【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)03--02

    外周静脉置人中心静脉导管(Peripherally Inserted Cen-tral Catheter PICC)是由外周静脉穿刺插管，其导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉。用于为患者提供中期或长期的静脉输液及化疗用药等[1]，为患者开辟了一条方便、安全有效的静脉通路，避免了高渗液及化疗药物外渗引起的静脉炎及组织坏死，该项护理技术已被广泛应用于临床。但作为一种侵袭性操作及导管在血管内的异物特性，PICC在临床应用中不可避免地发生各种并发症，据报道，PICC最为常见的并发症为多种原因引起的肢体肿胀…。现将PICC引起肢体肿胀的相关因素及对策总结如下：

    1 相关因素分析

    1.1 肢体肿胀与置管引起血栓性静脉炎有关

    目前普遍认为血栓性静脉炎是PICC置管发生肿胀的主要原因[2]。血栓性静脉炎的发生与PICC导管的选择、导管尖端位置、患者凝血状态及体质有关[3]。由于静脉壁受到损伤，纤维蛋白形成层状累积而导致血栓形成，产生肿胀、疼痛等临床表现。

    1.2 肢体肿胀与置管后局部血液循环障碍有关

    由于患者紧张、导管刺激而发生反应性痉挛 ......