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编号:13286175
心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果观察
http://www.100md.com 2018年8月1日 《特别健康·下半月》2018年第8期
     【摘 要】目的:观察心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果。方法:从本院2017年1月至2018年6月接受216例需要静脉输液治疗的患儿作为研究对象,并随机将其分为对照组与观察组,均108例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预,观察两组患儿一次穿刺成功率以及依从度。结果:观察组患儿一次穿刺成功率和依从度均显著优于对照组(p<0.05)。结论:在小儿静脉输液穿刺期间实施心理护理干预能够有效提高患儿的依从性和一次穿刺成功率,是理想的护理方案。

    【关键词】心理护理;小儿静脉输液;一次穿刺成功率

    【中图分类号】R47.46 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)08--01

    静脉输液是临床中常用的给药方式,小儿吞咽能力较差、胃肠脆弱,对于部分口服药物服用较为困难,且药物容易给患儿胃肠道带来不良影响,临床中多采用静脉输液的方式进行治疗,但患儿心智发育尚不成熟,且对于疼痛承受能力较差,在穿刺过程中常常哭闹、抵抗,给输液穿刺带来了极大的阻挠[1]。鉴于此,本研究对108例观察组患儿实施心理护理干预,旨在提高小儿静脉输液一次穿刺成功率,降低多次穿刺给患儿带来伤害。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 从本院2017年1月至2018年6月接受216例需要静脉输液治疗的患儿作为研究对象,并随机将其分为对照组与观察组,均108例。对照组中,男58例,女50例,年龄0.8~7.6岁,平均年龄(4.2±3.4)歲。观察组中,男56例,女52例,年龄0.8~7.8岁,平均年龄(4.3±3.5)岁;两组一般资料比较结果p>0.05,可作对比。

    1.2 方法 对照组实施常规护理,告知患儿家属静脉穿刺、输液的注意事项、消毒等护理,观察组患儿在此基础上实施心理护理干预:(1)根据患儿的性格特点和爱好,为患儿选择一些感兴趣小玩具,或者采取鼓励、激励的手段,表扬患儿“你是最勇敢的小朋友哦、更小的小朋友都很勇敢、不哭,我们也要做个勇敢的小朋友”等话语来鼓励和激励患儿,并给予一些物质性的奖励,提高患儿的依从性;(2)将检治疗室、病房等设置成卡通、可爱或者增加一些游乐设施,来吸引患儿的注意力,从而缓解患儿的不良情绪,为其营造一个轻松、有趣的治疗环境;(3)对于稍大一些的患儿可以通过小故事的形式为患儿普及相关的医学知识,提高患儿的医学常识的同时增加患儿康复的信心。

    1.3 疗效评价与观察指标 观察两组患儿一次穿刺成功率以及依从度(穿刺时患儿无排斥、抵抗情绪为优;穿刺时患儿有轻微排斥、抵抗,但安抚后可配合穿刺为良好;穿刺时患儿哭闹、抵抗剧烈、安抚无效为差),总依从度=(优+良好)÷n×100%。

    1.4 统计学方法 采用SPSS21.0软件统计与分析本次研究两组患儿一次穿刺成功率以及依从度,采用检验;若P<0.05,则差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患儿一次穿刺成功率比较 经过不同方式护理后,对照组一次穿刺成功率为47.22%(51/108例)、观察组一次穿刺成功率为84.26%(91/108),=30.457,p=0.000;观察一次穿刺成功率显著优于对照组,组间比较结果p<0.05。

    2.2 两组患儿依从度对比 由下表可见,观察组患儿总依从度87.04%显著高于对照组总依从度54.63%,组间比较结果p<0.05。见表1。

    3 讨论

    静脉输液是小儿疾病治疗的常用治疗方式,是一种有效的给药途径,能够快速达到治疗效果的给药方案,患儿的心绪、应激状态会给输液穿刺带来较大的影响。

    杨启英[2]研究结果显示,心理护理可促进小儿静脉输液一次穿刺成功率提升,患儿配合、家长信任程度、输液成功率等均得到了显著的提升。本研究中对患儿实施心理护理干预后,患儿输液一次穿刺成功率和依从度均明显提高,在陌生的环境中,护理人员给患儿的第一映像、医院的环境等视觉上的感受对于患儿的心境有着重要的影响,将治疗环境布置成卡通、可爱的风格以及布置一些游乐设施可以有效促进患儿尽快消除戒备心理,并根据患儿的年龄、性格特点等,对患儿进行鼓励,以及讲解一些治疗相关的医学知识等,不仅可有效降低患儿在穿刺期间的抵抗、哭闹情况还能增加患儿对医学知识的了解和兴趣,提高患儿的依从度,从而提高输液一次穿次成功率,降低多次穿刺给患儿带来伤害,这与刘丽[3]等人研究结果一致。

    综上所述,在小儿静脉输液穿刺期间实施心理护理干预能够有效提高患儿的依从性和一次穿刺成功率,是理想的护理方案。

    参考文献

    郝宝萍.心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的干预效果研究[J].心理医生,2017,23(2):237-238.

    杨启英.心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果评价[J].中国现代药物应用,2016,10(14):233-234.

    刘丽, 冶星.探讨心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(4):78-79. (丁雨红)