耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析
【摘要】目的：研究耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗。方法：选择来自我院2014年5月-2017年10月耳鼻喉急性感染术后疼痛患者80例，分为两组。对照组用药选择芬太尼透皮贴剂，治疗组用药选择扶他林。比较两组患者疼痛治疗效果；药物副作用发生情况；用药前和用药后患者疼痛水平、健康水平的差异。结果：治疗组相较于对照组疼痛治疗效果更高，P<0.05；治疗组药物副作用发生更少，P<0.05；用药前两组疼痛水平、健康水平相似，P>0.05；用药后治疗组相较于对照组疼痛水平、健康水平改善更显著，P<0.05。结论：耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗应用扶他林效果确切，可缓解疼痛，提升健康水平，安全有效。
【关键词】耳鼻喉急性感染；术后疼痛；临床治疗
【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12--01
耳鼻喉急性感染在临床发生率高，手术治疗可有效控制感染，但手术同时又可带来创伤疼痛，需关注疼痛对患者身心状态和心理的不良影响，并及时采取措施缓解疼痛[1]。本研究选择来自我院2014年5月-2017年10月耳鼻喉急性感染术后疼痛患者80例，分为两组，对耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗进行分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择来自我院2014年5月-2017年10月耳鼻喉急性感染术后疼痛患者80例，分为两组。治疗组患者男27例，女13例，年龄24-76岁，年龄(53.34±5.24)岁。病程1-12d，病程(6.12±0.54)d。其中，急性咽炎有16例，急性化脓性扁桃体炎有15例，急性中耳炎有6例，急性喉炎有3例。对照组患者男28例，女12例；年龄21-76岁，年龄(53.31±5.22)岁。病程1-11d，病程(6.13±0.51)d。其中，急性咽炎有16例，急性化脓性扁桃体炎有14例，急性中耳炎有6例，急性喉炎有4例。两组患者一般资料无显著差异，P>0.05。
1.2 方法：对照组用药选择芬太尼透皮贴剂(国药准字H20057055，常州四药制药有限公司生产，手术前1h用纱布蘸清水对前臂彻底清洁，皮肤干燥后将药物贴在前臂内侧皮肤，按压2min，确保贴剂充分接触皮肤。治疗组用药选择扶他林(国药准字H11021640，北京诺华制药有限公司)。术后采用扶他林口服，每次20-50mg，可根据患者情况调节剂量。
1.3 观察指标和标准：比较两组患者疼痛治疗效果；药物副作用发生情况；用药前和用药后患者疼痛水平(视觉模拟评分)、健康水平(滿分100分，越高越好)的差异。基本治愈：临床症状消失，疼痛水平降低≥75%；有效：临床症状改善，疼痛水平降低≥50%；无效：达不到上述标准。临床疗效=基本治愈+有效总百分率[2]。
1.4 统计学处理方法：SPSS21.0软件统计数据，计数资料行检验。计量资料行t检验。P<0.05说明差异显著。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效相比较。治疗组相较于对照组疼痛治疗效果更高，其中，对照组基本治愈16例，有效14例，无效10例，总有效率75.00%；治疗组基本治愈29例，有效8例，无效3例，总有效率92.50%，P<0.05。
2.2 用药前和用药后疼痛水平、健康水平相比较。用药前两组疼痛水平、健康水平相似，P>0.05，对照组为8.48±0.62分、61.13±5.21分，治疗组为8.41±0.64分、61.12±5.26分。用药后治疗组相较于对照组疼痛水平、健康水平改善更显著，P<0.05。对照组为4.12±0.45分、87.12±5.66分，治疗组为1.47±0.12分、97.15±5.16分。
2.3 两组患者药物副作用发生情况相比较。治疗组药物副作用发生更少，恶心呕吐有1例，对照组皮肤过敏5例、呼吸抑制5例，P<0.05。
3 讨论
耳鼻喉急性感染患者一般通过手术治疗获得良好预后，但因病变多处于颈部以上，在手术开展之前需做好相关准备，包括麻醉和术前训练等，以提高患者耐受性。耳鼻喉急性感染患者实施手术治疗可出现身心不良刺激，术中呼吸道侵入性操作可增加患者痛苦，对咽部、鼻腔产生明显刺激，出现疼痛，而疼痛不利于患者生活质量的提高，可引发心理问题和加剧疼痛。另外，疼痛的存在也不利于耳鼻喉急性感染术后康复，因此，需重视疼痛的及时、有效干预[3]。
芬太尼透明贴剂中芬太尼是常见止痛药物，其发挥作用的途径是经真皮层毛细血管吸收，进入血液循环，结合阿片类药物受体，发挥阿片类药物镇痛效果。但芬太尼具有呼吸抑制副作用，还可引发皮肤瘙痒，患者耐受性不佳。扶他林则是一种非激素类镇痛药物，也是有效抗感染药物，其可抑制前列腺素合成减轻疼痛，用药方便，患者耐受良好[4-5]。
本研究中，对照组用药选择芬太尼透皮贴剂，治疗组用药选择扶他林。结果显示，治疗组相较于对照组疼痛治疗效果更高，P<0.05；治疗组药物副作用发生更少，恶心呕吐有1例，对照组皮肤过敏5例、呼吸抑制5例，P<0.05。用药前两组疼痛水平、健康水平相似，P>0.05；用药后治疗组相较于对照组疼痛水平、健康水平改善更显著。
综上所述，耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗应用扶他林效果确切，可缓解疼痛，提升健康水平，安全有效。
参考文献：
景阳，赵清侠.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗观察[J].临床医学研究与实践，2016，1(21)：22-23.
邱建琴.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].中国社区医师，2016，32(32)：77-77，79.
蔡宏.探讨耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗效果[J].中国保健营养，2016，26(16)：121.
马韬.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].大家健康(下旬版)，2016，10(9)：84-84.
李峰，隋鑫.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].科技展望，2016，26(8)：281-281., http://www.100md.com(帕哈尔丁江·帕尔哈提 玛比亚·艾合提)
【关键词】耳鼻喉急性感染；术后疼痛；临床治疗
【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12--01
耳鼻喉急性感染在临床发生率高，手术治疗可有效控制感染，但手术同时又可带来创伤疼痛，需关注疼痛对患者身心状态和心理的不良影响，并及时采取措施缓解疼痛[1]。本研究选择来自我院2014年5月-2017年10月耳鼻喉急性感染术后疼痛患者80例，分为两组，对耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗进行分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择来自我院2014年5月-2017年10月耳鼻喉急性感染术后疼痛患者80例，分为两组。治疗组患者男27例，女13例，年龄24-76岁，年龄(53.34±5.24)岁。病程1-12d，病程(6.12±0.54)d。其中，急性咽炎有16例，急性化脓性扁桃体炎有15例，急性中耳炎有6例，急性喉炎有3例。对照组患者男28例，女12例；年龄21-76岁，年龄(53.31±5.22)岁。病程1-11d，病程(6.13±0.51)d。其中，急性咽炎有16例，急性化脓性扁桃体炎有14例，急性中耳炎有6例，急性喉炎有4例。两组患者一般资料无显著差异，P>0.05。
1.2 方法：对照组用药选择芬太尼透皮贴剂(国药准字H20057055，常州四药制药有限公司生产，手术前1h用纱布蘸清水对前臂彻底清洁，皮肤干燥后将药物贴在前臂内侧皮肤，按压2min，确保贴剂充分接触皮肤。治疗组用药选择扶他林(国药准字H11021640，北京诺华制药有限公司)。术后采用扶他林口服，每次20-50mg，可根据患者情况调节剂量。
1.3 观察指标和标准：比较两组患者疼痛治疗效果；药物副作用发生情况；用药前和用药后患者疼痛水平(视觉模拟评分)、健康水平(滿分100分，越高越好)的差异。基本治愈：临床症状消失，疼痛水平降低≥75%；有效：临床症状改善，疼痛水平降低≥50%；无效：达不到上述标准。临床疗效=基本治愈+有效总百分率[2]。
1.4 统计学处理方法：SPSS21.0软件统计数据，计数资料行检验。计量资料行t检验。P<0.05说明差异显著。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效相比较。治疗组相较于对照组疼痛治疗效果更高，其中，对照组基本治愈16例，有效14例，无效10例，总有效率75.00%；治疗组基本治愈29例，有效8例，无效3例，总有效率92.50%，P<0.05。
2.2 用药前和用药后疼痛水平、健康水平相比较。用药前两组疼痛水平、健康水平相似，P>0.05，对照组为8.48±0.62分、61.13±5.21分，治疗组为8.41±0.64分、61.12±5.26分。用药后治疗组相较于对照组疼痛水平、健康水平改善更显著，P<0.05。对照组为4.12±0.45分、87.12±5.66分，治疗组为1.47±0.12分、97.15±5.16分。
2.3 两组患者药物副作用发生情况相比较。治疗组药物副作用发生更少，恶心呕吐有1例，对照组皮肤过敏5例、呼吸抑制5例，P<0.05。
3 讨论
耳鼻喉急性感染患者一般通过手术治疗获得良好预后，但因病变多处于颈部以上，在手术开展之前需做好相关准备，包括麻醉和术前训练等，以提高患者耐受性。耳鼻喉急性感染患者实施手术治疗可出现身心不良刺激，术中呼吸道侵入性操作可增加患者痛苦，对咽部、鼻腔产生明显刺激，出现疼痛，而疼痛不利于患者生活质量的提高，可引发心理问题和加剧疼痛。另外，疼痛的存在也不利于耳鼻喉急性感染术后康复，因此，需重视疼痛的及时、有效干预[3]。
芬太尼透明贴剂中芬太尼是常见止痛药物，其发挥作用的途径是经真皮层毛细血管吸收，进入血液循环，结合阿片类药物受体，发挥阿片类药物镇痛效果。但芬太尼具有呼吸抑制副作用，还可引发皮肤瘙痒，患者耐受性不佳。扶他林则是一种非激素类镇痛药物，也是有效抗感染药物，其可抑制前列腺素合成减轻疼痛，用药方便，患者耐受良好[4-5]。
本研究中，对照组用药选择芬太尼透皮贴剂，治疗组用药选择扶他林。结果显示，治疗组相较于对照组疼痛治疗效果更高，P<0.05；治疗组药物副作用发生更少，恶心呕吐有1例，对照组皮肤过敏5例、呼吸抑制5例，P<0.05。用药前两组疼痛水平、健康水平相似，P>0.05；用药后治疗组相较于对照组疼痛水平、健康水平改善更显著。
综上所述，耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗应用扶他林效果确切，可缓解疼痛，提升健康水平，安全有效。
参考文献：
景阳，赵清侠.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗观察[J].临床医学研究与实践，2016，1(21)：22-23.
邱建琴.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].中国社区医师，2016，32(32)：77-77，79.
蔡宏.探讨耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗效果[J].中国保健营养，2016，26(16)：121.
马韬.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].大家健康(下旬版)，2016，10(9)：84-84.
李峰，隋鑫.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].科技展望，2016，26(8)：281-281., http://www.100md.com(帕哈尔丁江·帕尔哈提 玛比亚·艾合提)
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