美托洛尔治疗老年高血压的效果观察
【摘 要】目的：分析美托洛尔治疗老年高血压的临床治疗效果。方法：选取2016年5月—2017年5月在我院接受治疗的老年高血压患者96例，根据其治疗方式差异分为观察组和对照组各48例，观察组患者使用美托洛尔进行治疗，对照组患者使用左旋氨氯地平进行治疗，对比治疗结果。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者治疗后血压改善情况明显优于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论：美托洛尔对于老年高血压临床治疗具有较好的降压作用，治疗效果显著，安全性良好，值得临床推广使用。
【关键词】美托洛尔；老年高血压；效果观察
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)08--01
高血压是临床最常见的心血管疾病，最主要的表现特征为体内循环动脉血压增高，老年人由于年龄的增长血压会逐渐增高，老年高血压是发病率相当高的一种老年病，也是威胁老年人身体健康和生活质量的重要因素之一。老年高血压患者若不进行有效的治疗，可能会由于血压的增高提高脑卒中等疾病的发病率，威胁其生命健康，而老年高血压的临床治疗相对较为缓慢，因此选择科学、有效的降血压药物对患者进行有效的降压治疗于保证老年人健康而言具有重要意义[1]。美托洛尔作为临床常用降压药物在老年高血压治疗中应用也比较多，为进一步探讨美托洛尔在老年高血压治疗中的效果，本文选取2016年5月—2017年5月在我院接受治疗的老年高血压患者96例，分为观察组与对照组，对其疗效进行评估，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2016年5月—2017年5月在我院接受治疗的老年高血压患者96例，分为观察组和对照组。其中，观察组患者48例，女性23例，男性25例，年龄60—78岁，平均年龄(67.4±2.3)岁；对照组患者48例，女性22例，男性26例，年龄60—79岁，平均年龄(69.2±2.6)岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对两组患者进行常规血压调控治疗，对照组使用左旋氨氯地平进行治疗，口服，每天1次，每次2.5mg；观察组使用美托洛尔进行治疗，口服，每天2次，每次25mg，药物具体用量根据患者病情进行调整，药物治疗持续1年。患者注意每日测量血压指数，并与用药后第1个月、第3个月、第6个月、第12个月进行常规检查，包括血常规、尿常规以及血糖、血脂、心电图等，了解患者的治疗具体情况[2]。
1.3 观察指标 对患者的治疗有效率进行评定，治疗效果分为显效、有效、无效三个等级，显效：患者血压指数恢复正常，或者舒张压下降超过20mmHg或下降幅度超过10mmHg；有效：患者血压舒张压下降介于20mmHg与10mmHg之间，或舒张压下降幅度大于10mmHg小于20mmHg，或患者收缩压下降程度高于30mmHg；无效：患者舒张压与收缩压均未达到有效或显效标准[3]。治疗有效率=(显效+有效)/总人数×100%。注意对两组患者的血压改善情况进行对比。
1.4 统计学分析 本次研究数据用SPSS18.0软件进行处理，并以χ?检验，若P<0.05，则有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果 观察组患者治疗中显效29例，有效17例，无效2例，治疗有效率为95.83%；对照组患者中治疗显效20例，有效15例，无效13例，治疗有效率为72.92%。观察组患者治疗有效率明显高于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。
2.2 血压改善 观察组患者治疗前收缩压为(162.3±12.7)mmHg，舒张压为(104.8±6.2)mmHg，治疗结束后收缩压为(105.4±7.8)mmHg，舒张压为(82.3±4.1)mmHg；对照组患者治疗前收缩压为(162.7±11.5)mmHg，舒张压为(105.4±5.7)mmHg，治疗结束后收缩压为(139.2±12.3)mmHg，舒张压为(88.6±5.2)mmHg。观察组患者治疗后血压改善情况明显优于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
老年高血压是老年人最常患的心血管疾病，患者由于年龄、身体条件等多种因素导致血压升高，并威胁其身体健康，增加患者发生心血管突发事件的威胁。老年患者一直是高血压的多发人群，由于老年人动脉硬化，血管的收缩和舒张能力受限，血压波动增大，更容易发生高血压症状，老年高血压会使患者头晕、心悸、头痛等，因此对老年高血压进行有效的临床治疗十分重要[4]。高血压的临床治疗大多通过药物治疗和身体调节等方式用以治疗，对老年高血压患者而言，由于年龄较大、身体条件差，使得患者在临床治疗过程中对药物的耐受力降低，用药期间更容易出现不良反应，因此在老年高血压治疗中疗效显著且副作用小的药物使用十分关键[5]。美托洛尔作为一种临床常用疗效较好的降压药物在老年高血压治疗过程中发挥着不错的作用。
美托洛尔属于选择性β受体阻滞剂，能够通过有效阻滞患者体内的β受体达到降压、调控心律等作用。美托洛尔对β1受体具有选择性的阻滞效果，能够通过与肾上腺素受体结合，达到促进血管舒张、增加心肌收缩力的效果。美托洛尔在临床使用中常作为降压药物用以治疗各种类型的高血压，并且在对血管产生作用的同时，能够适度的降低心率，降低心排血量，对心律失常等疾病具有一定治疗效果[6]。美托洛尔服药后身体吸收率较大，药效发挥相对较快能够有效的调节患者血压指数，美托洛尔服药口吸收速度快且吸收完全，血药浓度较大，药物由肝脏代谢经肾脏排泄，美托洛尔用药期间对血脂、血糖等影响较小，使用相对较为安全可靠。左旋氨氯地平属于一种长效的二氢吡啶类钙拮抗剂，此种药物的生物利用高，口服时的吸收良好，降压效果明显，但在降压过程中会导致部分患者出现去甲肾上腺素及肾素活性增高的情况，导致患者心率加快，并且伴有头痛、脸红等不良反应，老年患者的耐受性差，临床应用受到限制，不利于患者病情改善。相较于左旋氨氯地平，美托洛尔的效果更加显著，不良反应少。
本次研究中观察组患者在高血压治疗中选用了美托洛尔进行治疗，结果显示，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者治疗后血压改善情况明显优于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。由上可知，美托洛尔对于老年高血压临床治疗具有较好的降压作用，治疗效果显著，安全性良好，值得临床推广使用。
参考文献
盧迎春.加味舒脉降压汤联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的临床效果观察[J].河南医学研究，2018，27(04)：673-674.
王新军.美托洛尔联合贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭的效果分析[J].河南医学研究，2017，26(22)：4164-4165.
黄波，李孟常，罗军.依那普利联合美托洛尔治疗老年高血压的临床疗效观察[J].中国社区医师，2017，33(19)：68-69.
俞澜.美托洛尔对老年高血压治疗的临床价值的探讨[J].中国医药导刊，2017，19(06)：574-575.
郭萍.美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年高血压的疗效观察[J].中国继续医学教育，2017，9(16)：183-184.
张炜.酒石酸美托洛尔治疗老年高血压效果分析[J].中国地方病防治杂志，2017，32(02)：238. (关磊)
【关键词】美托洛尔；老年高血压；效果观察
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)08--01
高血压是临床最常见的心血管疾病，最主要的表现特征为体内循环动脉血压增高，老年人由于年龄的增长血压会逐渐增高，老年高血压是发病率相当高的一种老年病，也是威胁老年人身体健康和生活质量的重要因素之一。老年高血压患者若不进行有效的治疗，可能会由于血压的增高提高脑卒中等疾病的发病率，威胁其生命健康，而老年高血压的临床治疗相对较为缓慢，因此选择科学、有效的降血压药物对患者进行有效的降压治疗于保证老年人健康而言具有重要意义[1]。美托洛尔作为临床常用降压药物在老年高血压治疗中应用也比较多，为进一步探讨美托洛尔在老年高血压治疗中的效果，本文选取2016年5月—2017年5月在我院接受治疗的老年高血压患者96例，分为观察组与对照组，对其疗效进行评估，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2016年5月—2017年5月在我院接受治疗的老年高血压患者96例，分为观察组和对照组。其中，观察组患者48例，女性23例，男性25例，年龄60—78岁，平均年龄(67.4±2.3)岁；对照组患者48例，女性22例，男性26例，年龄60—79岁，平均年龄(69.2±2.6)岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对两组患者进行常规血压调控治疗，对照组使用左旋氨氯地平进行治疗，口服，每天1次，每次2.5mg；观察组使用美托洛尔进行治疗，口服，每天2次，每次25mg，药物具体用量根据患者病情进行调整，药物治疗持续1年。患者注意每日测量血压指数，并与用药后第1个月、第3个月、第6个月、第12个月进行常规检查，包括血常规、尿常规以及血糖、血脂、心电图等，了解患者的治疗具体情况[2]。
1.3 观察指标 对患者的治疗有效率进行评定，治疗效果分为显效、有效、无效三个等级，显效：患者血压指数恢复正常，或者舒张压下降超过20mmHg或下降幅度超过10mmHg；有效：患者血压舒张压下降介于20mmHg与10mmHg之间，或舒张压下降幅度大于10mmHg小于20mmHg，或患者收缩压下降程度高于30mmHg；无效：患者舒张压与收缩压均未达到有效或显效标准[3]。治疗有效率=(显效+有效)/总人数×100%。注意对两组患者的血压改善情况进行对比。
1.4 统计学分析 本次研究数据用SPSS18.0软件进行处理，并以χ?检验，若P<0.05，则有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果 观察组患者治疗中显效29例，有效17例，无效2例，治疗有效率为95.83%；对照组患者中治疗显效20例，有效15例，无效13例，治疗有效率为72.92%。观察组患者治疗有效率明显高于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。
2.2 血压改善 观察组患者治疗前收缩压为(162.3±12.7)mmHg，舒张压为(104.8±6.2)mmHg，治疗结束后收缩压为(105.4±7.8)mmHg，舒张压为(82.3±4.1)mmHg；对照组患者治疗前收缩压为(162.7±11.5)mmHg，舒张压为(105.4±5.7)mmHg，治疗结束后收缩压为(139.2±12.3)mmHg，舒张压为(88.6±5.2)mmHg。观察组患者治疗后血压改善情况明显优于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
老年高血压是老年人最常患的心血管疾病，患者由于年龄、身体条件等多种因素导致血压升高，并威胁其身体健康，增加患者发生心血管突发事件的威胁。老年患者一直是高血压的多发人群，由于老年人动脉硬化，血管的收缩和舒张能力受限，血压波动增大，更容易发生高血压症状，老年高血压会使患者头晕、心悸、头痛等，因此对老年高血压进行有效的临床治疗十分重要[4]。高血压的临床治疗大多通过药物治疗和身体调节等方式用以治疗，对老年高血压患者而言，由于年龄较大、身体条件差，使得患者在临床治疗过程中对药物的耐受力降低，用药期间更容易出现不良反应，因此在老年高血压治疗中疗效显著且副作用小的药物使用十分关键[5]。美托洛尔作为一种临床常用疗效较好的降压药物在老年高血压治疗过程中发挥着不错的作用。
美托洛尔属于选择性β受体阻滞剂，能够通过有效阻滞患者体内的β受体达到降压、调控心律等作用。美托洛尔对β1受体具有选择性的阻滞效果，能够通过与肾上腺素受体结合，达到促进血管舒张、增加心肌收缩力的效果。美托洛尔在临床使用中常作为降压药物用以治疗各种类型的高血压，并且在对血管产生作用的同时，能够适度的降低心率，降低心排血量，对心律失常等疾病具有一定治疗效果[6]。美托洛尔服药后身体吸收率较大，药效发挥相对较快能够有效的调节患者血压指数，美托洛尔服药口吸收速度快且吸收完全，血药浓度较大，药物由肝脏代谢经肾脏排泄，美托洛尔用药期间对血脂、血糖等影响较小，使用相对较为安全可靠。左旋氨氯地平属于一种长效的二氢吡啶类钙拮抗剂，此种药物的生物利用高，口服时的吸收良好，降压效果明显，但在降压过程中会导致部分患者出现去甲肾上腺素及肾素活性增高的情况，导致患者心率加快，并且伴有头痛、脸红等不良反应，老年患者的耐受性差，临床应用受到限制，不利于患者病情改善。相较于左旋氨氯地平，美托洛尔的效果更加显著，不良反应少。
本次研究中观察组患者在高血压治疗中选用了美托洛尔进行治疗，结果显示，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者治疗后血压改善情况明显优于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。由上可知，美托洛尔对于老年高血压临床治疗具有较好的降压作用，治疗效果显著，安全性良好，值得临床推广使用。
参考文献
盧迎春.加味舒脉降压汤联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的临床效果观察[J].河南医学研究，2018，27(04)：673-674.
王新军.美托洛尔联合贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭的效果分析[J].河南医学研究，2017，26(22)：4164-4165.
黄波，李孟常，罗军.依那普利联合美托洛尔治疗老年高血压的临床疗效观察[J].中国社区医师，2017，33(19)：68-69.
俞澜.美托洛尔对老年高血压治疗的临床价值的探讨[J].中国医药导刊，2017，19(06)：574-575.
郭萍.美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年高血压的疗效观察[J].中国继续医学教育，2017，9(16)：183-184.
张炜.酒石酸美托洛尔治疗老年高血压效果分析[J].中国地方病防治杂志，2017，32(02)：238. (关磊)