【摘要】随着现代医学科学技术的不断发展，深静脉导管的留置已广泛应用于临床，它既可保护上肢血管网，避免反复穿刺外周静脉给患者带来的痛苦，减轻化疗对周围血管的破坏，又可以监测中心静脉压，还减轻了护士的护理工作量。但由于多种原因导致意外拔管，未达到预定的导管留置时间[1]。

    【关键词】深静脉置管；非计划性拔管；常见问题；护理对策

    【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12-0-01

    1 常见问题分析及护理对策

    1.1 导管堵塞

    导管堵塞是深静脉置管最常见的并发症之一，引起导管堵塞的原因多种多样[2]。其中有因持续应用配有脂肪乳剂的TPN或卡文大静脉输液袋，输入的脂类阳离子复合物遗留导管内或药物沉积所致的堵管；还有因为长期卧床，血液粘稠度高发生堵管；因封管不当，致堵管；因患者剧烈咳嗽使静脉压力增大，血液返流至导管形成血栓堵塞导管等。

    护理对策

    预防导管堵塞、血栓形成的关键是置管前严格掌握适应证[3]。对严重高凝状态及有血栓史的患者禁止置管，置管后采取正确的脉冲式冲管及正压封管技术。熊辉等[4]对三种不同浓度肝素液(12 500U/100 ml、12 500U/150 ml、12 500U/250 ml)封管 ......