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编号:13286215
护理干预应用于严重创伤失血性休克急诊护理的效果观察
http://www.100md.com 2018年8月1日 《特别健康·下半月》2018年第8期
     【摘 要】目的:对比研究急性护理干预应用对于严重创伤性失血性休克急诊护理的实际效果及意义。方法:选取我院2017年9月-2018年6月期间收治的96例患者进行对比观察。平均分为两个小组,对照组48例,采取一般性的基础护理;观察组48例,采取急性优质护理。对比两组之间的抢救成功率。结果:通过对两组的抢救成功率情况对比显示急性优质护理的整体效果高于基础护理,差异显著(P<0.05)。结论:急性优质护理干预能够有效地提高严重创伤失血性休克急诊的护理及治疗效果,可以在临床中进行广泛的推广。

    【关键词】急诊;急性优质护理;失血性休克;急诊抢救

    【中图分类号】R47.97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)08--02

    严重创伤失血性休克的主要发生原因是突发及意外情况下,机体受到严重伤害,出血量巨大,影响机体的正常循环,严重情况下会导致部分组织出现坏死症状及休克情况。大多是因为遭受剧烈撞击、暴力击打、交通事故、机械伤害、高空坠落等。失血情况越严重对于患者机体的损伤越大。因此,尽快采取适当措施进行抢救是非常重要的,为了尽可能的提升对患者的抢救效果[1],本院主要针对严重创伤失血性休克的不同护理形式进行了对比研究,选取了我院2016年6月-2017年6月之间救治的96例患者进行了分组研究。

    1 材料与方法

    1.1 一般材料

    对我院急診科2017年3月-2018年6月之间救治的96例严重创伤失血性休克患者进行分组研究,其中包含男性患者68例,女性患者28例;平均分为对照组和观察组,对照组共计48例,男性34例,女性14例;年龄在24-67岁,平均年龄(49.54±2.31);观察组共计48例,男性34例,女性14例;年龄在26-70岁,平均年龄(51.48±3.97);对照组和观察组之间年龄、性别方面无较大差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 两组患者急救的方式均采取急性抢救,围绕严重创伤失血性休克救治工作进行护理干预,对照组采取常规的护理方式,主要的护理内容如下:1认真观察患者生命体征;②认真记录患者心率、血氧及血压情况;③建立静脉通道,及时为患者补充液体;④建立输氧通道,保证患者的氧气供给。观察组采取急性优质护理干预,主要护理方式如下:1严格监控患者生命体征;②尽可能全面的了解评估患者的病情程度;③建立静脉通道,及时进行液体补充;④建立输氧通道,保证患者的氧气供给;⑤对患者的尿量进行监控;⑥患者抢救完成之后对患者进行观察性护理,监控患者的各项生命体征,关注患者的呼吸道情况,防止出现呼吸困难的情况;⑦关注患者机体的凝血能力;⑧一旦发现异常情况及时通知主治医生;⑨待患者清醒之后尽快与患者进行有效沟通,安抚患者的情绪[2],减轻患者的压力,帮助患者平复心情,对患者进行适当鼓励,建立自信心;⑩叮嘱患者进行科学合理的运动和饮食。对两组患者抢救及护理之后的抢救成功率进行对比分析。

    1.3 评价标准 对于严重创伤失血性休克急诊护理效果的评价指标如下①显效 患者病情持续稳定,生病体征基本恢复正常状态;②有效 患者病情呈稳定趋势发展,生病体征有效转好;③无效 患者的严重创伤失血性休克症状没有任何好转迹象。

    1.4 统计学方法 使用SPSS20.0软件对本次对比数据进行统计处理,计数资料采取%表示,以x?检测,当 P<0.05为具有统计学意义。

    2 结果

    分别对两组患者通过不同的方式进行护理,对两组患者的抢救成功率进行对比分析,具有统计学意义(P<0.05),详细数据见下表1.

    3 讨论

    严重创伤失血性休克是机体伤害中较为严重的一种,组织器官会受到严重的伤害,会让机体快速流失大量的体液和血液,极速降低机体内的循环功能,导致多种组织器官出现供血及供氧不足的情况,迅速打乱机体的循环代谢功能,导致人体中重要组织器官出现不可逆转的损伤,比如大脑、肝脏、肾脏等。如果患者出现严重创伤失血性休克情况没有及时进行救治的话,会直接导致患者死亡。常规护理方法是严重创伤性失血休克抢救中应用时间较长的一种护理方法,虽然能够起到一定的作用,但是临床应用效果并不特别明显,对于患者的护理及辅助抢救工作帮助不大。急性优质护理干预是我国医药卫生体制中最新提倡的一种护理方式,其主要的护理原则是[3],时刻以患者为中心,从病人的角度进行考虑,采取适当的护理工作,能可能的帮助患者减轻病痛,提高护理质量,促进医疗卫生发展工作。在急性优质护理干预工作中,护理人员要增强护理意识,积极主动地投入到护理工作中。由于严重创伤失血性休克出现的情况都比较紧急,对于患者造成的伤害远远不止生理上的,对患者心理上也会造成一定打击。针对患者出现的极度恐惧、烦躁、愤怒、焦虑、绝望等情绪时,要保持足够的耐心,根据患者的病症情况,制定合理的护理方案,尽可能帮助患者完成治疗的同时安抚患者的情绪,帮助患者积极配合医生工作,充分了解患者的病症情况,为医生的抢救工作统计好参考数据,提高抢救效率,促进医患和谐。

    本次研究结果显示观察组总疗效为91.66%,对照组总疗效为66.67%。两组之间的对比存在差异性,具有统计学意义(P<0.05),由此可见,在严重创伤失血性休克急诊治疗的护理工作中,采取急性优质护理干预能够有效地提高严重创伤失血性休克的抢救成功率,最大程度地减轻患者的恐惧和痛苦,缓解患者的身心压力。

    综上可知,在严重创伤失血性休克患者抢救过程中,进行何种形式的护理工作对于抢救成功率也有一定的影响,通过对患者进行急性优质护理干预能够有效地拉近患者与医护人员之间的关系,消除患者的紧张心理,尽快配合医生进入到救治中,能够为患者的抢救工作争取更多的时间,尽可能减少患者机体的损伤程度,缩短抢救时间,提高治疗效果。因此,急性优质护理干预可以在临床中进行广泛的推广和应用。

    参考文献

    周雅静.严重创伤失血性休克急诊护理期间实施并发症预防性护理干预的效果[J].中国卫生标准管理,2017,7(15):2005-2006.

    黄佩卿.早期预警评分在严重创伤失血性休克患者急诊护理中应用研究[J].中外医疗,2016,35(34):162-164.

    史风梅, 李小红.探讨创伤性失血性休克患者的急诊护理方法及效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(1):211-212. (时金龙)