川芎嗪与奥美拉唑在老年胃溃疡患者治疗中的临床效果分析
【摘 要】目的：探讨川芎嗪联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的临床疗效。方法：从我院消化内科收治的老年胃溃疡患者中抽选102例作为研究对象。随机分组：对照组51例，采用奥美拉唑进行治疗；观察组51例，采用川芎嗪联合奥美拉唑进行治疗。评估两组患者的疗效，并进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，结果对比差异显著(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论：川芎嗪联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效良好，值得推广使用。
【关键词】川芎嗪；奥美拉唑；老年胃溃疡；效果
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--01
胃溃疡是消化内科常见的疾病之一，症状表现主要为上腹痛，病情严重的患者还会出现胃穿孔、胃出血等并发症[1]。此病严重影响患者的生活和工作，需及时予以有效的治疗。目前，临床中对此病的治疗方式主要为药物治疗，虽然可用的药物较多，包括抑酸剂、抗炎药等，但是很多患者的疗效不理想，病情易反复[2]。奥美拉唑是质子泵抑制剂，具有保护胃黏膜的作用；川芎嗪是中药制剂，具有扩张小动脉、抗血小板聚集的作用。为提高胃溃疡的治疗效果，本研究选取102例老年胃溃疡患者作为研究对象，探讨川芎嗪与奥美拉唑的临床疗效。具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取102例老年胃溃疡患者作为研究对象。随机将患者分成两组，每组51例。观察组：男25例，女26例；年齡62-75岁，平均年龄(68.44±3.58)岁；病程1-10年，平均(5.62±2.12)年。对照组：男27例，女24例；年龄61-76岁，平均年龄(68.38±3.41)岁；病程2-10年，平均(5.58±2.23)年。两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：符合胃溃疡的诊断标准，患者年龄超过60岁，入组前一周没有使用过其他抗生素和非甾体抗炎药。排除标准：合并心、肝、肾器质性病变的患者，药物过敏者。
1.3 方法 观察组：①给予患者奥美拉唑镁肠溶片(修正药业集团许昌修正制药有限公司，国药准字H20067766)口服，每次1片，每天1次。②给予患者盐酸川芎嗪注射液(河南科伦药业有限公司，国药准字H20059447)静脉滴注，每次40-80mg，用250-500ml5%葡萄糖注射液稀释，每天一次。对照组：单纯采用奥美拉唑进行治疗，药物及给药方式与观察组一致。两组患者均连续治疗四周。
1.4 观察指标 随访6个月，记录两组患者的溃疡复发情况，并进行对比。
1.5 疗效判定标准[3] 显效：溃疡完全愈合，症状明显改善，患者能够正常生活和工作。有效：溃疡愈合50%以上，腹痛等症状有所改善，患者的生活和工作稍微受到影响。无效：溃疡愈合面积不足50%，症状没有明显的改善，疼痛明显。
1.6 统计学分析 数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料以率表示，采用检验，P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
观察组患者的治疗总有效率(94.12%)明显高于对照组(78.43%)(P<0.05)。见表1。
2.2 不良反应 两组患者的不良反应对比无明显差异(P>0.05)。见表2。
2.3 溃疡复发情况
经随访发现，观察组有2例患者溃疡复发，复发率为3.92%；对照组有10例患者溃疡复发，复发率为19.61%。观察组患者的溃疡复发率明显低于对照组(P<0.05)。
3 讨论
胃溃疡在临床中比较常见，发病人群主要为老年人、饮食不规律者、劳累过度者[4]。发病后，患者会出现明显的上腹痛，或者并发出血、穿孔等症状，患者的生命安全受到威胁。目前，临床中治疗胃溃疡的方式主要为药物治疗，即通过药物治疗来消除病因，修复受损的胃黏膜，最终清除病灶[5]。本研究对胃溃疡的药物治疗做了探讨，对比分析了川芎嗪联合奥美拉唑与奥美拉唑单用的治疗效果。结果表明，采用川芎嗪联合奥美拉唑进行治疗的患者其治疗总有效率明显更高，溃疡复发率明显更低；不良反应方面与单用奥美拉唑的患者相比没有明显差异。奥美拉唑在临床中一般用于治疗慢性胃炎、胃溃疡等疾病，其作用机制为：抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，从而减轻二者对胃黏膜的攻击作用，修复胃黏膜，增强胃黏膜的屏障作用。从本研究结果来看，单用奥美拉唑的疗效不太理想，而将奥美拉唑与川芎嗪联用之后可达到更好的治疗效果。川芎嗪是一种新型钙离子拮抗剂，主要成分为4-甲基吡嗪，在治疗胃溃疡时，其作用机制为：扩张小动脉，增加胃黏膜的血流量，防止血栓形成，降低血液粘滞度，增加血流量，改善胃黏膜血供，促进溃疡的愈合。本研究中，观察组患者采用了川芎嗪和奥美拉唑联用的治疗方式，结果取得了比较理想的治疗效果，这可能是因为药物联用之后胃黏膜组织修复能力增强，溃疡的愈合能力提升。
综上，川芎嗪联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效良好，值得推广使用。
参考文献
李庆岩.川芎嗪注射液治疗老年胃溃疡疗效初步观察及评估[J].心理医生，2016，22(1)：74-75.
王学祥.观察川芎嗪注射液治疗老年胃溃疡的疗效观察[J].临床研究，2016，24(11)：163-164.
高树明.分析奥美拉唑联合复方丹参滴丸在老年胃溃疡患者治疗中的应用效果[J].中国保健营养，2016，26(10)：358-359.
任毅.川芎嗪注射液联合西医治疗对胃溃疡患者胃肠激素的影响观察[J].中国医药指南，2016，14(10)：197.
孔繁周， 李建汉， 岑成灿，等.中西医结合治疗胃溃疡120例临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(17)：31-32. (王艳华)
【关键词】川芎嗪；奥美拉唑；老年胃溃疡；效果
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--01
胃溃疡是消化内科常见的疾病之一，症状表现主要为上腹痛，病情严重的患者还会出现胃穿孔、胃出血等并发症[1]。此病严重影响患者的生活和工作，需及时予以有效的治疗。目前，临床中对此病的治疗方式主要为药物治疗，虽然可用的药物较多，包括抑酸剂、抗炎药等，但是很多患者的疗效不理想，病情易反复[2]。奥美拉唑是质子泵抑制剂，具有保护胃黏膜的作用；川芎嗪是中药制剂，具有扩张小动脉、抗血小板聚集的作用。为提高胃溃疡的治疗效果，本研究选取102例老年胃溃疡患者作为研究对象，探讨川芎嗪与奥美拉唑的临床疗效。具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取102例老年胃溃疡患者作为研究对象。随机将患者分成两组，每组51例。观察组：男25例，女26例；年齡62-75岁，平均年龄(68.44±3.58)岁；病程1-10年，平均(5.62±2.12)年。对照组：男27例，女24例；年龄61-76岁，平均年龄(68.38±3.41)岁；病程2-10年，平均(5.58±2.23)年。两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：符合胃溃疡的诊断标准，患者年龄超过60岁，入组前一周没有使用过其他抗生素和非甾体抗炎药。排除标准：合并心、肝、肾器质性病变的患者，药物过敏者。
1.3 方法 观察组：①给予患者奥美拉唑镁肠溶片(修正药业集团许昌修正制药有限公司，国药准字H20067766)口服，每次1片，每天1次。②给予患者盐酸川芎嗪注射液(河南科伦药业有限公司，国药准字H20059447)静脉滴注，每次40-80mg，用250-500ml5%葡萄糖注射液稀释，每天一次。对照组：单纯采用奥美拉唑进行治疗，药物及给药方式与观察组一致。两组患者均连续治疗四周。
1.4 观察指标 随访6个月，记录两组患者的溃疡复发情况，并进行对比。
1.5 疗效判定标准[3] 显效：溃疡完全愈合，症状明显改善，患者能够正常生活和工作。有效：溃疡愈合50%以上，腹痛等症状有所改善，患者的生活和工作稍微受到影响。无效：溃疡愈合面积不足50%，症状没有明显的改善，疼痛明显。
1.6 统计学分析 数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料以率表示，采用检验，P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
观察组患者的治疗总有效率(94.12%)明显高于对照组(78.43%)(P<0.05)。见表1。
2.2 不良反应 两组患者的不良反应对比无明显差异(P>0.05)。见表2。
2.3 溃疡复发情况
经随访发现，观察组有2例患者溃疡复发，复发率为3.92%；对照组有10例患者溃疡复发，复发率为19.61%。观察组患者的溃疡复发率明显低于对照组(P<0.05)。
3 讨论
胃溃疡在临床中比较常见，发病人群主要为老年人、饮食不规律者、劳累过度者[4]。发病后，患者会出现明显的上腹痛，或者并发出血、穿孔等症状，患者的生命安全受到威胁。目前，临床中治疗胃溃疡的方式主要为药物治疗，即通过药物治疗来消除病因，修复受损的胃黏膜，最终清除病灶[5]。本研究对胃溃疡的药物治疗做了探讨，对比分析了川芎嗪联合奥美拉唑与奥美拉唑单用的治疗效果。结果表明，采用川芎嗪联合奥美拉唑进行治疗的患者其治疗总有效率明显更高，溃疡复发率明显更低；不良反应方面与单用奥美拉唑的患者相比没有明显差异。奥美拉唑在临床中一般用于治疗慢性胃炎、胃溃疡等疾病，其作用机制为：抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，从而减轻二者对胃黏膜的攻击作用，修复胃黏膜，增强胃黏膜的屏障作用。从本研究结果来看，单用奥美拉唑的疗效不太理想，而将奥美拉唑与川芎嗪联用之后可达到更好的治疗效果。川芎嗪是一种新型钙离子拮抗剂，主要成分为4-甲基吡嗪，在治疗胃溃疡时，其作用机制为：扩张小动脉，增加胃黏膜的血流量，防止血栓形成，降低血液粘滞度，增加血流量，改善胃黏膜血供，促进溃疡的愈合。本研究中，观察组患者采用了川芎嗪和奥美拉唑联用的治疗方式，结果取得了比较理想的治疗效果，这可能是因为药物联用之后胃黏膜组织修复能力增强，溃疡的愈合能力提升。
综上，川芎嗪联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效良好，值得推广使用。
参考文献
李庆岩.川芎嗪注射液治疗老年胃溃疡疗效初步观察及评估[J].心理医生，2016，22(1)：74-75.
王学祥.观察川芎嗪注射液治疗老年胃溃疡的疗效观察[J].临床研究，2016，24(11)：163-164.
高树明.分析奥美拉唑联合复方丹参滴丸在老年胃溃疡患者治疗中的应用效果[J].中国保健营养，2016，26(10)：358-359.
任毅.川芎嗪注射液联合西医治疗对胃溃疡患者胃肠激素的影响观察[J].中国医药指南，2016，14(10)：197.
孔繁周， 李建汉， 岑成灿，等.中西医结合治疗胃溃疡120例临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(17)：31-32. (王艳华)