从医疗事故技术鉴定角度谈病历书写问题分析(1)
【摘 要】伴随着社会文明的进步及人们生活质量的提高，从整体来看人们的维权意识大幅度增强，具体到医疗诉讼当中病历的真实性得到越来越多人的关注，尤其是当事人更多地去关注病历出现的涂改或瑕疵情况，主动提出质疑的当事人也越来越多，这一定程度上影响了鉴定工作的正常开展，延长审理周期，甚至激化医患矛盾。为此，相关工作人员更要加强对医院病历资料的管理，必须在提高医疗人员书写病历质量的基础上减少甚至杜绝矛盾冲突事件的发生。
【关键词】医疗事故；技术鉴定；病历书写
【中图分类号】R919.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)01--01
在当前的各种医疗活动中，病历是非常重要的载体，其记载了医疗人员对患者开展诊治工作的全面资料，也为患者临床后续的治疗提供参考，另外也给其他的如伤残鉴定、保险理赔和医疗鉴定等提供依据[1]。在出现的不少医患纠纷当中，病历的存在都发挥了非常重要的作用，由于其记录了医疗行为的正确性、患者伤害的严重性等的真实与合法都对案件结果的判断产生直接的影响，有助于维护医患矛盾中当事人的利益[2]。本文整合多年来的研究以及自身医疗鉴定工作的实践经验，探讨医疗事故技术鉴定角度的病历书写问题 ......
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