【中图分类号】R33.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)09--01

    1 发热反应发生原因

    1.1 发热反应为静脉输液法最常见的并发症，引起输液发热反应有多方面的原因，常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)输入液体消毒或保管不善、变质输液管表层附着硫化物等所致。

    1.2 与输入液体和加入药物质量有关；药液不纯、变质或被污染可直接把致热原输入静脉；加药后液体放置时间过长也易增加污染的机会，而且输液时间越长，被污染的机会也就越大。在联合用药及药物配伍方面，若液体中加入多种药物时容易发生配伍不当，使配伍后药液发生变化而影响药液质量，而且当配伍剂量大、品种多时，所含致热原累加到一定量时输入体内亦会发生热原反应。

    1.3 输液器具的污染：带空气过滤装置及终端滤器的一次性输液器虽已被广泛应用于临床对减少输液发热反应起到了一定的作用，但目前的终端滤器对5um以下的微粒滤除率较低不能全部滤去细菌；而塑料管中未塑化的高分子异物或因生产环境、生产过程中切割组装等磨擦工艺带入的机械微粒也能成为热原；如输液前未认真检查而使用包装袋破损、密闭不严漏气污染和超过使用期的输液器亦会引起发热反应 ......