【摘 要】目的：探讨运用MEWS+SPO2模型与ISBAR模式结合应用在急诊科留观患者医护早交班过程中，对交接班时间及护士交班缺陷率的影响。方法：选取我院急诊科2016年11月至2017年1月留观患者223例为对照组，采用传统方法进行医护早交班，2017年11月至2018年1月留观患者334例为观察组，运用MEWS+SPO2模型与ISBAR交班相结合模式进行医护早交班。结果：对照组每个患者平均交班时间为3.30±0.73min，护士交班缺陷率为5.19%(11/212)，观察组每个患者平均交班时间为2.00±0.61min，交班缺陷率为1.83%(6/328)，两组差异具有统计学意义(t=11.099，=4.445，P<0.05)。结论：MEWS+SPO2模型与ISBAR交班相结合可以缩短医护早交班的时间，减少医疗差错，保证患者安全。

    【关键词】MEWS+SPO2模型；ISBAR交班；急诊早交班；交班缺陷率

    【中图分类号】R473.03 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--01

    急诊科的工作特点是床位周转快，患者病情危重且变化快，人员流动性大，容易引起交接班环节的安全隐患。[1]改良早期预警评分是一种用于急诊急救系统和ICU患者病情评估，预测危险分层的方法，在国内外广泛应用并取得认可。国际医疗卫生机构认证联合委员会(the joint commission on accreditation of healthcare organizations，JCAHO)在2006—2008年，每年的患者安全目标中均明确指出，需要执行标准化的“交接沟通”事项，来提高有效的交流[2]。JCI医院评审标准(第五版)第一章国际患者安全目标(IPSG.2.2)医院制定并实施相应的流程，以促进交接沟通[3]。早交班是每日医疗护理工作的开始，交班的好坏，直接影响当天的医疗护理工作质量、护理安全及患者的满意度。我科采用MEWS+SPO2模型(表一)与ISBAR相结合的模式(表二)对留观患者进行医护早交班 ......