口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中的临床应用价值分析
【摘 要】目的：探究口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中的临床应用价值，并加以分析。方法：选取于2016年8月～2018年2月期间来我院进行就诊的小肠间质瘤患者92例，依据随机数字表法将其分为实验组与从参照组，每组患者各46例，其中參照组进行腹部CT小肠造影诊断，实验组在此基础上口服碘佛醇辅助诊断，对比两组诊断结果，将结果进行总结归纳分析。结果：实验组患者病灶检出率明显优于参照组，p>0.05，具有统计学意义。实验组与参照组的不良反应无对比差异性，p>0.05，无统计学意义。结论：口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中效果较好，值得临床的推广及应用。
【关键词】碘佛醇；腹部CT小肠造影；小肠间质瘤
【中图分类号】R981.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)08--02
小肠间质瘤是胃肠道间质瘤的一种，其发病人群多为中老年人，发病率较低，但属于较为常见的肠道肿瘤，发病位置主要集中在胃部及小肠，食道等部位较为少见[1]。诊断准确率最好的诊断方法为螺旋CT扫描。本文以2016年8月～2018年2月期间来我院进行就诊的92例小肠间质瘤患者为研究对象，进一步研究口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中的临床应用价值，具体研究内容如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年8月～2018年2月期间我院收治的92例高血压合并房颤患者，根据随机数字表法将其分为实验组与参照组，每组患者各46例，其中实验组中有男性患者25例，女性患者21例，其年龄均在42～63岁之间，平均年龄为(51.9±8.6)岁。参照组组中有男性患者23例，女性患23例，其年龄均在40～65岁之间，平均年龄为(50.2±9.2)岁，依据两组患者的性别、年龄、疾病类型、病程、病史等基础资料皆存在可比性，不含有统计学意义(P>0.05)。本次实验已取得患者本人同意，并已签署知情同意书。
1.2 研究方法
参照组进行螺旋CT腹部扫描诊断，具体扫描过程为：使用128排螺旋CT扫描仪针对腹部进行平扫，扫描厚度及扫描间距均为5mm，并将最大密度投影及多平面重建进行图像加工处理，使重建层厚度保持在2.5mm[2]。实验组在此基础上加口服碘佛醇，具体诊断方法为：对饮食及肠道进行准备，诊断前2小时口服稀释后的碘佛醇300ml，稀释浓度为4.125%，诊断10分钟前再次服用稀释浓度为4.125%的碘佛醇150ml，并向肌肉中注射10mg山莨菪碱注射液，以减少小肠蠕动效果，后进行螺旋CR腹部扫描诊断，扫描过程同上一致[3]。螺旋CT扫描对于小肠间质瘤有着较好的诊断效果，小肠间质瘤在CT造影中常见部位为小肠粘膜、小肠壁、小肠浆膜中，易出现中央坏死及囊变。
1.3 观察指标 通过两组患者使用的诊断方法不同，对两组患者的诊断结果进行对比，主要对比两组患者的病灶检出率以及出现不良反应的情况。
1.4 统计学意义分析
据两组小肠间质瘤患者采用的诊断方法不同，对两组患者的数据进行SPSS19.0软件检测，两组计数资料行卡方检验，当p值<0.05时，证明统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组小肠间质瘤患者病灶检出率对比 通过两组小肠间质瘤患者使用的诊断方法不同，对两组小肠间质瘤患者的诊断病灶检出率对比，其中实验组患者病灶检出阳性44例，病灶检出阴性为2例，病灶检出率为95.65%，反观参照组患者病灶检出阳性30例，病灶检出阴性为16例，病灶检出率为65.22%，实验组患者病灶检出率明显优于参照组，本组数据对比已经过卡方检验，卡方值为13.5375，p<0.05，具有统计学意义。(如表1所示)。
2.2 两组小肠间质瘤患者不良反应出现情况对比
通过两组小肠间质瘤患者使用的诊断方法不同，对两组小肠间质瘤患者不良反应出现情况进行对比，结果表明两组患者不良反应不具有差异性，p>0.05，统计学无意义。(如表2所示) 。
3 讨论
小肠间质瘤是常见的肠道肿瘤，多发为中老年人，临床症状不一，其症状与肿瘤的大小、部位、肿瘤与胃肠壁的关系及肿瘤的良恶性有关[4]。通常情况下，肿瘤小者基本无症状。临床医学中对小肠间质瘤的诊断方法主要为螺旋CT扫描，MRI扫描对肝转移灶的诊断更优于CT扫描，但对于肿瘤，CT扫描效果更好[5]。本次研究中将患者分为实验组及参照组，实验组进行口服碘佛醇后进行CT扫描，参照组单纯进行CT扫描，对比两组患者的诊断结果，实验组病灶检出率优于参照组，且对比两组不良反应发生情况，不具有对比性。
综上所述，口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中有更好的诊断效果，且不会加重不良反应出现，因此，口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中效果较好，值得临床的推广及应用。
参考文献
李锡忠，夏晓，黄翔静等.口服碘佛醇CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中的临床应用价值[J].医药前沿，2018，8(6)：70-71.
徐文奎，沙钧平，王帅等.不同剂量对比剂对临床胃肠道CT诊断效果的影响研究[J].中国医药指南，2017，15(21)：68.
王正廷，钟捷，张晨莉等.双气囊内镜检查和小肠CT扫描对早期小肠间质瘤的诊断价值[J].上海交通大学学报(医学版)，2010，30(7)：821-824.
王梓，胡道予，汤浩等.多模态 MR与CT小肠造影诊断小肠肿瘤性疾病的对比观察[J].放射学实践，2015(4)：355-358，359.
龚程，谭诗云，丁一娟等.52例小肠间质瘤的临床、病理及影像学特征[J].胃肠病学和肝病学杂志，2016，25(3)：251-256. (张宗峰)
【关键词】碘佛醇；腹部CT小肠造影；小肠间质瘤
【中图分类号】R981.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)08--02
小肠间质瘤是胃肠道间质瘤的一种，其发病人群多为中老年人，发病率较低，但属于较为常见的肠道肿瘤，发病位置主要集中在胃部及小肠，食道等部位较为少见[1]。诊断准确率最好的诊断方法为螺旋CT扫描。本文以2016年8月～2018年2月期间来我院进行就诊的92例小肠间质瘤患者为研究对象，进一步研究口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中的临床应用价值，具体研究内容如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年8月～2018年2月期间我院收治的92例高血压合并房颤患者，根据随机数字表法将其分为实验组与参照组，每组患者各46例，其中实验组中有男性患者25例，女性患者21例，其年龄均在42～63岁之间，平均年龄为(51.9±8.6)岁。参照组组中有男性患者23例，女性患23例，其年龄均在40～65岁之间，平均年龄为(50.2±9.2)岁，依据两组患者的性别、年龄、疾病类型、病程、病史等基础资料皆存在可比性，不含有统计学意义(P>0.05)。本次实验已取得患者本人同意，并已签署知情同意书。
1.2 研究方法
参照组进行螺旋CT腹部扫描诊断，具体扫描过程为：使用128排螺旋CT扫描仪针对腹部进行平扫，扫描厚度及扫描间距均为5mm，并将最大密度投影及多平面重建进行图像加工处理，使重建层厚度保持在2.5mm[2]。实验组在此基础上加口服碘佛醇，具体诊断方法为：对饮食及肠道进行准备，诊断前2小时口服稀释后的碘佛醇300ml，稀释浓度为4.125%，诊断10分钟前再次服用稀释浓度为4.125%的碘佛醇150ml，并向肌肉中注射10mg山莨菪碱注射液，以减少小肠蠕动效果，后进行螺旋CR腹部扫描诊断，扫描过程同上一致[3]。螺旋CT扫描对于小肠间质瘤有着较好的诊断效果，小肠间质瘤在CT造影中常见部位为小肠粘膜、小肠壁、小肠浆膜中，易出现中央坏死及囊变。
1.3 观察指标 通过两组患者使用的诊断方法不同，对两组患者的诊断结果进行对比，主要对比两组患者的病灶检出率以及出现不良反应的情况。
1.4 统计学意义分析
据两组小肠间质瘤患者采用的诊断方法不同，对两组患者的数据进行SPSS19.0软件检测，两组计数资料行卡方检验，当p值<0.05时，证明统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组小肠间质瘤患者病灶检出率对比 通过两组小肠间质瘤患者使用的诊断方法不同，对两组小肠间质瘤患者的诊断病灶检出率对比，其中实验组患者病灶检出阳性44例，病灶检出阴性为2例，病灶检出率为95.65%，反观参照组患者病灶检出阳性30例，病灶检出阴性为16例，病灶检出率为65.22%，实验组患者病灶检出率明显优于参照组，本组数据对比已经过卡方检验，卡方值为13.5375，p<0.05，具有统计学意义。(如表1所示)。
2.2 两组小肠间质瘤患者不良反应出现情况对比
通过两组小肠间质瘤患者使用的诊断方法不同，对两组小肠间质瘤患者不良反应出现情况进行对比，结果表明两组患者不良反应不具有差异性，p>0.05，统计学无意义。(如表2所示) 。
3 讨论
小肠间质瘤是常见的肠道肿瘤，多发为中老年人，临床症状不一，其症状与肿瘤的大小、部位、肿瘤与胃肠壁的关系及肿瘤的良恶性有关[4]。通常情况下，肿瘤小者基本无症状。临床医学中对小肠间质瘤的诊断方法主要为螺旋CT扫描，MRI扫描对肝转移灶的诊断更优于CT扫描，但对于肿瘤，CT扫描效果更好[5]。本次研究中将患者分为实验组及参照组，实验组进行口服碘佛醇后进行CT扫描，参照组单纯进行CT扫描，对比两组患者的诊断结果，实验组病灶检出率优于参照组，且对比两组不良反应发生情况，不具有对比性。
综上所述，口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中有更好的诊断效果，且不会加重不良反应出现，因此，口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中效果较好，值得临床的推广及应用。
参考文献
李锡忠，夏晓，黄翔静等.口服碘佛醇CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中的临床应用价值[J].医药前沿，2018，8(6)：70-71.
徐文奎，沙钧平，王帅等.不同剂量对比剂对临床胃肠道CT诊断效果的影响研究[J].中国医药指南，2017，15(21)：68.
王正廷，钟捷，张晨莉等.双气囊内镜检查和小肠CT扫描对早期小肠间质瘤的诊断价值[J].上海交通大学学报(医学版)，2010，30(7)：821-824.
王梓，胡道予，汤浩等.多模态 MR与CT小肠造影诊断小肠肿瘤性疾病的对比观察[J].放射学实践，2015(4)：355-358，359.
龚程，谭诗云，丁一娟等.52例小肠间质瘤的临床、病理及影像学特征[J].胃肠病学和肝病学杂志，2016，25(3)：251-256. (张宗峰)