【中图分类号】R733.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)10--01

    全内脏反位(TSI)是一种罕见的常染色体隐性遗传解剖畸形，其特征是心脏及腹内脏器位置呈镜像分部[1]，医学上将这类人形象的称为“镜面人”，这类人比较少见，而“镜面人”合并类风湿性关节炎，则更为罕见，我科在2016年12收治1例，现报道如下。

    1 临床资料

    患者，女性，48岁，以“四肢关节肿痛僵26年，加重20天”于2016-12-01入院。26年前无明显诱因出现双腕、双膝及双踝关节疼痛，伴肿胀，间断发作，晨起僵硬，发作时行走困难，在当地医院诊断不清，服用不详药物治疗，肿痛可缓解。后多年病情时轻时重，疼痛时服用炎痛喜康治疗，有效。3年前病情加重，有双腕、双膝、双踝关节肿痛 ......