舒适护理在口腔癌手术患者护理中的应用效果分析
【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)10--01
前言
口腔癌是指发生于口腔内恶性肿瘤的总称[1]。当前，口腔癌的发病机制尚未明确，治疗该病以手术为主，辅以局部放疗与全身化疗的综合治疗[2]。但化疗药物具有毒副作用，患者会发生不同程度的副作用，因此，为患者提供舒适护理，能有效地减轻患者的痛苦，并促使患者的身心处于最佳的状态，从而提高患者的治疗依从性。本文选取了我院收治的60例口腔癌患者作为此次探讨的对象，研究舒适护理在口腔癌手术中所起的作用，现作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年4月～2016年10月我院收治的60例口腔癌手术患者作为此次观察分析的对象，按随机分配法将其分为研究组与对照组，每组30例。对照组中，男16例，女14例；平均年龄为50.36±1.27岁；舌癌8例，口咽癌5例，口底癌7例，颊癌6例，软腭癌4例。研究组中，男15例，女15例；平均年龄为51.29±1.26岁；舌癌5例，口咽癌7例，口底癌4例，颊癌5例，软腭癌9例。两组患者的年龄、性别等差异均无显著性(P>0.05)。
1.2方法 给予对照组饮食护理、健康宣教、康复训练等常规护理措施。研究组在此基础上采用舒适护理，具体内容如下：
(1)心理護理：由于口腔癌手术较复杂，对局部与周围组织的损伤较大，且不同程度地影响着患者的外貌、咀嚼、语言等功能，对患者的生理与心理造成较大的负担，致使患者治疗失去信心。因此，医护人员应详细地向患者讲解手术的安全性与必要性，为其介绍成功的实例与我院的医护水平，以增强其战胜疾病的信心。同时，还应与患者进行有效的交流，对其进行针对性的心理疏导，以缓解患者的负面心理。
(2)血管护理：移植皮瓣是否成活是手术成功的核心。因此，医护人员需具有高度负责的意识，认真地观察，避免皮瓣坏死。将患者安放于单人房间，应保持通风顺畅，室内安静清洁，湿度应控制在65%，室温保持25℃，防止因温度过低导致移植的皮瓣血管发生痉挛，造成血运障碍。
(3)术后呼吸道的护理：若患者的气管被切开，医护人员应保持气管通畅。嘱咐患者不能自行拔管，不能频繁更换体位。根据患者痰液的粘稠度将湿化液滴入气管套管内，雾化吸入，1日3次，以促使气道分泌物变稀薄，能顺利地通过吸引管。同时，还应在气管套口处敷料以能随时更换，并保持切口处的清洁，以防发生不适与污染。在气管套管的安装、取出及吸痰时，应做到轻、快、稳、准，防止动作粗暴对气管粘膜造成刺激而增加患者的痛苦。
(4)口腔舒适护理：由于术后创面渗血等因素，导致患者口腔内的异物较多，异位较大。因此，医护人员应在术后的第1周使用0.3%的过氧化氢对口腔进行反复地冲洗清洁，1日2次。对分泌物及陈旧血块应彻底地清除，促使患者口腔内创面保持清洁，避免发生感染。
1.3 观察指标 观察比较两组的护理总满意度。满意度评定标准：采用自制的护理满意度量表对患者的满意度进行调查。满分为100分，若评分≥90分则为非常满意，若评分为50～90分则为满意，若评分≤50分则为不满意。非常满意度+满意度=总满意度。
1.4 统计学方法
运用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料行t检验，以(±s)表示，计数资料行检验，计数资料以(%)表示，当P<0.05，则存在统计学差异。
2 结果
研究组的护理总满意度比对照组优，存在统计学差异(P<0.05)。如表1。
3 讨论
口腔癌以鳞状细胞癌最为常见[3]，其发病因素以遗传、外伤、生化制剂等有关。手术是治疗口腔癌的有效方法[4]，但手术会带来一系列的不适，因此，加强对患者的护理极为重要。舒适护理是一种个性化的、整体的、有效的护理方式，从生理、心理、社会上促使患者达到最欢愉的状态，以促进患者的早日康复[5]。为患者提供舒适护理，不仅能促使患者的身心保持最佳的状态，还能降低并发症的发生率，延长患者的生命，从而提高患者的生存质量。本文对研究组患者采用舒适护理，取得了良好的效果。其中，对照组的护理总满意度为76.67%，研究组的护理总满意度为96.67%，比较两组数据，存在统计学意义(P<0.05)。
综上所述，对口腔癌手术患者使用舒适护理，能有效地提高患者的护理总满意度，建议推广。
参考文献
方飞.口腔癌患者手术前后生存质量的比较[J].临床口腔医学杂志，2015，31(06)：360-363.
元红.口腔癌患者围手术期的临床护理体会[J].全科口腔医学电子杂志，2015，2(02)：14-15.
振虎.游离股前外侧皮瓣用于口腔癌老年患者的探讨[J].中华口腔医学杂志，2015，50(10)：607-610.
符良斌.口腔癌患者术后短期细胞免疫功能的变化[J].2015，25(08)：865-867.
张毅宇.舒适护理在肺心病患者护理工作中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2014，8(21)：189-190., http://www.100md.com(孙晓姗 闻璐璐)
前言
口腔癌是指发生于口腔内恶性肿瘤的总称[1]。当前，口腔癌的发病机制尚未明确，治疗该病以手术为主，辅以局部放疗与全身化疗的综合治疗[2]。但化疗药物具有毒副作用，患者会发生不同程度的副作用，因此，为患者提供舒适护理，能有效地减轻患者的痛苦，并促使患者的身心处于最佳的状态，从而提高患者的治疗依从性。本文选取了我院收治的60例口腔癌患者作为此次探讨的对象，研究舒适护理在口腔癌手术中所起的作用，现作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年4月～2016年10月我院收治的60例口腔癌手术患者作为此次观察分析的对象，按随机分配法将其分为研究组与对照组，每组30例。对照组中，男16例，女14例；平均年龄为50.36±1.27岁；舌癌8例，口咽癌5例，口底癌7例，颊癌6例，软腭癌4例。研究组中，男15例，女15例；平均年龄为51.29±1.26岁；舌癌5例，口咽癌7例，口底癌4例，颊癌5例，软腭癌9例。两组患者的年龄、性别等差异均无显著性(P>0.05)。
1.2方法 给予对照组饮食护理、健康宣教、康复训练等常规护理措施。研究组在此基础上采用舒适护理，具体内容如下：
(1)心理護理：由于口腔癌手术较复杂，对局部与周围组织的损伤较大，且不同程度地影响着患者的外貌、咀嚼、语言等功能，对患者的生理与心理造成较大的负担，致使患者治疗失去信心。因此，医护人员应详细地向患者讲解手术的安全性与必要性，为其介绍成功的实例与我院的医护水平，以增强其战胜疾病的信心。同时，还应与患者进行有效的交流，对其进行针对性的心理疏导，以缓解患者的负面心理。
(2)血管护理：移植皮瓣是否成活是手术成功的核心。因此，医护人员需具有高度负责的意识，认真地观察，避免皮瓣坏死。将患者安放于单人房间，应保持通风顺畅，室内安静清洁，湿度应控制在65%，室温保持25℃，防止因温度过低导致移植的皮瓣血管发生痉挛，造成血运障碍。
(3)术后呼吸道的护理：若患者的气管被切开，医护人员应保持气管通畅。嘱咐患者不能自行拔管，不能频繁更换体位。根据患者痰液的粘稠度将湿化液滴入气管套管内，雾化吸入，1日3次，以促使气道分泌物变稀薄，能顺利地通过吸引管。同时，还应在气管套口处敷料以能随时更换，并保持切口处的清洁，以防发生不适与污染。在气管套管的安装、取出及吸痰时，应做到轻、快、稳、准，防止动作粗暴对气管粘膜造成刺激而增加患者的痛苦。
(4)口腔舒适护理：由于术后创面渗血等因素，导致患者口腔内的异物较多，异位较大。因此，医护人员应在术后的第1周使用0.3%的过氧化氢对口腔进行反复地冲洗清洁，1日2次。对分泌物及陈旧血块应彻底地清除，促使患者口腔内创面保持清洁，避免发生感染。
1.3 观察指标 观察比较两组的护理总满意度。满意度评定标准：采用自制的护理满意度量表对患者的满意度进行调查。满分为100分，若评分≥90分则为非常满意，若评分为50～90分则为满意，若评分≤50分则为不满意。非常满意度+满意度=总满意度。
1.4 统计学方法
运用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料行t检验，以(±s)表示，计数资料行检验，计数资料以(%)表示，当P<0.05，则存在统计学差异。
2 结果
研究组的护理总满意度比对照组优，存在统计学差异(P<0.05)。如表1。
3 讨论
口腔癌以鳞状细胞癌最为常见[3]，其发病因素以遗传、外伤、生化制剂等有关。手术是治疗口腔癌的有效方法[4]，但手术会带来一系列的不适，因此，加强对患者的护理极为重要。舒适护理是一种个性化的、整体的、有效的护理方式，从生理、心理、社会上促使患者达到最欢愉的状态，以促进患者的早日康复[5]。为患者提供舒适护理，不仅能促使患者的身心保持最佳的状态，还能降低并发症的发生率，延长患者的生命，从而提高患者的生存质量。本文对研究组患者采用舒适护理，取得了良好的效果。其中，对照组的护理总满意度为76.67%，研究组的护理总满意度为96.67%，比较两组数据，存在统计学意义(P<0.05)。
综上所述，对口腔癌手术患者使用舒适护理，能有效地提高患者的护理总满意度，建议推广。
参考文献
方飞.口腔癌患者手术前后生存质量的比较[J].临床口腔医学杂志，2015，31(06)：360-363.
元红.口腔癌患者围手术期的临床护理体会[J].全科口腔医学电子杂志，2015，2(02)：14-15.
振虎.游离股前外侧皮瓣用于口腔癌老年患者的探讨[J].中华口腔医学杂志，2015，50(10)：607-610.
符良斌.口腔癌患者术后短期细胞免疫功能的变化[J].2015，25(08)：865-867.
张毅宇.舒适护理在肺心病患者护理工作中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2014，8(21)：189-190., http://www.100md.com(孙晓姗 闻璐璐)