急性脑梗塞患者应用自拟益气活血化痰汤治疗的临床疗效分析
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)07--02
急性脑梗塞为临床常见危险性疾病，也为典型脑血管病症，该疾病的产生与遗传因素、饮食因素、环境因素等存在密切的联系，主要的发病人群为中老年人群，主要的症状为眩晕、头痛、半身不遂、耳鸣等，存在高致残率、高致死率的特点，对患者生存质量和生活质量有着严重负面影响，一旦确诊，应及时对症治疗，自拟益气活血化痰汤的应用效果显著[1]。本文为探讨自拟益气活血化痰汤治疗急性脑梗塞患者的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料 选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的急性脑梗塞患者60例为研究对象，随机分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在36-85岁，平均年龄为(52.21±1.25)岁，病程在1-9年，平均病程为(4.38±1.37)年；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在36-86岁，平均年龄为(52.26±1.24)岁，病程在1-8年，平均病程为(4.36±1.36)年。两组在(年龄、病程、性别)等方面，统计学无意义(P>0.05)。纳入标准：依据WHO中关于急性脑梗塞的诊断标准[2]，确诊为急性脑梗塞患者；所有患者均签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。
1.2 方法 对照组为常规治疗，银杏达莫注射液(通化谷红制药有限公司生产，国药准字：H22026140)，实施静滴，25ml银杏达莫注射液与250ml0.9%氯化钠溶液充分混合，每天用药一次，连续用药两个星期。观察组为自拟益气活血化痰汤，常规治疗与对照组保持一致性，自拟益气活血化痰汤的药物组成为：黄芪30g、赤芍12g、陈皮12g、牛膝12g、桃仁12g、桑枝12g、当归12g、半夏12g、天麻12g、川芎12g、香附9g、胆南星9g、红花9g、石菖蒲9g、白术9g、远志9g、地龙9g、茯苓9g、甘草6g；依方抓好药物后，清水煎煮，取药剂300ml，分为早晚两次温服，每天一剂，连续用药两个星期。
1.3 观察指标 观察两组治疗效果情况。治疗效果判定标准[3]：①显效：眩晕、头痛、半身不遂、耳鸣等症状完全消失或明显好转；②有效：眩晕、头痛、半身不遂、耳鸣等症状有所好转；③无效：眩晕、头痛、半身不遂、耳鸣等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。
1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用()表示平均值，组间用检验，P<0.05，统计学有意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果情况 两组的总有效率为93.33%和76.67%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义(P<0.05)。
3 讨论
急性脑梗塞作为典型脑血管病症，危害性非常大，稍微处理不善，就会导致患者死亡，该疾病的产生为多因素共同作用所致，这些因素导致患者的动脉脑血管病变，形成堵塞、狭窄、粥样硬化等症状，进而使得患者的脑部组织供血不足，形成缺血、缺氧坏死，危害性非常高，会导致患者行为能力、思维能力等方面严重降低，应给予重视[4]。
通过对该疾病的研究，越早治疗越好，在治療的同时，只要药物的选择也非常的重要和关键，直接影响着患者的治疗效果和预后情况，如何选用治疗药物成为了新的问题所在，近年来，随着我国中医学领域的发展，该疾病在中医学上属于“中风”的范畴，主要的发病人群为中老年人群，这与中老年人体质降低，气血不足，肝肾阴虚，气逆血瘀，风火相煽，经络不通等有着密切的联系，以阴虚、气虚、气阴两虚为主，症状主要为血瘀、血瘀脉络、痰浊为多、经脉失养、痰湿壅盛，会导致患者半身不遂、舌体不柔、口舌歪斜、肢体不用等，本文选用的药物为黄芪、赤芍、陈皮、牛膝、桃仁、桑枝、当归、半夏、天麻、川芎、香附、胆南星、红花、石菖蒲、白术、远志、地龙、茯苓、甘草；其中，半夏、陈皮、茯苓、白术拥有健脾燥湿的药效；天麻拥有平肝熄风；胆南星、远志、石菖蒲拥有化痰通络；香附拥有疏肝理气；牛膝、桑枝拥有通络等，这些药物联合在一起，具有祛风化痰、益气活血、通经活络的药效，应用价值极高，值得急性脑梗塞患者优先选用[5]。
综上所述，自拟益气活血化痰汤治疗急性脑梗塞患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，自拟益气活血化痰汤值得急性脑梗塞患者应用。
参考文献
李茂龙，李宁.通窍化瘀方对脑梗塞急性期PT、APTT及血液流变学影响的临床研究[J].中国保健营养，2015，25(13)：352-353.
张贤明，余皓，王莎，等.扶正祛瘀化痰方联合针灸治疗急性缺血性脑卒中49例[J].河南中医，2015，35(6)：1276-1278.
王立姝，刘长喜，曹群.局部动脉注射阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果[J].中国微生态学杂志，2014，26(10)：1204-1205.
李茂龙，李宁.通窍化瘀方对脑梗塞急性期PT、APTT及血液流变学影响的临床研究[J].中国保健营养，2015，25(13)：352-353.
张陇平，韩小芳，李雅.急诊动脉溶栓联合支架置入治疗老年急性缺血性脑卒中的临床观察[J].重庆医学，2015(23)：3264-3266. (马志伟)
急性脑梗塞为临床常见危险性疾病，也为典型脑血管病症，该疾病的产生与遗传因素、饮食因素、环境因素等存在密切的联系，主要的发病人群为中老年人群，主要的症状为眩晕、头痛、半身不遂、耳鸣等，存在高致残率、高致死率的特点，对患者生存质量和生活质量有着严重负面影响，一旦确诊，应及时对症治疗，自拟益气活血化痰汤的应用效果显著[1]。本文为探讨自拟益气活血化痰汤治疗急性脑梗塞患者的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料 选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的急性脑梗塞患者60例为研究对象，随机分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在36-85岁，平均年龄为(52.21±1.25)岁，病程在1-9年，平均病程为(4.38±1.37)年；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在36-86岁，平均年龄为(52.26±1.24)岁，病程在1-8年，平均病程为(4.36±1.36)年。两组在(年龄、病程、性别)等方面，统计学无意义(P>0.05)。纳入标准：依据WHO中关于急性脑梗塞的诊断标准[2]，确诊为急性脑梗塞患者；所有患者均签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。
1.2 方法 对照组为常规治疗，银杏达莫注射液(通化谷红制药有限公司生产，国药准字：H22026140)，实施静滴，25ml银杏达莫注射液与250ml0.9%氯化钠溶液充分混合，每天用药一次，连续用药两个星期。观察组为自拟益气活血化痰汤，常规治疗与对照组保持一致性，自拟益气活血化痰汤的药物组成为：黄芪30g、赤芍12g、陈皮12g、牛膝12g、桃仁12g、桑枝12g、当归12g、半夏12g、天麻12g、川芎12g、香附9g、胆南星9g、红花9g、石菖蒲9g、白术9g、远志9g、地龙9g、茯苓9g、甘草6g；依方抓好药物后，清水煎煮，取药剂300ml，分为早晚两次温服，每天一剂，连续用药两个星期。
1.3 观察指标 观察两组治疗效果情况。治疗效果判定标准[3]：①显效：眩晕、头痛、半身不遂、耳鸣等症状完全消失或明显好转；②有效：眩晕、头痛、半身不遂、耳鸣等症状有所好转；③无效：眩晕、头痛、半身不遂、耳鸣等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。
1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用()表示平均值，组间用检验，P<0.05，统计学有意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果情况 两组的总有效率为93.33%和76.67%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义(P<0.05)。
3 讨论
急性脑梗塞作为典型脑血管病症，危害性非常大，稍微处理不善，就会导致患者死亡，该疾病的产生为多因素共同作用所致，这些因素导致患者的动脉脑血管病变，形成堵塞、狭窄、粥样硬化等症状，进而使得患者的脑部组织供血不足，形成缺血、缺氧坏死，危害性非常高，会导致患者行为能力、思维能力等方面严重降低，应给予重视[4]。
通过对该疾病的研究，越早治疗越好，在治療的同时，只要药物的选择也非常的重要和关键，直接影响着患者的治疗效果和预后情况，如何选用治疗药物成为了新的问题所在，近年来，随着我国中医学领域的发展，该疾病在中医学上属于“中风”的范畴，主要的发病人群为中老年人群，这与中老年人体质降低，气血不足，肝肾阴虚，气逆血瘀，风火相煽，经络不通等有着密切的联系，以阴虚、气虚、气阴两虚为主，症状主要为血瘀、血瘀脉络、痰浊为多、经脉失养、痰湿壅盛，会导致患者半身不遂、舌体不柔、口舌歪斜、肢体不用等，本文选用的药物为黄芪、赤芍、陈皮、牛膝、桃仁、桑枝、当归、半夏、天麻、川芎、香附、胆南星、红花、石菖蒲、白术、远志、地龙、茯苓、甘草；其中，半夏、陈皮、茯苓、白术拥有健脾燥湿的药效；天麻拥有平肝熄风；胆南星、远志、石菖蒲拥有化痰通络；香附拥有疏肝理气；牛膝、桑枝拥有通络等，这些药物联合在一起，具有祛风化痰、益气活血、通经活络的药效，应用价值极高，值得急性脑梗塞患者优先选用[5]。
综上所述，自拟益气活血化痰汤治疗急性脑梗塞患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，自拟益气活血化痰汤值得急性脑梗塞患者应用。
参考文献
李茂龙，李宁.通窍化瘀方对脑梗塞急性期PT、APTT及血液流变学影响的临床研究[J].中国保健营养，2015，25(13)：352-353.
张贤明，余皓，王莎，等.扶正祛瘀化痰方联合针灸治疗急性缺血性脑卒中49例[J].河南中医，2015，35(6)：1276-1278.
王立姝，刘长喜，曹群.局部动脉注射阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果[J].中国微生态学杂志，2014，26(10)：1204-1205.
李茂龙，李宁.通窍化瘀方对脑梗塞急性期PT、APTT及血液流变学影响的临床研究[J].中国保健营养，2015，25(13)：352-353.
张陇平，韩小芳，李雅.急诊动脉溶栓联合支架置入治疗老年急性缺血性脑卒中的临床观察[J].重庆医学，2015(23)：3264-3266. (马志伟)