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编号:13286128
康复新联合三联抗幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的疗效观察
http://www.100md.com 2018年8月1日 《特别健康·下半月》2018年第8期
     【摘 要】目的:探究分析消化性溃疡运用康复新联合三联抗幽门螺杆菌治疗的临床效果。方法:对2016年3月——2017年10月收治的幽门螺旋杆菌相关性的消化性溃疡患者,随机选取50例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,每组25例。对照组采用三联法进行治疗,观察组在此基础上联合康复新液进行治疗。观察两组患者接受治疗效果以及不良反应发生率。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.85%,对照组患者的治疗总有效率为86.98%;观察组治疗的有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者不良反应发生情况为4.82%,对照组为5.65%,发生率基本相同,P>0.05,不具有统计学意义。结论:消化性溃疡运用康复新联合三联抗幽门螺杆菌治疗的临床效果显著,患者的不良反应少,值得临床推广。

    【关键词】消化性溃疡;康复新;三联抗幽门螺杆菌

    【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章編号】2095-6851(2018)08--01

    消化性溃疡是一种临床常见疾病,其发病主要与幽门螺旋杆菌具有一定的关联,所以临床治疗以清除幽门螺旋杆菌为主要治疗目的。本文主要观察分析康复新液联合标准三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床效果。选取幽门螺旋杆菌相关性的消化性溃疡患者50例为本次研究对象,现报道如下。

    1 资料与方法

    (1)基本资料。对2016年3月——2017年10月收治的幽门螺旋杆菌相关性的消化性溃疡患者中,随机选取50例为本次研究对象。按照治疗方式的不同分成两组,观察和对照组。观察组患者25例,男性14例,女性11例;年龄23~70岁,平均年龄(54.8±5.2)岁.对照组患者25例,男性10例,女性15例;年龄23~71岁,平均年龄(55.3±5.4)岁。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义。

    (2)方法。两组患者入院后,结合各项检查证实诊断后给予积极对症治疗与悉心护理。对照组采用三联法进行治疗,用法与用量:阿莫西林胶囊,口服,每次1000mg,每天2次;克拉霉素0.5g 一天两次,雷贝拉唑肠溶胶囊20mg 一天两次;用药10d。观察组患者在此基础上联合康复新液进行治疗,康复新液,口服,每次10mL,每天用药3次。

    (3)观察指标。观察两组患者接受治疗效果以及不良反应发生率。

    (4)疗效判定。患者治疗效果通过胃镜检查溃疡愈合情况,实验室检查幽门螺杆菌清除情况进行判定。治愈:患者临床症状均消失,胃镜检查提示溃疡愈合,实验室检查提示幽门螺杆菌呈阴性;显效:患者临床症状明显改善,胃镜检查提示溃疡愈合面积超过75%,实验室检查提示幽门螺杆菌呈阴性;有效:患者临床症状有改善,胃镜检查提示溃疡愈合面积超过50%但不足75%,实验室检查提示幽门螺杆菌呈阴性;无效:患者临床症状未改善甚至加重,胃镜检查提示溃疡愈合面积不足50%,实验室检查提示幽门螺杆菌呈阳性。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

    (5)统计学方法。本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用表示,实施t检验;计数资料使用检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

    2 结果

    (1)两组患者治疗效果对比。观察组患者的治疗总有效率为97.85%;对照组患者的治疗总有效率为86.98%,p<0.05,具有统计学意义。

    (2)两组患者不良反应发生情况比较。观察组患者不良反应发生情况为4.82%;对照组不良反应发生情况为5.65%,发生率基本相同,p>0.05,不具有统计学意义。

    3 讨论

    随着我国社会快速发展,近几年人们工作压力的增加,生活节奏的加快,饮食习惯的改变等造成消化性溃疡的发病人数逐年增长。消化性溃疡具有病程长、易反复等特点,不仅影响患者的身体健康同时严重影响患者的生活质量。幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡占临床的发病比例较高,所以临床的治疗不仅需要抗菌消炎等治疗还需要对幽门螺旋杆菌进行有效的消除。相关研究表明,幽门螺旋杆菌的清除可降低患者的复发。幽门螺杆菌虽在体外对多种抗菌类药物呈敏感性,但对于存在于机体内的幽门螺杆菌仅用单一抗菌药物的治疗效果却并不理想,目前临床多以质子泵抑制类药物与抗生素联合治疗,三联疗法为最常采用的治疗手段。奥美拉唑可凭借其特异性,作用于胃黏膜壁的细胞中,有效减少胃酸及胃酸分泌。呋喃唑酮能够对干扰细菌氧化还原酶起到干扰作用,从而对细菌的正常代谢产生抑制。阿莫西林属半合成广谱类抗菌药,抗菌活性与抗菌谱和氨苄西林类似,拥有较强的细胞壁穿透能力及杀菌能力[3]。消化性溃疡愈合不光要确保缺失黏膜的修复,还要重视黏膜下的肉芽组织形成和微血管再生,以促进粘膜下的结构得以修复和重建,故临床多采用联合用药的方式以强化治疗效果。

    康复新液属生物制剂,有效成分中包含多元醇类、肽类及多种不同的氨基酸,能够通利血脉,促进微循环改善,增强肉芽组织的再生能力,对抑制胃酸的分泌也有一定效果,更有利于机体对溃疡面的修复。

    本次研究结果显示:观察组患者的治疗总有效率为97.85%,对照组患者的治疗总有效率为86.98%,观察组治疗的有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者不良反应发生情况为4.82%,较比对照组的5.65%的发生率基本相同,P>0.05,不具有统计学意义。消化性溃疡运用康复新联合三联抗幽门螺杆菌治疗的临床效果显著,患者的不良反应少,值得临床推广。

    参考文献

    王晓霞.雷贝拉唑三联与奥美拉唑三联治疗消化性溃疡的比较[J].现代临床医学,2013,39(2):114-115.

    戴英.奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联用治疗消化性溃疡150例[J].中外医疗,2011(27):133.

    哈斯也提?艾力.康复新液联合奥美拉唑治疗慢性胃溃疡41例疗效观察[J].医学信息,2014(29):87.

    刘洪军,孔伟.康复新液联合三联疗法治疗消化性溃疡疗效分析[J].中国实用医药,2013,8(4):177-178. (孙得玲)