【中图分类号】R589.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)12-0-02

    痛风，是高尿酸血症相关的晶体诱发的关节炎，是目前常见的炎性关节病，我国痛风的患病率为0.34%-2.84%，并呈逐年上升趋势，尤其是沿海城市升高更为明显[1]，这与生活水平的提高和饮食结构的改变有很大的相关性。程晓宇等[2]的研究显示，大量食用肉类 、动物内脏、贝类为痛风发病的危险因素。痛风及高尿酸血症与高嘌呤饮食、高能量饮食、暴饮暴食及酗酒等不良的饮食习惯有密切关系，所以，营养治疗对痛风预防和痛风治疗起着非常重要的作用。

    1 热能及三大营养素供给

    1.1 总热量：超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素[3]，避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节，也是预防心血管疾病及糖尿病的有效措施之一[4]，因此要限制能量摄入，维持理想体重，每日总能量需求一般按照20—30kcal/kg体重来计算。

    1.2 碳水化合物：碳水化合物供能应占总能量的50%-60%，必要的碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮體，影响尿酸排泄，故应作为热能的主要来源。

    1.3 脂肪：应控制脂类的摄入，高尿酸血症患者多伴有高脂血症，且高脂饮食可因外源性脂肪利用亢进，血中酸性代谢产物水平上升，从而抑制尿酸排泄，使血尿酸水平上升，故应采用低脂肪饮食 ......