【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)10--02

    急性心肌梗塞并发心跳呼吸骤停属临床紧急危重症，死亡率极高，故必须采取及时、有效的抢救措施，可有效提高患者的抢救成功率。2017年6月14日我科收治1例急性心肌梗塞致院前心跳呼吸骤停后并发电风暴的患者，经团队心肺复苏、反复电除颤，积极救治和精心护理，患者于3周后康复出院，现将急救体会报告如下：

    1 病例介绍：

    患者，李**，男性，57岁，住院号：0590403，患者因“胸痛3小时伴心跳呼吸骤停3分钟”于2017年6月14日04：18分由120送入我科，入科诊断为：心跳呼吸骤停。查体：神志昏迷，面色紫绀，触及颈动脉搏动消失，无自主呼吸，左侧瞳孔3.0mm，右侧瞳孔2.5mm，对光反射迟钝，T 36.0℃，血糖： 15.0mmol/L，SPO2无法测得。既往有“冠心病”病史，近期反复胸痛，拒绝住院，口服拜阿司匹林、泰嘉、雷贝拉唑、倍他乐克等药物治疗。入我科后立即给予胸外心脏按压、简易呼吸气囊辅助呼吸、开通静脉通路，遵医嘱肾上腺素1mg静推每三分钟一次，气管插管，呼吸机辅助呼吸，04：25分心電图提示室颤，立即予双向波非同步200J电除颤，胺碘酮150mg静推，5%GS+胺碘酮300mg以5ml/h微泵维持，患者恢复窦性心律，测心率140次/分，血压127/76mmHg ......