头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗急性盆腔炎的临床疗效分析及其对IL—6和CRP的影响
【中图分类号】R42.38 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)07--01
急性盆腔炎多见于育龄期妇女，是妇科常见感染性疾病之一，如治疗不彻底可转为慢性盆腔炎，导致反复发作，引起盆腔疼痛及不孕等[1]。目前常规抗生素治疗急性盆腔炎疗效欠佳。由红藤败酱草汤加减制成的康妇炎胶囊，可改善急性盆腔炎患者局部血液循、祛除湿邪热邪侵袭[2]。本研究选取2016年1月至2017年12月在我院诊治的急性盆腔炎患者，分析头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗盆腔炎的临床疗效及其对白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2016年1月至2017年12月在我院诊治的急性盆腔炎患者153例，随机分为观察组77和对照组76例。其中观察组年龄25～46岁，平均(38.15±6.23)岁，病程6个月至5.5年，平均(22.34±7.81)个月，平均体质指数(23.41±1.57)，治疗前IL-6为543.31±174.24ng/L，CRP为34.17±11.05mg/L；对照组年龄23～47岁，平均(39.62±7.16)岁，病程7个月至6.3年，平均(23.14±7.15)个月，平均体质指数(23.36±1.78)，治疗前IL-6为551.29±180.23ng/ml，CRP为33.84±10.83mg/L。两组患者在年龄、病程、体质指数、治疗前IL-6和CRP的水平等一般资料差异均无统计学意义，P>0.05，具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准，所有患者均经临床、实验室及影像学检查，符合急性盆腔炎的诊断标准；近6个月内未使用过激素、免疫抑制剂等的年龄<50岁者；所有患者均处于非妊娠及哺乳期。排除严重肝肾功能不全、盆腔肿瘤、非特异性感染、有过敏史及不配合研究者。
1.2 治疗方法 对照组采用头孢西丁钠2g溶于0.9%氯化钠注射液250ml，8h/次。观察组在对照组基础上联合康妇炎胶囊治疗，康妇炎胶囊3粒/次，tid，两组疗程均为2周。
1.3 观察指标 严格按照操作说明书采用olympus全自动生化分析仪，用酶联免疫反应法检测IL-6和CRP。比较两组的临床疗效及治疗前后IL-6和CRP的变化情况。
1.4 疗效判断标准 临床症状消失、超声检查盆腔内病变消失、随访6个月无复发为治愈；临床症状明显改善、超声检查盆腔内病变缩小超过1/2为好转；未达以上标准或病情加重为无效。
1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件分析处理所有数据，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
观察组治疗总有效率及治愈率均明显高于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。治疗后，观察组IL-6和CRP改善情况明显优于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义
3 讨论
急性盆腔炎患者作为育龄期妇女常见的感染性疾病，多因炎性细胞浸润、病原体活性低、盆腔淤血，而治疗不彻底，造成疾病迁延不愈、盆腔粘连、下腹坠痛、甚至不孕[3]。头孢西丁钠属二代头孢类抗生素，通过抗β内酰胺酶发挥作用，但疗效多不显著，停药后易复发。中医学中急性盆腔炎主要由湿邪、热邪侵袭所致，属带下病范畴。康妇炎胶囊由红藤败酱草汤加减制成，其成分中的红藤、败酱草通血活络、清热解毒、祛瘀排膿；当归解毒散瘀，清热止痛；薏苡仁、香附清热祛湿，活血止痛。对急性盆腔炎有一定的治疗效果。本研究中，观察组治疗总有效率及治愈率均明显高于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。治疗后，观察组IL-6和CRP改善情况明显优于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。本研究提示头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗急性盆腔炎能提高临床疗效及改善急性盆腔炎患者体内炎性因子IL-6和CRP的水平，与文献[4]的研究结果相似。
综上所述，头孢西丁钠联合康妇炎胶囊能够明显提高急性盆腔炎患者的临床治疗效果，改善炎性因子水平，提高患者的生活质量和生殖健康。
参考文献
王艳华.妇科千金片联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效及对血液流变学和炎性因子水平的影响[J].河北医药，2015，37(10)：3076-3078.
赵涛，赵步长，豆婧婧.康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病研究进展[J].中国妇幼保健，2014，29(34)：5730-5732.
Breser ML，Motrich RD，Sanchez LR，et，al.Chronic Pelvic Pain Development and Prostate Inflammation in Stiains of Mice With Different Susceptibility to Experimental Autoimmune Prostatitis[J].Prostate，2017 (1)：94-104.
闫慧婵，杨俊平.头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗盆腔炎的临床疗效及对炎性因子的影响[J].中国基层医药，2018，25(2)：201-203. (张婷)
急性盆腔炎多见于育龄期妇女，是妇科常见感染性疾病之一，如治疗不彻底可转为慢性盆腔炎，导致反复发作，引起盆腔疼痛及不孕等[1]。目前常规抗生素治疗急性盆腔炎疗效欠佳。由红藤败酱草汤加减制成的康妇炎胶囊，可改善急性盆腔炎患者局部血液循、祛除湿邪热邪侵袭[2]。本研究选取2016年1月至2017年12月在我院诊治的急性盆腔炎患者，分析头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗盆腔炎的临床疗效及其对白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2016年1月至2017年12月在我院诊治的急性盆腔炎患者153例，随机分为观察组77和对照组76例。其中观察组年龄25～46岁，平均(38.15±6.23)岁，病程6个月至5.5年，平均(22.34±7.81)个月，平均体质指数(23.41±1.57)，治疗前IL-6为543.31±174.24ng/L，CRP为34.17±11.05mg/L；对照组年龄23～47岁，平均(39.62±7.16)岁，病程7个月至6.3年，平均(23.14±7.15)个月，平均体质指数(23.36±1.78)，治疗前IL-6为551.29±180.23ng/ml，CRP为33.84±10.83mg/L。两组患者在年龄、病程、体质指数、治疗前IL-6和CRP的水平等一般资料差异均无统计学意义，P>0.05，具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准，所有患者均经临床、实验室及影像学检查，符合急性盆腔炎的诊断标准；近6个月内未使用过激素、免疫抑制剂等的年龄<50岁者；所有患者均处于非妊娠及哺乳期。排除严重肝肾功能不全、盆腔肿瘤、非特异性感染、有过敏史及不配合研究者。
1.2 治疗方法 对照组采用头孢西丁钠2g溶于0.9%氯化钠注射液250ml，8h/次。观察组在对照组基础上联合康妇炎胶囊治疗，康妇炎胶囊3粒/次，tid，两组疗程均为2周。
1.3 观察指标 严格按照操作说明书采用olympus全自动生化分析仪，用酶联免疫反应法检测IL-6和CRP。比较两组的临床疗效及治疗前后IL-6和CRP的变化情况。
1.4 疗效判断标准 临床症状消失、超声检查盆腔内病变消失、随访6个月无复发为治愈；临床症状明显改善、超声检查盆腔内病变缩小超过1/2为好转；未达以上标准或病情加重为无效。
1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件分析处理所有数据，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
观察组治疗总有效率及治愈率均明显高于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。治疗后，观察组IL-6和CRP改善情况明显优于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义
3 讨论
急性盆腔炎患者作为育龄期妇女常见的感染性疾病，多因炎性细胞浸润、病原体活性低、盆腔淤血，而治疗不彻底，造成疾病迁延不愈、盆腔粘连、下腹坠痛、甚至不孕[3]。头孢西丁钠属二代头孢类抗生素，通过抗β内酰胺酶发挥作用，但疗效多不显著，停药后易复发。中医学中急性盆腔炎主要由湿邪、热邪侵袭所致，属带下病范畴。康妇炎胶囊由红藤败酱草汤加减制成，其成分中的红藤、败酱草通血活络、清热解毒、祛瘀排膿；当归解毒散瘀，清热止痛；薏苡仁、香附清热祛湿，活血止痛。对急性盆腔炎有一定的治疗效果。本研究中，观察组治疗总有效率及治愈率均明显高于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。治疗后，观察组IL-6和CRP改善情况明显优于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。本研究提示头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗急性盆腔炎能提高临床疗效及改善急性盆腔炎患者体内炎性因子IL-6和CRP的水平，与文献[4]的研究结果相似。
综上所述，头孢西丁钠联合康妇炎胶囊能够明显提高急性盆腔炎患者的临床治疗效果，改善炎性因子水平，提高患者的生活质量和生殖健康。
参考文献
王艳华.妇科千金片联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效及对血液流变学和炎性因子水平的影响[J].河北医药，2015，37(10)：3076-3078.
赵涛，赵步长，豆婧婧.康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病研究进展[J].中国妇幼保健，2014，29(34)：5730-5732.
Breser ML，Motrich RD，Sanchez LR，et，al.Chronic Pelvic Pain Development and Prostate Inflammation in Stiains of Mice With Different Susceptibility to Experimental Autoimmune Prostatitis[J].Prostate，2017 (1)：94-104.
闫慧婵，杨俊平.头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗盆腔炎的临床疗效及对炎性因子的影响[J].中国基层医药，2018，25(2)：201-203. (张婷)