蒙脱石散治疗肿瘤放化疗引起口腔黏膜炎71例临床分析
【摘要】目的：对蒙脱石散治疗肿瘤化疗引起的口腔黏膜炎的疗效进行观察。方法：选取我院2014年2月-2016年2月期间口腔黏膜炎的患者共71例，随机分成2组，治疗组40例，使用蒙脱石散进行治疗；对照组31例，使用西瓜霜喷剂进行治疗，最后对两组的治疗疗效进行比较。结果：使用蒙脱石散进行治疗的疗效达82.5%，西瓜霜喷剂治疗疗效为51.6%，蒙脱石散的治疗效果明显优于西瓜霜喷剂。两组的比较差异都有统计学意义(P<0. 05)。结论：蒙脱石散治疗肿瘤放化疗引起的口腔黏膜炎疗效高、见效快，具有很大的临床推广价值。
【关键词】蒙脱石散；放化疗；口腔黏膜炎
【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12--01
口腔黏膜炎作为放化疗治疗肿瘤引起的常见反应之一，对患者的进食造成很大的影响，进而严重影响患者的生活质量[1]。本研究选取我院2014年2月-2016年2月1期间口腔黏膜炎的患者共71例，分别使用蒙脱石散与西瓜霜喷剂进行治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：选取我院2014年2月-2016年2月期间口腔黏膜炎的患者共71例，其中男性42例，女性29例，平均年龄为53.1岁。将患者随机分为两组，其中对照组31例，使用西瓜霜喷剂进行治疗；治疗组40例，使用蒙脱石散进行治疗。71例患者都有吞咽障礙、疼痛、口腔黏膜充血水肿等临床表现，其中伴有发热现象的为20例，占28.1%；无发热现象的为51位，占71.9%；中性粒细胞与白细胞总数升高的患者25例，占35.2%。
1.2 方法：治疗组使用蒙脱石散的治疗方法为：于患者溃疡面局部直接涂抹蒙脱石散或者将蒙脱石散溶于开水用于漱口，每天3次，涂药之后要禁水禁食30min[2]；而对照组使用西瓜霜喷剂的治疗方法为：在局部使用西瓜霜进行喷涂，每天3次，喷药之后禁食禁水30min[3]。同时针对有发热现象或者中性粒细胞与白细胞总数升高的患者，应该在局部或者全身使用抗生素以及进行相关的对症治疗。
1.3 统计学分析：对照组和治疗组都采用χ的平方进行检验，检验的水准为：α﹦0.05。
停药3个月后两组总有效率比较 治疗组与对照组总有效率分别为60%和43%，两组结果比较，有显著性差异(P<0.05)。见表3.
2 结果
结果显示：使用蒙脱石散进行治疗显效为22例，有效为11例，无效为7例，总疗效达82.5%；西瓜霜喷剂治疗显效为7例，有效为9例，无效为15例，疗效为51.6%。蒙脱石散的治疗效果明显优于西瓜霜喷剂。两组的比较差异都有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在肿瘤放化疗的治疗过程中，会产生各种各样的并发症，其中以口腔黏膜炎为最常见。口腔黏膜炎的临床表现为吞咽障碍、口腔部位疼痛、黏膜糜烂、张口受限，或者产生溃疡，对患者的日常进食与生活造成很大的影响。同时，在肿瘤放化疗治疗的过程中产生口腔黏膜炎会导致患者产生焦虑的心理，进而影响治疗的信心，最终影响肿瘤放化疗的疗效[4]。
使用蒙脱石散进行肿瘤放化疗引起的口腔黏膜炎的治疗后，患者收到显效的表现为：在3天之后不良的症状就会消失，疼痛现象会减轻，同时，也能收到白细胞数回归正常和热退的效果。溃疡的周围粘膜充血会消退，溃疡全部消失或者至少消失2/3以上。患者在6天以上症状全部消失为治疗有效。蒙脱石散对消化道粘膜屏障具有加强与修复的作用，可以固定或者清除多种毒素与病原体；促进被损伤的粘膜上皮的再生；同时能够增强黏液的屏障作用，防止各种攻击的因子侵害粘膜；对各种损伤的细胞间桥也有修复的作用，促进细胞的紧密连接；最后，蒙脱石散还可以对正常的菌群起到平衡的作用，进而提高患者的免疫功能。
综上所述，蒙脱石散治疗肿瘤放化疗引起的口腔黏膜炎可以明显地减轻患者的疼痛，具有疗效好、见效快，同时又无毒、安全的治疗特点，具有很高的临床推广价值。
参考文献：
彭佳明. 浅谈恶性肿瘤放化疗中的损伤修复[J]. 哈尔滨医药. 2006(03)
张怡梅，高冬梅，苏同义，刘建坤，陈连刚. 升血调元颗粒治疗肿瘤放化疗后相关性贫血临床观察[J]. 环球中医药. 2013(S2)
丁照黎. 中西医结合对肿瘤放化疗患者的临床影响观察与分析[J]. 中国实用医药. 2014(07)
冯力. 白介素-11治疗恶性肿瘤放化疗引起血小板减少的49例疗效观察[J]. 中国医疗前沿. 2014(14), 百拇医药(刘红梅)
【关键词】蒙脱石散；放化疗；口腔黏膜炎
【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12--01
口腔黏膜炎作为放化疗治疗肿瘤引起的常见反应之一，对患者的进食造成很大的影响，进而严重影响患者的生活质量[1]。本研究选取我院2014年2月-2016年2月1期间口腔黏膜炎的患者共71例，分别使用蒙脱石散与西瓜霜喷剂进行治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：选取我院2014年2月-2016年2月期间口腔黏膜炎的患者共71例，其中男性42例，女性29例，平均年龄为53.1岁。将患者随机分为两组，其中对照组31例，使用西瓜霜喷剂进行治疗；治疗组40例，使用蒙脱石散进行治疗。71例患者都有吞咽障礙、疼痛、口腔黏膜充血水肿等临床表现，其中伴有发热现象的为20例，占28.1%；无发热现象的为51位，占71.9%；中性粒细胞与白细胞总数升高的患者25例，占35.2%。
1.2 方法：治疗组使用蒙脱石散的治疗方法为：于患者溃疡面局部直接涂抹蒙脱石散或者将蒙脱石散溶于开水用于漱口，每天3次，涂药之后要禁水禁食30min[2]；而对照组使用西瓜霜喷剂的治疗方法为：在局部使用西瓜霜进行喷涂，每天3次，喷药之后禁食禁水30min[3]。同时针对有发热现象或者中性粒细胞与白细胞总数升高的患者，应该在局部或者全身使用抗生素以及进行相关的对症治疗。
1.3 统计学分析：对照组和治疗组都采用χ的平方进行检验，检验的水准为：α﹦0.05。
停药3个月后两组总有效率比较 治疗组与对照组总有效率分别为60%和43%，两组结果比较，有显著性差异(P<0.05)。见表3.
2 结果
结果显示：使用蒙脱石散进行治疗显效为22例，有效为11例，无效为7例，总疗效达82.5%；西瓜霜喷剂治疗显效为7例，有效为9例，无效为15例，疗效为51.6%。蒙脱石散的治疗效果明显优于西瓜霜喷剂。两组的比较差异都有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在肿瘤放化疗的治疗过程中，会产生各种各样的并发症，其中以口腔黏膜炎为最常见。口腔黏膜炎的临床表现为吞咽障碍、口腔部位疼痛、黏膜糜烂、张口受限，或者产生溃疡，对患者的日常进食与生活造成很大的影响。同时，在肿瘤放化疗治疗的过程中产生口腔黏膜炎会导致患者产生焦虑的心理，进而影响治疗的信心，最终影响肿瘤放化疗的疗效[4]。
使用蒙脱石散进行肿瘤放化疗引起的口腔黏膜炎的治疗后，患者收到显效的表现为：在3天之后不良的症状就会消失，疼痛现象会减轻，同时，也能收到白细胞数回归正常和热退的效果。溃疡的周围粘膜充血会消退，溃疡全部消失或者至少消失2/3以上。患者在6天以上症状全部消失为治疗有效。蒙脱石散对消化道粘膜屏障具有加强与修复的作用，可以固定或者清除多种毒素与病原体；促进被损伤的粘膜上皮的再生；同时能够增强黏液的屏障作用，防止各种攻击的因子侵害粘膜；对各种损伤的细胞间桥也有修复的作用，促进细胞的紧密连接；最后，蒙脱石散还可以对正常的菌群起到平衡的作用，进而提高患者的免疫功能。
综上所述，蒙脱石散治疗肿瘤放化疗引起的口腔黏膜炎可以明显地减轻患者的疼痛，具有疗效好、见效快，同时又无毒、安全的治疗特点，具有很高的临床推广价值。
参考文献：
彭佳明. 浅谈恶性肿瘤放化疗中的损伤修复[J]. 哈尔滨医药. 2006(03)
张怡梅，高冬梅，苏同义，刘建坤，陈连刚. 升血调元颗粒治疗肿瘤放化疗后相关性贫血临床观察[J]. 环球中医药. 2013(S2)
丁照黎. 中西医结合对肿瘤放化疗患者的临床影响观察与分析[J]. 中国实用医药. 2014(07)
冯力. 白介素-11治疗恶性肿瘤放化疗引起血小板减少的49例疗效观察[J]. 中国医疗前沿. 2014(14), 百拇医药(刘红梅)