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编号:13293110
小儿推拿法治疗小儿腹泻的疗效及护理观察
http://www.100md.com 2018年7月1日 《特别健康·下半月》2018年第7期
     【中图分类号】R722.13 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)07--02

    儿科中,小儿腹泻作为一种常见且多发的疾病,经常伴随着上呼吸道感染以及发热症状。疾病初期会产生腹泻、呕吐以及食欲欠佳的情况,逐渐的会产生哭闹,粪便当中会出现奶块而且伴有酸臭的味道。此疾病频繁出现在夏秋季节,大部分低于2岁的婴幼儿多发,如果不能及时进行治疗,就有可能产生酸中毒、脱水以及营养不良,不利于婴儿生长发育。该疾病利用抗生素进行治疗效果不理想,利用中医推拿治疗的方法,不但操作简单,而且具有良好的治疗效果。文中将具体对小儿推拿法治疗小儿腹泻的疗效与护理进行观察,具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2015年1月-2018年1月收治的小儿腹泻患者198例作为研究对象,随机均分为两组,观察组与对照组各99例,其中对照组中男59例,女40例,病程是30min-2个月;观察組当中男58例,女41例,病程是28min-2个月,两组患者资料进行比较,并未发现有显著差异(P>0.05),能够进行比较。

    1.2 方法 对照组利用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上使用小儿推拿法进行治疗以及护理:患儿临床分为寒湿泻、伤食泻、湿热泻、脾虚泻 4 型。第一,寒湿泻:清小肠,补大肠,运土入水,补脾经。掐患儿十指节,分腹阴阳,对其腹部进行按摩,揉其龟尾,推上七节骨,捏脊。第二,伤食泻:揉其板门,运内八卦,清大肠。揉中脘,分腹阴阳,拿肚角,按弦走搓摩。第三,湿热泻:清板门,清大小肠退六腑以及清补脾经。第四,脾虚泻:推三关,补脾经,推补大肠,摩腹,推上七节骨,捏脊。护理要点:护理工作人员要对住院患儿的体温变化情况随时关注,观察患儿是否存在代谢性酸中毒的情况,观察患儿是否出现低血钾,判断患儿脱水的程度,观察患儿的大便形态、颜色及量。尤其是要对患儿的臀部进行护理,要选择较为柔软的尿布,避免应用不透气的橡胶布或者是塑料布,要勤换,每次使用之后,要用温水来清洗擦拭患儿的臀部。针对局部发红的皮肤,要涂上40%氧化锌油或者是5%鞣酸软膏,并且要对皮肤进行轻轻的按摩[2],由此来促进局部的血液循环。而且要宣传母乳喂养的好处,防止在夏季产生断奶的情况。护理工作人员要指导患儿家属添加辅食,循序渐进,不能同时加入多种辅食,避免患儿出现偏食、过食或者是饮食结构突发变化的情况。另外进行推拿的时候,如果孩子出现不配合的情况,要适当的拿玩具分散患儿的注意力,提高患儿的依从性。

    1.3 统计学方法 此次研究过程中,全部涉及到的数据利用软件SPSS16.0来进行分析研究,同时利用百分比表示计数资料,利用利用P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    观察组的治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05)

    3 讨论

    小儿腹泻分为感染性腹泻以及非感染性腹泻两种,在两岁以下的儿童中容易产生,小儿腹泻大部分是急性发病,临床上表现为粪便呈现稀水样或者是蛋花汤样,同时伴随着少量的黏液,患儿大部分存在不同程度的脱水以及发热的情况。小儿腹泻病有非常多易感因素,例如消化系统发育不成熟、胃肠道负担严重、机体防御功能下降等。病因还包括各种饮食以及气候的影响。治疗过程中要对患儿的饮食进行调整,避免出现脱水,一定要合理用药,增强护理,预防并发症出现。有些时候用药较多,部分小儿无法坚持下来,有的小儿喂药过程中出现抵触情绪,所以造成疾病不断深入发展,无法痊愈。

    传统的药物治疗方法因为患儿无法良好的配合,使患儿的治疗时间有所增加,治疗效果并不显著。我国传统中医认为,推拿对小儿腹泻进行治疗就是对病儿体表进行作用,从表面深入促使经络畅通,气血正常循环,实现调节阴阳的目的,提高患儿机体的自然抗病水平,恢复脾胃功能,从而发挥出治疗腹泻的作用[3]。

    现如今的医学认为,小儿的手指就是神经末梢最为丰富的地方,而且小儿神经反射网并未完全发育,所以小儿手指作为推拿治疗作用最为敏感的地方,也同样是作为脏腑功能调节的最灵敏地带[4]。小儿推拿手法作用到小儿的躯体,利用刺激患儿体表神经感受与血管,良好有效的对患儿的神经内分泌系统进行调节,对患儿肠道平滑肌松弛度进行调整、将局部的血液循环进行改善、降低肠道蠕动速度,促使患儿发育成长,同时利用对穴位以及皮肤的刺激,经过体液以及神经等途径来对消化酶分泌情况实现显著的改良[5],可以大大提高小肠吸收水平,同时增强患儿的机体免疫力水平。

    综上所述,利用小儿推拿法来对小儿腹泻进行治疗,操作简便而且具备非常理想的效果,不会产生不良反应。因其不应用药物,减轻了小儿用药之苦,与此同时提高了小儿的治疗依从性。同时,为了预防并发症,一定要加强对患儿疾病情况变化的观察,同时加强对小儿皮肤以及饮食的护理,值得临床广泛应用。

    参考文献

    董李红,赵明霞,逯朝霞.小儿推拿治疗小儿腹泻病临床观察[J].光明中医,2018,33(04):546-547.

    胡旭辉.小儿推拿法治疗小儿腹泻疗效及护理观察[J].中国社区医师,2018,34(02):132+134.

    崔二旗,马苗林.小儿推拿联合穴位贴敷治疗小儿腹泻267例[J].中医研究,2016,29(10):51-53.

    李瑾,邓晓明.小儿推拿手法治疗小儿腹泻疗效观察[J].新中医,2016,48(07):198-199.

    蒋珞琦,顾星.湘西刘氏小儿推拿治疗小儿腹泻初探[J].中国民族民间医药,2016,25(06):82-83. (燕雁)