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编号:13286171
普外科腹腔镜手术中低体温的护理
http://www.100md.com 2018年8月1日 《特别健康·下半月》2018年第8期
     【摘 要】目的:就普外科腹腔镜手术中的低体温的护理进行研究。方法:从2017年8月至2018年4月期间我院普外科给予腹腔镜手术治疗的患者中选取82例患者作为本次研究对象,根据护理方法的不同,将这82例患者随机分成观察组(42例)和对照组(40例)两组。对照组患者在手术治疗过程中实施的是常规护理方案;观察组患者在常规护理的基础上给予低体温护理干预,护理结束后,对两组患者的寒颤发生情况进行比较。结果:观察组患者中,出现了2例寒颤,寒颤发生率4.76%;对照组患者中出现了9例寒颤,寒颤发生率为22.5%,两组患者寒颤发生率比较存在差异,有统计学意义(p<0.05)。结论:在普外科腹腔镜收住过程中实施护理干预,能够降低寒颤的发生,保证手术的顺利开展。

    【关键词】普外科;腹腔镜手术;低体温护理

    【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--01

    腹腔镜手术是普外科常用的一种治疗方案,腹腔镜手术创伤小,较好地迎合了众多患者爱美的需求。然而,在腹腔镜手术中,患者很容易出现低体温问题,一旦患者机体体温下降,就会对机体免疫功能造成一定损害,会抑制中性粒细胞的氧化作用,使得皮肤的氧供以及血流减少,阻碍组织对氧气的摄取,进而不利于伤口的愈合,容易引发伤口感染[1]。因此,在手术过程中维持患者体温稳定十分重要。针对普外科腹腔镜手术中低体温问题,需要进行相应的护理,通过有效的护理措施,防止患者出现低体温,进而提高手术治疗效果。本文就普外科腹腔镜手术中低体温的护理作了相关研究,研究对象为我院普外科82例手术患者,现将具体研究内容作如下介绍。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 此次研究所用对象为我院普外科82例腹腔镜手术患者,患者入选时间在2017年8月至2018年4月。根据护理方法的不同,将这82例患者分成观察组和对照组两组。观察组:42例,男30例,女12例,男女比例5:2,年龄27~65岁,平均(46.05±0.45)岁,,阑尾切除术15例,胆囊切除术14例、小儿疝气手术13例;对照组:40例,男25例,女15例,男女比例5:3,年龄30~70岁,平均(50.25±0.75)岁,小儿疝气手术12,胆囊切除术13例,阑尾切除术15例。就两组患者所统计的一般资料比较,差异不大,无统计学意义(p>0.05)。

    1.2 方法 对照组患者实施的是常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施低体温护理干预,具体内容如下

    1.2.1 调节手术室温度 在患者进入手术室前,先对手术室室内温度进行调节,将室内温度控制在23~25℃,为手术营造一个相对适宜的室内环境。

    1.2.2 减少手术过程中的裸露 在患者进入手术室后,对患者的手、脚套上相应的保温膜,并在手术台上铺设好电热毯,以此来适当调节患者的体温,借助电热毯时,要注意用电安全。待麻醉生效后,对患者裸露的皮肤进行适当的包裹,尽量减少患者手术过程中的裸露,1.2.3 手术过程中的保温处理 在对患者输液或者输血时,可先对液体进行适当的预热,避免患者在输血或者输液过程中出现体温积聚下降的情况。在手术治疗过程中,要密切关注患者的体温,不间断的探测患者的皮肤,观察患者提问是否异常,一番发现体温变低时,要给予相应的处理。在手术结束后,患者进入病房后,要注意防寒保暖,在对患者输营养液时,可让患者手握暖手宝。

    1.2.4 气腹加温 在建立气腹前,提供过加温气腹机将温度加热至37℃。同时,在气腹建立过程中,要减少气体总量,避免患者丧失热量,保证手术顺利开展。

    1.3 观察指标 手术过程中,每隔15分钟对患者进行测温,记录患者手术过程中寒颤发生情况,并以此作为护理效果的评判指标。

    1.4 统计学分析

    本次研究过程中所产生的数据均以统计学分析软件SPSS19.0处理,计量资料用表示,统计研究得出的数据结果用t进行检验,p<0.05表示有统计学意义。

    2 结果

    观察组患者中,出现了2例寒颤,寒颤发生率4.76%;对照组患者中出现了9例寒颤,寒颤发生率为22.5%,两组患者寒颤发生率比较存在差异,有统计学意义(p<0.05),如表1。

    3 讨论

    腹腔鏡手术作为一种微创治疗,其在普外科有着广泛的应用,为患者的健康带来了福音。但是,在腹腔镜手术中,低体温问题应引起高度重视。患者在手术过程中需要裸露的部位较多,会出现皮肤散热的情况,容易造成体温下降。一旦患者体温下降,就会给患者自身健康造成威胁,不利于术后切口的愈合,进而延长患者住院时间,严重的还会诱发各种并发症[2]。因此,实施有效的保温护理,防止低体温的发生十分重要。本院对腹腔镜手术患者实施了低体温护理干预后,有效地降低寒颤的发生,促进了手术的顺利开展,为患者的健康提供了保障。

    在普外科腹腔镜手术中,护理是不可或缺的一个环节,有效的护理,有利于提高手术治疗效果,促进患者的早日康复。在腹腔镜手术中,低体温是一种常见现象,为了避免低体温给患者的生理功能以及术后康复造成不利影响,护理人员要做好低体温干预[3]。首先,做好手术室环境温度的干预,控制手术室室内温度在23~25℃;其次,要做好手术过程中保温处理,密切关注患者的体温变化,减少患者手术过程中的裸露面积和时间[4]。通过此次研究发现,在普外科腹腔镜手术中实施低体温护理干预,能有效地避免寒颤发生,保持患者体温稳定,降低并发真给的发展,提高手术的安全性,值得应用。

    参考文献

    希仁古丽·亚森.手术室护理干预对普外科腹腔镜手术患者低体温及其并发症的影响[J].当代护士(中旬刊),2018,25(01):84-85.

    李华,徐宏坤,蒋群燕.普外科患者腹腔镜手术中低体温的护理干预方法及效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(13):69+71.

    王瑜.普外科患者腹腔镜手术中低体温的护理干预研究[J].中国医药指南,2016,14(27):268.

    陈亚如.普外科腹腔镜手术中低体温的护理[J].中国医药指南,2013,11(31):528. (杜小囡)