优质护理在早期糖尿病肾病患者护理中的应用效果
【摘 要】目的：探究优质护理模式在早期糖尿病肾病患者护理中的临床效果。方法：选取本院2017年3月-2018年3月收治的80名早期糖尿病肾病患者作为研究对象，依护理模式分为优质护理组和常规护理组，各40例，对比分析护理后两组患者的治疗效果和护理满意度。结果：研究表明，优质护理组的治疗效果明显优于常规护理组，并且优质护理组的满意度显著高于常规护理组，统计学差异明显(P<0.05)。结论：应用优质护理方案能弥补常规护理的不足，做好综合护理工作，不仅提高患者治疗效果也提高护理的质量、患者满意度。
【关键词】优质护理；糖尿病；糖尿病肾病
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--01
糖尿病肾病属于糖尿病微血管病变，肾是人体的排毒器官，慢性病引发的并发症将影响着人体循环及累及其他脏器功能的发挥。早期糖尿病肾病的治疗原则主要是改善肾功能、控制血糖、减少尿蛋白排泄，而傳统的护理模式对糖尿病肾病患者的治疗依从性不高，效果不显著。优质护理是顺应医学发展下以患者为中心提出的新型护理方案，应用心理、饮食、健康宣教、运动、用药指导等综合方面的护理，提升护理质量[1]。现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年3月-2018年3月在本院诊治的早期糖尿病肾病患者80例，按护理模式分为优质护理组和常规护理组，各40例，优质护理组在常规护理基础上应用优质护理。其中优质护理组男24例，女16例，年龄在52-76岁，平均年龄(55.2±1.4)岁；常规护理组男23例，女17例，年龄在51-73岁，平均年龄(53.7±2.3)岁。其一般资料无统计学差异，P>0.05。
1.2 护理方法 常规护理组依旧按内分泌一般护理措施护理糖尿病肾病患者，优质护理组在一般护理措施基础上再应用综合方面的护理措施，对比护理后两组的治疗效果和患者的护理满意度。优质护理具体方法如下：(1)心理护理：面对此类疾病的患者护理人员应注意自己的言行与态度，避免触发患者敏感度。态度和蔼、言语轻柔，鼓励患者交流说出真实感觉症状，能提高护理评估诊断准确率。多支持、鼓励，给予他们关爱的需要，获得患者及其家属的理解和认可。(2)健康宣教：做好疾病知识讲解的准备，早期糖尿病肾病患者的治疗效果不明显有一部原因是他们没有意识遵从治疗，不理解疾病治疗的重要性及预后效果。定期走访患者并健康宣教，让患者了解自己疾病情况，提高他们疾病治疗的依从性，增强战胜疾病的自信心。良好的健康教育能使疾病得到控制达标，预防并发症。(3)用药指导：指导患者遵医嘱用药，按时按点按量，正确使用胰岛素，控制血糖，用药有任何疑问应立即报告护士或医生，不可隐瞒。告知患者用药知识，了解药物的作用和副作用。(4)饮食护理：糖尿病肾病患者是属于特殊疾病饮食，饮食应选择糖尿病饮食，维持理想体重，坚持膳食疗法是糖尿病患者的治疗基础。(5)运动疗法：运动治疗原则为适量、个体化、经常性，根据自身条件能力安排适宜的运动，循序渐进并且长期坚持。适当运动以控制体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖、血脂代谢紊乱状况，运动能使人放松心情减轻压力，对患者益处多多。
1.3 评价指标 采用“治疗依从性调查表”分析两组患者治疗效果，分值越高表示治疗依从性越好[2]；向患者发放护理满意度调查表对比分析护理效果。
1.4 统计学方法 运用SPSS19.0软件对结果数据进行统计学分析，应用t检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 研究表明，优质护理组的治疗依从性明显优于常规护理组，优质护理组护理前治疗依从性为(13.25±2.63)，护理后治疗依从性为(17.37±2.12)，t值为0.29；常规护理组护理前治疗依从性为(10.29±1.62)，护理后治疗依从性为(13.19±1.98)，t值为0.51，统计学差异明显(P<0.05)。
2.2 研究表明，优质护理组的护理满意度显著高于常规护理组，优质护理组的满意度为97.5%，常规护理组的满意度为77.5%，统计学差异有意义P<0.05。
3 讨论
有临床研究表明，糖尿病肾病患者的治疗依从性对临床治疗效果产生一定的正面影响[3]。早期糖尿病肾病治疗强调早期、长期、综合治疗，现在医学更注重治疗方法的个性化原则，综合治理包括糖尿病教育、饮食治疗、运动锻炼、药物治疗、自我监测等，纠正患者不良生活习惯和机体代谢障碍，预防急性并发症发生和降低慢性并发症的风险，提高患者治疗配合率和生存质量。在心理上给予患者支持鼓励，用成功积极的案例激发他们存活的信念，治疗配合度上升促进治疗效果的提升。高质量的膳食疗法帮助患者营养因子的摄入，促进机体新陈代谢改善机体微循环。运动疗法不仅减轻患者压力促进心情放松养成良好习惯，也增强患者体质，更有力地对抗疾病。药物治疗是控制病情发展的主要手段，治疗依从性的提高是关键，让患者掌握药物的作用，理解药物治疗的目的，提高患者的健康教育意识，治疗效果会不断达到治疗预期。
研究表明，临床应用优质护理，做好综合方面的护理，包括心理、饮食、健康宣教和护理技术上的护理，能提高患者治疗效果，提升临床护理质量。
参考文献
陈清云，陈贺龙，优质护理服务在糖尿病患者的应用及效果评价[J]按摩与康复医学，2016，7(6)：52-53
高志光，糖尿病肾病合并高脂血症动静脉内瘘血栓形成的防治[J]现代临床医学，2017，43(4)：280-281
万爱敏，社区护理干预提高糖尿病遵医率和血糖控制的效果观察[J]中国卫生标准管理，2015，6(20)：227-228 (王辉 王息兰)
【关键词】优质护理；糖尿病；糖尿病肾病
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--01
糖尿病肾病属于糖尿病微血管病变，肾是人体的排毒器官，慢性病引发的并发症将影响着人体循环及累及其他脏器功能的发挥。早期糖尿病肾病的治疗原则主要是改善肾功能、控制血糖、减少尿蛋白排泄，而傳统的护理模式对糖尿病肾病患者的治疗依从性不高，效果不显著。优质护理是顺应医学发展下以患者为中心提出的新型护理方案，应用心理、饮食、健康宣教、运动、用药指导等综合方面的护理，提升护理质量[1]。现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年3月-2018年3月在本院诊治的早期糖尿病肾病患者80例，按护理模式分为优质护理组和常规护理组，各40例，优质护理组在常规护理基础上应用优质护理。其中优质护理组男24例，女16例，年龄在52-76岁，平均年龄(55.2±1.4)岁；常规护理组男23例，女17例，年龄在51-73岁，平均年龄(53.7±2.3)岁。其一般资料无统计学差异，P>0.05。
1.2 护理方法 常规护理组依旧按内分泌一般护理措施护理糖尿病肾病患者，优质护理组在一般护理措施基础上再应用综合方面的护理措施，对比护理后两组的治疗效果和患者的护理满意度。优质护理具体方法如下：(1)心理护理：面对此类疾病的患者护理人员应注意自己的言行与态度，避免触发患者敏感度。态度和蔼、言语轻柔，鼓励患者交流说出真实感觉症状，能提高护理评估诊断准确率。多支持、鼓励，给予他们关爱的需要，获得患者及其家属的理解和认可。(2)健康宣教：做好疾病知识讲解的准备，早期糖尿病肾病患者的治疗效果不明显有一部原因是他们没有意识遵从治疗，不理解疾病治疗的重要性及预后效果。定期走访患者并健康宣教，让患者了解自己疾病情况，提高他们疾病治疗的依从性，增强战胜疾病的自信心。良好的健康教育能使疾病得到控制达标，预防并发症。(3)用药指导：指导患者遵医嘱用药，按时按点按量，正确使用胰岛素，控制血糖，用药有任何疑问应立即报告护士或医生，不可隐瞒。告知患者用药知识，了解药物的作用和副作用。(4)饮食护理：糖尿病肾病患者是属于特殊疾病饮食，饮食应选择糖尿病饮食，维持理想体重，坚持膳食疗法是糖尿病患者的治疗基础。(5)运动疗法：运动治疗原则为适量、个体化、经常性，根据自身条件能力安排适宜的运动，循序渐进并且长期坚持。适当运动以控制体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖、血脂代谢紊乱状况，运动能使人放松心情减轻压力，对患者益处多多。
1.3 评价指标 采用“治疗依从性调查表”分析两组患者治疗效果，分值越高表示治疗依从性越好[2]；向患者发放护理满意度调查表对比分析护理效果。
1.4 统计学方法 运用SPSS19.0软件对结果数据进行统计学分析，应用t检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 研究表明，优质护理组的治疗依从性明显优于常规护理组，优质护理组护理前治疗依从性为(13.25±2.63)，护理后治疗依从性为(17.37±2.12)，t值为0.29；常规护理组护理前治疗依从性为(10.29±1.62)，护理后治疗依从性为(13.19±1.98)，t值为0.51，统计学差异明显(P<0.05)。
2.2 研究表明，优质护理组的护理满意度显著高于常规护理组，优质护理组的满意度为97.5%，常规护理组的满意度为77.5%，统计学差异有意义P<0.05。
3 讨论
有临床研究表明，糖尿病肾病患者的治疗依从性对临床治疗效果产生一定的正面影响[3]。早期糖尿病肾病治疗强调早期、长期、综合治疗，现在医学更注重治疗方法的个性化原则，综合治理包括糖尿病教育、饮食治疗、运动锻炼、药物治疗、自我监测等，纠正患者不良生活习惯和机体代谢障碍，预防急性并发症发生和降低慢性并发症的风险，提高患者治疗配合率和生存质量。在心理上给予患者支持鼓励，用成功积极的案例激发他们存活的信念，治疗配合度上升促进治疗效果的提升。高质量的膳食疗法帮助患者营养因子的摄入，促进机体新陈代谢改善机体微循环。运动疗法不仅减轻患者压力促进心情放松养成良好习惯，也增强患者体质，更有力地对抗疾病。药物治疗是控制病情发展的主要手段，治疗依从性的提高是关键，让患者掌握药物的作用，理解药物治疗的目的，提高患者的健康教育意识，治疗效果会不断达到治疗预期。
研究表明，临床应用优质护理，做好综合方面的护理，包括心理、饮食、健康宣教和护理技术上的护理，能提高患者治疗效果，提升临床护理质量。
参考文献
陈清云，陈贺龙，优质护理服务在糖尿病患者的应用及效果评价[J]按摩与康复医学，2016，7(6)：52-53
高志光，糖尿病肾病合并高脂血症动静脉内瘘血栓形成的防治[J]现代临床医学，2017，43(4)：280-281
万爱敏，社区护理干预提高糖尿病遵医率和血糖控制的效果观察[J]中国卫生标准管理，2015，6(20)：227-228 (王辉 王息兰)