美沙拉嗪及柳氮磺砒啶在治疗溃疡性结肠炎中的应用对比
【摘 要】目的：探析溃疡性结肠炎患者应用美沙拉嗪以及柳氮磺吡啶治疗的效果。方法：在我院进行溃疡性结肠炎治疗的患者中随机选取97例并分为对比组(n=46)和观察组(n=51)，对比组患者应用柳氮磺吡啶治疗，观察组应用美沙拉嗪治疗。结果：观察组治疗无效患者为1例，病情缓解患者为50例，临床总缓解率为98.04%，对比组治疗无效患者为9例，病情缓解患者为37例，临床总缓解率为80.43%，两组患者治疗效果经对比差异有统计学意义(=19.5425，P=0.0398)。用药后观察组出现不良反应患者共计3例，总发生率为5.88%，对比组出现不良反应患者共计10例，总发生率为21.74%，对比分析两组患者用药后不良反应差异有统计学意义(=11.2823，P=0.0293)。结论：溃疡性结肠炎患者应用美沙拉嗪治疗临床疗效较柳氮磺吡啶理想且用药安全性更高。
【关键词】美沙拉嗪；柳氮磺吡啶；溃疡性结肠炎；临床疗效
【中图分类号】R546.62 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--01
作为临床高发性消化系统慢性病，溃疡性结肠炎对患者的身心健康以及正常生活会产生不同程度的影响，为了促进患者预后改善必须为其提供有效的治疗和干预措施。此次研究旨在分析2016年7月至2017年10月在我院接受溃疡性结肠炎治疗的患者应用美沙拉嗪以及柳氮磺吡啶治疗的效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 基本临床资料 在我院进行溃疡性结肠炎治疗的患者中随机选取97例，排恶性肿瘤患者、肝肾功能障碍患者、肠道感染患者、严重自身免疫性疾病患者、感染性肠炎患者[1]。将纳入研究对象分为对比组(n=46)和观察组(n=51)，对比组21例女性，25例男性，24至73周岁，平均(49.7±10.3)岁，病程6个月至12年，平均(5.3±1.1)年，观察组23例女性，28例男性，22至77周岁，平均(49.9±10.1)岁，病程4个月至13年，平均(5.4±1.3)年。所纳入患者经分组后对比其病程、年龄等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对比组患者应用柳氮磺吡啶治疗，每次口服1克柳氮磺吡啶片，每日服用4次，1个疗程为4周，治疗2个疗程[2]。觀察组应用美沙拉嗪治疗，每次口服1克美沙拉嗪，每日服用3次，1个疗程为4周，治疗2个疗程[3]。
1.3 观察指标 对比分析两组患者体征、临床症状、大便检查结果、纤维结肠镜检查结果以及用药后不良反应。
1.4 疗效评定 改善：患者体征以及临床症状基本消失，每日大便频率低于2次，大便检查结果显示白细胞以及红细胞均消失，纤维结肠镜检查结果显示患者大肠黏膜完全恢复正常；缓解：患者体征以及临床症状较治疗前减轻，每日大便频率为2至4次，大便检查结果显示白细胞低于10/HP，纤维结肠镜检查结果显示患者大肠黏膜存在轻度炎症；无效：患者体征以及临床症状未见好转，结肠镜检查以及大便检查结果均未出现积极性变化[4]。
1.5 统计学分析及应用 本研究应用SPSS22.0软件分析数据资料，通过(n，%)表示计数资料，组间差异以或者t检验进行比较，表示计量资料，差异显著且有统计学意义则P<0.05。
2 结果
2.1 对比分析两组患者治疗效果 观察组治疗无效患者为1例，病情缓解患者为50例，临床总缓解率为98.04%，对比组治疗无效患者为9例，病情缓解患者为37例，临床总缓解率为80.43%，两组患者治疗效果经对比差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 对比分析两组患者用药后不良反应 用药后观察组出现不良反应患者共计3例，总发生率为5.88%，对比组出现不良反应患者共计10例，总发生率为21.74%，对比分析两组患者用药后不良反应差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
溃疡性结肠炎患者主要临床表现包括血性腹泻、腹痛、便血、体重下降等，部分患者表现出关节炎、肝功能障碍等症状，不但严重影响其机体素质同时也会对其正常生活产生干扰。美沙拉嗪以及柳氮磺吡啶为溃疡性结肠炎临床常用治疗药物，其中，柳氮磺吡啶具有较好的免疫抑制以及消炎抗菌疗效，但是患者用药后容易引发白细胞下降、呕吐等不良反应，部分患者耐受度较差[5]。作为5-氨基水杨酸抑制剂，美沙拉嗪能够对白三烯炎性物质的合成以及释放产生抑制作用，可使患者炎症反应得到明显减轻，同同时还可使自由基对肠道产生的损害得到显著缓解，有助于促进患者肠黏膜炎性状态好转和改善，而且该药物不含磺胺吡啶成分，可降低用药后不良反应，可显著提高患者耐受度[6]。
此次研究中，观察组患者临床总缓解率为98.04%，对比组临床总缓解率为80.43%，两组治疗效果经对比差异有统计学意义(P<0.05)。用药后观察组不良反应总发生率为5.88%，对比总发生率为21.74%，对比分析两组患者用药后不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述，溃疡性结肠炎患者应用美沙拉嗪治疗临床疗效较柳氮磺吡啶理想且具有更高的用药安全性。
参考文献
杨曦.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(1)：130-131.
闫林虎，王媛，尹富霞，张娜娜.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效对比分析[J].保健文汇，2016，(7)：144.
霍锃宏.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效对比研究[J].中国卫生标准管理，2017，8(4)：90-91.
党静.溃疡性结肠炎应用美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗的效果比较[J].临床医学研究与实践，2017，2(16)：60-61.
魏中山.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效与安全性比较[J].临床合理用药杂志，2016，9(2)：51-52.
周全魁，龚杰.美沙拉嗪和柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者肠黏膜中TLR4和NF-κb表达的影响[J].中国现代医学杂志，2015，25(1)：34-36. (奎清明)
【关键词】美沙拉嗪；柳氮磺吡啶；溃疡性结肠炎；临床疗效
【中图分类号】R546.62 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--01
作为临床高发性消化系统慢性病，溃疡性结肠炎对患者的身心健康以及正常生活会产生不同程度的影响，为了促进患者预后改善必须为其提供有效的治疗和干预措施。此次研究旨在分析2016年7月至2017年10月在我院接受溃疡性结肠炎治疗的患者应用美沙拉嗪以及柳氮磺吡啶治疗的效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 基本临床资料 在我院进行溃疡性结肠炎治疗的患者中随机选取97例，排恶性肿瘤患者、肝肾功能障碍患者、肠道感染患者、严重自身免疫性疾病患者、感染性肠炎患者[1]。将纳入研究对象分为对比组(n=46)和观察组(n=51)，对比组21例女性，25例男性，24至73周岁，平均(49.7±10.3)岁，病程6个月至12年，平均(5.3±1.1)年，观察组23例女性，28例男性，22至77周岁，平均(49.9±10.1)岁，病程4个月至13年，平均(5.4±1.3)年。所纳入患者经分组后对比其病程、年龄等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对比组患者应用柳氮磺吡啶治疗，每次口服1克柳氮磺吡啶片，每日服用4次，1个疗程为4周，治疗2个疗程[2]。觀察组应用美沙拉嗪治疗，每次口服1克美沙拉嗪，每日服用3次，1个疗程为4周，治疗2个疗程[3]。
1.3 观察指标 对比分析两组患者体征、临床症状、大便检查结果、纤维结肠镜检查结果以及用药后不良反应。
1.4 疗效评定 改善：患者体征以及临床症状基本消失，每日大便频率低于2次，大便检查结果显示白细胞以及红细胞均消失，纤维结肠镜检查结果显示患者大肠黏膜完全恢复正常；缓解：患者体征以及临床症状较治疗前减轻，每日大便频率为2至4次，大便检查结果显示白细胞低于10/HP，纤维结肠镜检查结果显示患者大肠黏膜存在轻度炎症；无效：患者体征以及临床症状未见好转，结肠镜检查以及大便检查结果均未出现积极性变化[4]。
1.5 统计学分析及应用 本研究应用SPSS22.0软件分析数据资料，通过(n，%)表示计数资料，组间差异以或者t检验进行比较，表示计量资料，差异显著且有统计学意义则P<0.05。
2 结果
2.1 对比分析两组患者治疗效果 观察组治疗无效患者为1例，病情缓解患者为50例，临床总缓解率为98.04%，对比组治疗无效患者为9例，病情缓解患者为37例，临床总缓解率为80.43%，两组患者治疗效果经对比差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 对比分析两组患者用药后不良反应 用药后观察组出现不良反应患者共计3例，总发生率为5.88%，对比组出现不良反应患者共计10例，总发生率为21.74%，对比分析两组患者用药后不良反应差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
溃疡性结肠炎患者主要临床表现包括血性腹泻、腹痛、便血、体重下降等，部分患者表现出关节炎、肝功能障碍等症状，不但严重影响其机体素质同时也会对其正常生活产生干扰。美沙拉嗪以及柳氮磺吡啶为溃疡性结肠炎临床常用治疗药物，其中，柳氮磺吡啶具有较好的免疫抑制以及消炎抗菌疗效，但是患者用药后容易引发白细胞下降、呕吐等不良反应，部分患者耐受度较差[5]。作为5-氨基水杨酸抑制剂，美沙拉嗪能够对白三烯炎性物质的合成以及释放产生抑制作用，可使患者炎症反应得到明显减轻，同同时还可使自由基对肠道产生的损害得到显著缓解，有助于促进患者肠黏膜炎性状态好转和改善，而且该药物不含磺胺吡啶成分，可降低用药后不良反应，可显著提高患者耐受度[6]。
此次研究中，观察组患者临床总缓解率为98.04%，对比组临床总缓解率为80.43%，两组治疗效果经对比差异有统计学意义(P<0.05)。用药后观察组不良反应总发生率为5.88%，对比总发生率为21.74%，对比分析两组患者用药后不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述，溃疡性结肠炎患者应用美沙拉嗪治疗临床疗效较柳氮磺吡啶理想且具有更高的用药安全性。
参考文献
杨曦.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(1)：130-131.
闫林虎，王媛，尹富霞，张娜娜.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效对比分析[J].保健文汇，2016，(7)：144.
霍锃宏.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效对比研究[J].中国卫生标准管理，2017，8(4)：90-91.
党静.溃疡性结肠炎应用美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗的效果比较[J].临床医学研究与实践，2017，2(16)：60-61.
魏中山.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效与安全性比较[J].临床合理用药杂志，2016，9(2)：51-52.
周全魁，龚杰.美沙拉嗪和柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者肠黏膜中TLR4和NF-κb表达的影响[J].中国现代医学杂志，2015，25(1)：34-36. (奎清明)