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编号:13305453
2型糖尿病与脑梗死的相关性分析
http://www.100md.com 2018年5月1日 《特别健康·下半月》 2018年第5期
     【摘 要】目的:对2型糖尿病与脑梗死相关性进行研究。方法:选取我院2017年1月至12月收治的142例急性脑梗死患者作为研究对象,其中合并2型糖尿病患者39例,根据患者有无合并2型糖尿病情况分为观察组(脑梗死+糖尿病39例)和对照组(脑梗死103例)两个组别,同时选取同期在我院进行健康体检的正常人员40例,为健康组。对各组人员的FPG、HbA1c水平以及神经功能缺损程度、预后效果等进行检测并观察对比。结果:观察组FPG水平为(7.81±2.13)mmol/L,对照组为(5.01±1.84)mmol/L,明显低于健康组(4.82±1.21)mmol/L,且观察组明显高于对照组P<0.05;此外,观察组与对照组在神经功能缺损和预后效果评分上均存在较大差异;观察组与对照组预后情况对比显示,观察组有效率为87.18%,对照组为95.15%,观察组低于对照组,差异有有统计学意义,P<0.05。结论:2型糖尿病与脑梗死患者FPG、HbA1c水平存在较大差异,并且与患者病情程度以及预后具有相关性。

    【关键词】2型糖尿病 脑梗死; 相关性; 研究

    【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)05--02

    临床中,脑梗死作为一种较为常见的脑血管疾病,容易合并糖尿病病症,对患者病情发展以及预后存在较大的不利影响[1]。下文以我院收治的急性脑梗死患者为例,对2型糖尿病与脑梗死相关性进行研究。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取我院自2017年1月至12月收治的142例急性脑梗死患者,其中合并2型糖尿病患者39例。临床中根据患者有无2型糖尿病分为观察组和对照组两个组别,其中,观察组为2型糖尿病合并急性脑梗死患者,共39例,男性患者21例,女性患者18例,平均年龄为(62.8±4.2)岁;对照组为单纯急性脑梗死患者,共103例,男性患者61例,女性患者42例,患者平均年龄为(62.7±4.5)岁。同时选取同期在我院接受健康体检的40名正常人员,作为健康组,其中,男性23例,女性17例,平均年龄为(61.4±6.8)岁。各组人员在年龄、性别等一般资料上无显著差别,P>0.05。本次研究排除不同意本次研究以及存在脑出血、心源性脑栓塞、严重心肝肾及血液系统疾病、肿瘤、自身免疫性疾病或近期使用肾上腺皮质激素类药物等情况患者。

    1.2 方法

    臨床中,对各组人员血压、体质指数以及血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)与HbA1c等指标水平及合并高血压患者人数进行检测对比。此外,采用NIHSS评分法对患者神经功能缺损程度进行评分对比,采用改良Rankin量表进行患者预后效果评价。对观察组与对照组患者预后情况进行对比,依据患者肢体肌力恢复及血脂下降情况,分为痊愈、明显好转、好转、无变化、死亡五种,有效率=(痊愈+显效+好转)/总例数×100%。

    1.3 统计学分析

    采用统计学软件SPSS17.0进行数据分析处理,其中,计数资料采用χ2检验,以百分比表示,计量资料采用t检验,以均数±标准差表示,P<0.05表示差异突出,具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 各组人员多项指标统计对比结果,如下表1所示。

    2.2 观察组与对照组预后情况对比显示,观察组有效率为87.18%,对照组为95.15%,观察组低于对照组,差异有有统计学意义,P<0.05,见表2:

    3 讨论

    糖尿病合并脑梗死是临床常见的合并症状,并且糖尿病患者合并脑梗死的比率要明显高于非糖尿病人群,且患者预后效果以及病死率、致残率相对较高,对患者生命健康危害十分严重,是临床研究和关注的重要内容之一[2]。其中,FPG、HbA1c水平是判断糖尿病疾病的重要独立危险因素,在糖尿病病症程度以及变化分析中具有非常重要作用,同时也是临床治疗疗效判定的重要指标因素,随着患者糖尿病合并症的发生,造成脑梗死患者病症严重程度增加,同时对患者临床治疗及预后也会产生相应的影响[3]。

    本次对比显示,急性脑梗死以及合并2型糖尿病患者的FPG、HbA1c水平明显高于健康人员t=12.148、P<0.05。并且在对急性脑梗死与合并2型糖尿病患者FPG、HbA1c水平进行对比显示,合并2型糖尿病患者的FPG、HbA1c水平明显高于单纯急性脑梗死患者,此外,两组患者在神经功能缺损程度(t=4.786、P<0.05)和预后效果(t=2.103、P<0.05)评分上均存在较大差异。这一结果表明,FPG、HbA1c水平变化与急性脑梗死患者合并糖尿病发生之间有着密切关系,且与患者病情程度以及预后效果之间有着一定关联,病情严重患者FPG、HbA1c水平升高变化越明显,且预后效果相对较差。

    综上所述,2型糖尿病与脑梗死患者FPG、HbA1c水平存在较大差异,并且与患者病情程度以及预后具有相关性。

    参考文献

    中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南:2013[J].中华糖尿病杂志,2014,6(7):447-498.

    贾瑞超,张玺,毕璐洁,等.2型糖尿病合并脑梗死与网膜素-1的相关性研究[J].实用临床医学,2014,15(02):3-6.

    景红蕊.糖尿病与脑梗死145例临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2010,(7):36-37., 百拇医药(杨兰仙 吴少琼)