厄贝沙坦联合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压的研究
【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)07--01
糖尿病合并高血压是临床上常见的心脑血管疾病之一，患者兼具有高血压和糖尿病的相关症状在临床治疗中需要注意对血压、血糖等各方面数值进行科学的调控。糖尿病合并高血压相比于单纯的高血压、糖尿病疾病在危险程度上更高一些，临床治疗中需要考虑的内容也相对较多，为了达到更好的降压、控糖的效果，在用药选择中可以通过联合用药的方式尽可能的达到显著疗效，厄贝沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病是一种相对较好的治疗方案[1]。为进一步探讨厄贝沙坦联合硝苯地平在社区糖尿病合并高血压的临床治疗中的效果，本文选取2016年5月—2017年5月我院收治的糖尿病合并高血压患者86例，分为观察组与对照组进行研究，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2016年5月—2017年5月我院收治的糖尿病合并高血压患者86例，分为观察组与对照组。观察组患者43例，女性20例，男性23例，年龄39—73岁，平均年龄(56.8±4.2)岁；对照组患者43例，女性21例，男性22例，年龄40—75岁，平均年龄(57.3±4.3)岁。两组患者在一般資料上没有明显差异，无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对两组患者进行糖尿病以及高血压的常规血糖、血压控制相关治疗，包括饮食调节、运动锻炼、生活指导等。在药物使用方面，对照组患者选择单纯厄贝沙坦进行治疗，每次150mg，每日1次，连续治疗6周；观察组患者服用厄贝沙坦150mg/次，每日1次，同时服用硝苯地平5—10mg/次，每日3次，共治疗6周[2]。治疗结束后观察两组患者的临床治疗具体情况，就患者的治疗效果进行评判。
1.3 观察指标 对比两组患者的病情改善情况，包括患者治疗前后舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、空腹血糖和餐后2h血糖的变化情况。评价治疗效果，治疗效果分为显效、有效、无效三个等级，显效：患者SBP下降超过10mmHg，且SBP水平降低至正常水平；有效：患者SBP下降幅度在10mmHg，但SBP水平降低至正常水平；无效：患者血压下降未能达到上述标准[3]。治疗有效率=(显效+有效)/总人数×100%。
1.4 统计学分析 本次研究数据用SPSS19.0软件进行处理，并以χ?检验，若P<0.05，则有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗有效率 观察组患者治疗显效24例，有效16例，无效3例，治疗有效率为93.02%；对照组患者治疗显效17例，有效17例，无效9例，治疗有效率为79.07%%。观察组患者治疗有效率高于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。
2.2 指标改善 观察组患者治疗前SBP(162.62±12.13)mmHg、DBP(88.7±5.26)mmHg、空腹血糖(8.48±1.53)mmol/L、餐后2h血糖(11.36±3.27)mmol/L，治疗后SBP(137.56±9.24)mmHg、DBP(78.55±6.24)mmHg、空腹血糖(6.31±1.23)mmol/L、餐后2h血糖(7.84±1.32)mmol/L；对照组患者治疗前SBP(162.55±12.42)mmHg、DBP(89.8±6.37)mmHg、空腹血糖(8.23±1.54)mmol/L、餐后2h血糖(11.25±3.27)mmol/L，治疗后SBP(155.48±8.29)mmHg、DBP(84.53±6.28)mmHg、空腹血糖(7.36±1.42)mmol/L、餐后2h血糖(8.62±1.37)mmol/L。观察组患者相关指标改善情况优于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
糖尿病合并高血压是一种临床较为常见的合并症状，患者的发病机制尚不十分明确，但患者的健康状况往往受到较大威胁，因而选择合理高效的治疗方案对患者进行血糖与血压的调控十分重要[4]。社区糖尿病合并高血压是社区中最常见的心脑血管疾病之一，在临床治疗中一般采用药物治疗方式用以更好的调控相关身体指数。厄贝沙坦是一种用以治疗原发性高血压合并2型糖尿病的常用药物，属于血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，能够抑制血管收缩以及醛固醇释放，达到降压的效果，厄贝沙坦具有良好的生物利用率和吸收率，服药后短时间内可以发挥疗效，治疗效果相对较好[5]。硝苯地平属于钙抗结剂，能够有效抑制血管痉挛，帮助减轻患者心肌收缩力，同时能够抑制血管、支气管平滑肌兴奋收缩，能够扩张血管动脉帮助降低血压，具有良好的降血压效果，且在发挥作用中不容易产生水钠潴留、水肿等不良反应，使用安全性较高，治疗效果显著[6]。运用厄贝沙坦联合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压，能够有效降低患者血压，在降压的过程中帮助减少心肌耗氧量，改善患者心血管功能，提高治疗的效率，使用厄贝沙坦联合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压时不良反应情况较少，治疗效果良好，具有较高的临床应用价值。
本次研究中，观察组患者运用了厄贝沙坦联合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压，结果显示，观察组患者治疗有效率高于对照组，观察组患者相关指标改善情况优于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。综上可知，厄贝沙坦联合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压能够有效纠正患者高血压、糖尿病等不良症状，疗效显著，值得临床推广使用。
参考文献
衣金秋，张燕，谭琴.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(30)：103.
程为，吴娟，蔡克俭，蔡艳红.糖尿病合并高血压应用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，05(18)：70-71+73.
丁梦琴.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(14)：117+124.
冷德峰.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].中国现代药物应用，2018，12(02)：104-105.
张新宝.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].中国农村卫生，2018，11(01)：40-41.
孙琳，孙秀玲，郑方希，余梦.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，10(34)：30-31. (阿尔孜古丽·卡斯木)
糖尿病合并高血压是临床上常见的心脑血管疾病之一，患者兼具有高血压和糖尿病的相关症状在临床治疗中需要注意对血压、血糖等各方面数值进行科学的调控。糖尿病合并高血压相比于单纯的高血压、糖尿病疾病在危险程度上更高一些，临床治疗中需要考虑的内容也相对较多，为了达到更好的降压、控糖的效果，在用药选择中可以通过联合用药的方式尽可能的达到显著疗效，厄贝沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病是一种相对较好的治疗方案[1]。为进一步探讨厄贝沙坦联合硝苯地平在社区糖尿病合并高血压的临床治疗中的效果，本文选取2016年5月—2017年5月我院收治的糖尿病合并高血压患者86例，分为观察组与对照组进行研究，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2016年5月—2017年5月我院收治的糖尿病合并高血压患者86例，分为观察组与对照组。观察组患者43例，女性20例，男性23例，年龄39—73岁，平均年龄(56.8±4.2)岁；对照组患者43例，女性21例，男性22例，年龄40—75岁，平均年龄(57.3±4.3)岁。两组患者在一般資料上没有明显差异，无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对两组患者进行糖尿病以及高血压的常规血糖、血压控制相关治疗，包括饮食调节、运动锻炼、生活指导等。在药物使用方面，对照组患者选择单纯厄贝沙坦进行治疗，每次150mg，每日1次，连续治疗6周；观察组患者服用厄贝沙坦150mg/次，每日1次，同时服用硝苯地平5—10mg/次，每日3次，共治疗6周[2]。治疗结束后观察两组患者的临床治疗具体情况，就患者的治疗效果进行评判。
1.3 观察指标 对比两组患者的病情改善情况，包括患者治疗前后舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、空腹血糖和餐后2h血糖的变化情况。评价治疗效果，治疗效果分为显效、有效、无效三个等级，显效：患者SBP下降超过10mmHg，且SBP水平降低至正常水平；有效：患者SBP下降幅度在10mmHg，但SBP水平降低至正常水平；无效：患者血压下降未能达到上述标准[3]。治疗有效率=(显效+有效)/总人数×100%。
1.4 统计学分析 本次研究数据用SPSS19.0软件进行处理，并以χ?检验，若P<0.05，则有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗有效率 观察组患者治疗显效24例，有效16例，无效3例，治疗有效率为93.02%；对照组患者治疗显效17例，有效17例，无效9例，治疗有效率为79.07%%。观察组患者治疗有效率高于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。
2.2 指标改善 观察组患者治疗前SBP(162.62±12.13)mmHg、DBP(88.7±5.26)mmHg、空腹血糖(8.48±1.53)mmol/L、餐后2h血糖(11.36±3.27)mmol/L，治疗后SBP(137.56±9.24)mmHg、DBP(78.55±6.24)mmHg、空腹血糖(6.31±1.23)mmol/L、餐后2h血糖(7.84±1.32)mmol/L；对照组患者治疗前SBP(162.55±12.42)mmHg、DBP(89.8±6.37)mmHg、空腹血糖(8.23±1.54)mmol/L、餐后2h血糖(11.25±3.27)mmol/L，治疗后SBP(155.48±8.29)mmHg、DBP(84.53±6.28)mmHg、空腹血糖(7.36±1.42)mmol/L、餐后2h血糖(8.62±1.37)mmol/L。观察组患者相关指标改善情况优于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
糖尿病合并高血压是一种临床较为常见的合并症状，患者的发病机制尚不十分明确，但患者的健康状况往往受到较大威胁，因而选择合理高效的治疗方案对患者进行血糖与血压的调控十分重要[4]。社区糖尿病合并高血压是社区中最常见的心脑血管疾病之一，在临床治疗中一般采用药物治疗方式用以更好的调控相关身体指数。厄贝沙坦是一种用以治疗原发性高血压合并2型糖尿病的常用药物，属于血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，能够抑制血管收缩以及醛固醇释放，达到降压的效果，厄贝沙坦具有良好的生物利用率和吸收率，服药后短时间内可以发挥疗效，治疗效果相对较好[5]。硝苯地平属于钙抗结剂，能够有效抑制血管痉挛，帮助减轻患者心肌收缩力，同时能够抑制血管、支气管平滑肌兴奋收缩，能够扩张血管动脉帮助降低血压，具有良好的降血压效果，且在发挥作用中不容易产生水钠潴留、水肿等不良反应，使用安全性较高，治疗效果显著[6]。运用厄贝沙坦联合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压，能够有效降低患者血压，在降压的过程中帮助减少心肌耗氧量，改善患者心血管功能，提高治疗的效率，使用厄贝沙坦联合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压时不良反应情况较少，治疗效果良好，具有较高的临床应用价值。
本次研究中，观察组患者运用了厄贝沙坦联合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压，结果显示，观察组患者治疗有效率高于对照组，观察组患者相关指标改善情况优于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。综上可知，厄贝沙坦联合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压能够有效纠正患者高血压、糖尿病等不良症状，疗效显著，值得临床推广使用。
参考文献
衣金秋，张燕，谭琴.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(30)：103.
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孙琳，孙秀玲，郑方希，余梦.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，10(34)：30-31. (阿尔孜古丽·卡斯木)