【中图分类号】R714.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)10-0-01

    产后出血为胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml[1]。产后出血仍然是目前产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一[2]。成功控制产后出血、降低发病率及病死率的关键在于及早预防、正确的治疗方案。现将产后出血的急救、护理、治疗及预防措施介绍如下。

    1 危险因素及病因

    最常见的早期产后出血原因为宫缩乏力，阴道、宫颈裂伤及胎盘滞留，其次为生殖道血肿、子宫破裂、胎盘植入及凝血功能障碍。引起宫缩乏力的危险因素有产程延长、胎盘及胎膜残留、羊膜炎、先兆子痫及子痫、多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多、等。

    2 急救

    急救原则为针对原因迅速止血，补充血容量，纠正休克及防止感染。应迅速有效地给产妇补充血容量，保持静脉通道通畅，必要时建立双静脉通道，用留置套管针穿刺，维持循环，保证液体、血液及晶体平衡液、药物的供给使用，必要时行静脉切开，迅速纠正循环血量不足。病人取平卧位，必要时取头低足高位，有利于静脉血回流 ......