经过治疗之后,观察组在TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、尿蛋白排泄率(UAER)三项指标上均优于对照组,具有差异统计学意义(p<0.05),SCr(血肌酐)和对照组相比改善情况差异不明显,不具备差异统计学意义(>0.05)。具体情况如表1所示:

    3.讨论

    对并发症风险进行控制,属于当下糖尿病患者治疗过程中的一项难题,在众多并发症当中,糖尿病肾病发病率较高,并且具有较高的致残率和致死率[1]。因此,糖尿病肾病是临床上并发症防治的重要内容,对糖尿病患者进行治疗过程中,需尽可能的降低肾病发病率。糖尿病肾病主要是患者糖脂代谢紊乱导致的,这一情况发生,导致肾小球受到损伤,从而引发尿蛋白现象,进一步加快肾脏衰竭,这就需要及时控制肾功能损伤,对患者蛋白尿情况进行处理,促使其得到改善,进而降低患者死亡率。当前,糖尿病肾病临床治疗,主要是以饮食疗法、运动疗法等基础治疗以及药物治疗为主,其中药物治疗使用率较高,其中血管紧张Ⅱ受体抑制剂、抗肾小球免疫炎症反应药物等被广泛应用[2]。

    缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体抑制剂,能够促使患者肾上腺素丘细胞向外释放醛固醇,从而防止患者血压升高,在一定程度上降低肾小球免疫炎症反应和肾小球硬化,能够在一定程度上缓解肾功能进一步恶化。但是缬沙坦虽然有降压和保护肾功能作用,但是却不能起到改善肾功能作用,因此在临床上联合使用其他药物对肾功能指标进行改善[3]。糖尿病肾病相关研究显示,使用黄葵胶囊联合缬沙坦对肾病糖尿病进行治疗,能够有效改善患者预后[4]。黃葵胶囊具有清热利湿、解毒活络、利水消肿等功效,对于患者而言,起到抗炎、抗血小板聚集的作用,能够帮助患者改善肾功能。对糖尿病肾病等治疗效果较好,患者不会产生明显不良反应,对糖尿病肾病的治疗具有较高的可靠性[5]。

    本研究显示,经过治疗之后,观察组在TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、尿蛋白排泄率(UAER)三项指标上均优于对照组,具有差异统计学意义(p<0.05),SCr(血肌酐)和对照组相比改善情况差异不明显,不具备差异统计学意义(>0.05)。

    综上所述,葵胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病进行治疗,促使患者肾功能得到改善,缓解了蛋白尿情况,具有较高的临床应用价值。

    参考文献

    [1]朱治贵.研究缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病的临床疗效[J].心血管病防治知识(学术版),2017,(03):11-13.

    [2]徐双双,宋志霞,杨芦蓉,杨林.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果及对HIF-1α和VEGF水平的影响[J].中药材,2016,(12):2888-2891.

    [3]顾晶.缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效[J].中国老年学杂志,2015,(23):6747-6749.

    [4]闫秋杰.缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,(31):29-30.

    [5]沈水娟,胡作祥,王时敏,李青华.黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察[J].中国临床药理学与治疗学,2011,(01):85-88., 百拇医药(黄生维)


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