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编号:13300035
安神方治疗成人原发性失眠的疗效分析
http://www.100md.com 2018年6月1日 《特别健康·下半月》2018年第6期
     【中图分类号】R246.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)06--02

    为探讨安神方治疗成人原发性失眠的临床疗效,选取我院成人原发性失眠患者340例(男女患者随机),随机分为对照组(170例)和观察组(170例),对照组患者给予辩证分型治疗,观察组则实施陈宝田教授研制的安神方治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究选取我院2015年1月-2017年11月在期间的340例急诊患者为研究对象,随机分为观察组(170例)和对照组(170例)。其中,对照组男患者100例,女患者70例,年龄18-60岁,平均年龄(40.1±1.9)岁;观察组男患者105例,女患者65例,年龄18-60岁,平均年龄(40.4±1.7)岁;上述两组患者在年龄,性别等自然指标对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均进行睡眠卫生健康教育及心理行为指导。治疗组给予陈宝田教授研制的安神方,按照药房抓药后使用瓦罐熬煎,一剂一天,煎后大概200ml药汁,每剂煎两次合并混匀后,分早晚两次饭后服用,连服2个月。期间不服用同类功效的其他中药及西药。对照组患者给予辩证分型治疗。按《中医内科学》分型论治,痰热内扰者予温胆汤;心脾两虚者予归脾汤;肝郁化火者予龙胆泻肝汤;阴虚火旺者予黄连阿胶汤;心胆气虚者予安神定志丸。对照组煎煮及服药方法与治疗组方法相同。

    1.3 评价指标[1] 对于成人原发性失眠患者服药2个月后临床效果分为三个等级,分别为显效、有效、无效。其中显效是指患者治疗后失眠症状基本上完全消失,鲜有再发生;有效是指患者治疗后失眠症状逐渐减少,失眠程度也减轻,发生频率降低;无效是指患者治疗后失眠症状无明显变化甚至加重,失眠程度也没有减轻,发生频率无变化。总有效率是指显效和有效患者之和除以总患者数。

    1.4 统计学方法

    本组应用SPSS 17.0统计学软件分析统计数据,正态计量资料以()表示,采用独立样本t检验;计数资料采用检验,以%表示。P<0.05表示对比差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者临床疗效结果比较

    由表1可知,对照组患者临床疗效结果:显效62(36.47%),有效62(36.47%),无效39(22.94%),观察组患者临床疗效结果:显效78(45.88%),有效84(49.41%),无效8(4.71%)。两组结果对比可知,观察组总有效率(95.29%)显著高于对照组总有效率(77.06%),差异有统计学意义(P<0.05)。

    2.2 两组患者不良发应发生情况 由表2可见,对照组患者临床疗效结果:食欲不振15(8.82%)、呕吐5(2.94%)、失眠加重5(2.94%)。观察组患者临床疗效结果:食欲不振4(2.35%)、呕吐1(0.59%)、无失眠加重。两组结果对比可知,观察组不良发应总发生率(2.94%)顯著低于对照组总发生率(14.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    原发性失眠主要症状可为初级失眠(入睡困难)、中级失眠(睡眠浅,易醒)和末级失眠(早醒),亦或多梦、无睡眠感醒后不解乏等,可伴有焦虑抑郁情况,但多继发于失眠症状,但严重程度还不足以诊断焦虑症或抑郁症[2-3]。针对原发性失眠治疗保持积极平和心态很重要,出现失眠等症状后,不要过于焦虑,急切想去挽救,不然内心越着急,神经就越紧绷,睡眠质量反而会更差;不要急于服用一些安眠类药物,长时间会导致依赖性加强,甚至上瘾,一但停药失眠反而加重[4]。安神方针对原发性失眠治疗具有安全、稳定、长效、无成瘾性等特点,可稳定起效,减轻病患失眠痛苦,并且采用安神方治疗疗效更加显著,不易产生副作用,患者对其吸收效果良好,药物渗透性加强[5]。目前临床上多给患者服用西药治疗失眠,所带来最大的问题便是患者容易上瘾,这一点上安神方具有明显优势,更适用于临床给药。本中所选

    参考文献

    王净净,刘宇哲.自拟健脑安神汤治疗原发性失眠的临床观察[J].湖南中医药大学学报.2017,37(4): 409-412.

    张雅玲.薛明新运用推拿联合针刺治疗原发性失眠的经验[J].江苏中医药.2015,60(5): 27-28.

    李东岳,梅荣,李绍旦,等.和胃安神方治疗原发性失眠的临床研究[J].环球中医药.2012,05(8): 585-587.

    周江文,姜小琴,楼敏芳,等.安神汤加减治疗原发性失眠58例疗效观察[J].中医杂志.2014,55(14): 1210-1212.

    徐世芬,庄礼兴,尹平,等.调督安神针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效评价[J].广州中医药大学学报.2016,33(1): 31-34. (陆婷)