糖尿病足的护理
【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)10--02糖尿病足是糖尿病慢性的严重并发症,主要表现为间歇性跛行,夜间疼痛痉挛,水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,降低温度,背脉搏微弱,是糖尿病病人致残和死亡的主要原因[1]。在2016年1月—2017年1月,我科对30例糖尿病足病人进行了护理,取得了良好效果,如下所示:
1 临床资料
1.1 一般信息。本组30例糖尿病病人均符合世界卫生组织1985年度糖尿病诊断标准。其中30例糖尿病足与病人的症状相一致。其中男16例,女14例,男女之比为1:1,50岁-76岁,平均年龄63岁,糖尿病11年平均史、空腹血糖11.6mmol/L,餐后2h血糖平均17.8mmol/L,其中干性坏疽2例,14例混合性坏疽,湿性坏疽4例,坏疽病变的脚趾和脚,随着温度的降低,动脉搏动减弱,皮肤糜烂,溃疡分泌物、皮肤暗褐色,黑色。
1.2 方法。(1)降低血糖治疗。10例采用短效胰岛素+口服降糖药治疗7例。短效+长效胰岛素+口服降糖药治疗2例。(2)抗感染治疗。混合感染8例,采用广谱抗生素+甲硝唑治疗,2例采用广谱抗生素治疗。(3)身体状况良好。(4)局部治疗。机械垫减少溃疡部位的重量;伤口处理破碎,局部生理盐水+庆大霉素+胰岛素浸泡15-20min。
1.2.1 在胼胝体下部溃疡180例。足部无明显感染。把上面和周围用刀片或剪刀去除死皮胼胝溃疡 ......
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