不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的临床疗观察
【摘 要】目的：探讨不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间实施一次性根管治疗患者90例为研究对象，均为单牙患病，随机分为三组，I组应用iRootSP糊剂，II组应用AHPlus糊剂，III组应用碘仿糊剂，对比三组治疗情况。结果：治疗后，三组的疼痛评分低于治疗前，I组低于II组、III组，II组低于III组，I组、II组的成功率高于III组，统计学有意义(P<0.05)。结论：不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的应用效果存在差异性，iRootSP糊剂的应用效果更佳，值得应用。
【关键词】不同根管封闭糊剂；一次性根管；应用效果
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)08--02
随着我国工业污染日益严重，饮食结构的改变，近年来，根尖周炎、牙髓炎等口腔疾病的发病率逐年升高，已成为了影响我国居民生活质量的疾病之一，针对这些疾病的治疗方法主要为根管治疗术，在为患者实施根管治疗术的过程中，根管充填非常的重要和关键，直接影响着患者的治疗效果，选取不同的封闭糊剂，疗效存在差异性，如何选取封闭糊剂成为了关键所在[1]。本文为探讨不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料 选取我院2017年3月-2018年3月期间实施一次性根管治疗患者90例为研究对象，均为单牙患病，每组30例，其中，I组男性患者19例，女性患者11例，年龄在21-65岁，平均年龄为(41.23±1.25)岁；II组男性患者18例，女性患者12例，年龄在22-66岁，平均年龄为(41.25±1.23)岁。III组男性患者20例，女性患者10例，年龄在20-64岁，平均年龄为(41.24±1.24)岁；三组在(年龄、性别)等方面，统计学无意义(P>0.05)。纳入标准：依据WHO中关于一次性根管治疗患者的诊断标准[2]，确诊为一次性根管治疗患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。
1.2 方法 I组应用iRootSP糊剂，II组应用AHPlus糊剂，III组应用碘仿糊剂，其中，iRootSP糊剂由美国InnovativeBioceramix公司提供，AHPlus糊剂由登士柏国际贸易有限公司提供，碘仿糊剂由上海二医张江生物有限公司提供；操作：对三组患者应用常规X线片进行检查，对患者患牙的病变情况进行评估，做好记录，将患者患牙实施开髓处理，清理好髓腔，应用10号扩大的挫对根管实施疏通和查探，然后应用根管测量仪对根管的长度进行测定；为患者将牙本质肩领去除，应用ProTaper根管预备系统为患者进行根管预备，使用EDTA为根管进行润滑，使用生理盐水和次氯酸钠实施交替冲洗操作。依据实际情况选取根管，可以为F2、F3，对超声根管实施荡洗后，用纸尖吸干；然后依据每组的糊剂对根管实施填充处理，完全充满根管，插入到患者的主牙胶尖，然后应用侧压法，直至插入副尖，致密性非常好。完成操作后，选用X线片对根管的填充情况进行探查，在根尖1mm以内，使用树脂对根管口进行封闭操作。三组的操作均为同一医师进行[3]。
1.3 观察指标 观察三组治疗前后疼痛评分情况、治疗效果情况。
1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用()表示平均值，组间用t、检验，P<0.05，统计学有意义。
2 结果
2.1 三组治疗前后疼痛评分情况 治疗后，三组的疼痛评分低于治疗前，I组低于II组、III组，II组低于III组，统计学有意义(P<0.05)；见表1。
2.2 三组治疗效果情况 I组的成功率为93.33%，II组的成功率为90.00%，III组的成功率为76.67%，I组、II组的成功率高于III组，统计学有意义(P<0.05)；见表2。
3 讨论
一次性根管治疗术作为治疗口腔疾病的常见方法，在为患者实施治疗的过程中，选用不同根管封闭糊剂，患者的疼痛感和疗效存在差异性，如何选用根管封闭糊剂极为重要和关键，本文选用的根管封闭糊剂分别为iRootSP糊剂、AHPlus糊剂、碘仿糊剂；通过对比这三种封闭糊剂的应用效果，发现，在疗效方面，iRootSP糊剂和AHPlus糊剂的治疗效果明显好于碘仿糊剂，iRootSP糊剂和AHPlus糊剂的疗效虽然均非常高，但是，这两种封闭糊剂在给予患者的疼痛感上存在差异性，iRootSP糊剂会降低患者的疼痛感，因此，在一次性根管治疗过程中，为患者选择根管封閉糊剂时，这三种糊剂均能实施的情况下，iRootSP糊剂为优先选用糊剂，然后才是AHPlus糊剂，碘仿糊剂的选用多在其他两种均无法实施时[4-5]。综上所述，不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的应用效果存在差异性，iRootSP糊剂的应用效果更佳，值得在一次性根管治疗中应用。
参考文献
王晓莺.两种根管封闭剂在一次性根管治疗术后的近期疼痛比较[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(29)：5566-5566.
孙启俊，江龙，韦晓玲，等.不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的临床疗效研究[J].口腔医学，2016，36(10)：890-893.
邹芳，范琳，钱海燕，等.不同糊剂结合牙胶尖在根管治疗一次法充填疗效及并发症比较[J].现代生物医学进展，2016，16(31)：6087-6090.
许海卫.不同糊剂结合牙胶尖在根管治疗一次法充填疗效及并发症比较[J].罕少疾病杂志，2017，24(4)：22-24.
薛伟，张锋娟.iRootSP与Cortisomol糊剂对一次性根管治疗术后发生急症反应的影响[J].海南医学，2016，27(24)：4103-4104. (胡鑫 翟爱荣)
【关键词】不同根管封闭糊剂；一次性根管；应用效果
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)08--02
随着我国工业污染日益严重，饮食结构的改变，近年来，根尖周炎、牙髓炎等口腔疾病的发病率逐年升高，已成为了影响我国居民生活质量的疾病之一，针对这些疾病的治疗方法主要为根管治疗术，在为患者实施根管治疗术的过程中，根管充填非常的重要和关键，直接影响着患者的治疗效果，选取不同的封闭糊剂，疗效存在差异性，如何选取封闭糊剂成为了关键所在[1]。本文为探讨不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料 选取我院2017年3月-2018年3月期间实施一次性根管治疗患者90例为研究对象，均为单牙患病，每组30例，其中，I组男性患者19例，女性患者11例，年龄在21-65岁，平均年龄为(41.23±1.25)岁；II组男性患者18例，女性患者12例，年龄在22-66岁，平均年龄为(41.25±1.23)岁。III组男性患者20例，女性患者10例，年龄在20-64岁，平均年龄为(41.24±1.24)岁；三组在(年龄、性别)等方面，统计学无意义(P>0.05)。纳入标准：依据WHO中关于一次性根管治疗患者的诊断标准[2]，确诊为一次性根管治疗患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。
1.2 方法 I组应用iRootSP糊剂，II组应用AHPlus糊剂，III组应用碘仿糊剂，其中，iRootSP糊剂由美国InnovativeBioceramix公司提供，AHPlus糊剂由登士柏国际贸易有限公司提供，碘仿糊剂由上海二医张江生物有限公司提供；操作：对三组患者应用常规X线片进行检查，对患者患牙的病变情况进行评估，做好记录，将患者患牙实施开髓处理，清理好髓腔，应用10号扩大的挫对根管实施疏通和查探，然后应用根管测量仪对根管的长度进行测定；为患者将牙本质肩领去除，应用ProTaper根管预备系统为患者进行根管预备，使用EDTA为根管进行润滑，使用生理盐水和次氯酸钠实施交替冲洗操作。依据实际情况选取根管，可以为F2、F3，对超声根管实施荡洗后，用纸尖吸干；然后依据每组的糊剂对根管实施填充处理，完全充满根管，插入到患者的主牙胶尖，然后应用侧压法，直至插入副尖，致密性非常好。完成操作后，选用X线片对根管的填充情况进行探查，在根尖1mm以内，使用树脂对根管口进行封闭操作。三组的操作均为同一医师进行[3]。
1.3 观察指标 观察三组治疗前后疼痛评分情况、治疗效果情况。
1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用()表示平均值，组间用t、检验，P<0.05，统计学有意义。
2 结果
2.1 三组治疗前后疼痛评分情况 治疗后，三组的疼痛评分低于治疗前，I组低于II组、III组，II组低于III组，统计学有意义(P<0.05)；见表1。
2.2 三组治疗效果情况 I组的成功率为93.33%，II组的成功率为90.00%，III组的成功率为76.67%，I组、II组的成功率高于III组，统计学有意义(P<0.05)；见表2。
3 讨论
一次性根管治疗术作为治疗口腔疾病的常见方法，在为患者实施治疗的过程中，选用不同根管封闭糊剂，患者的疼痛感和疗效存在差异性，如何选用根管封闭糊剂极为重要和关键，本文选用的根管封闭糊剂分别为iRootSP糊剂、AHPlus糊剂、碘仿糊剂；通过对比这三种封闭糊剂的应用效果，发现，在疗效方面，iRootSP糊剂和AHPlus糊剂的治疗效果明显好于碘仿糊剂，iRootSP糊剂和AHPlus糊剂的疗效虽然均非常高，但是，这两种封闭糊剂在给予患者的疼痛感上存在差异性，iRootSP糊剂会降低患者的疼痛感，因此，在一次性根管治疗过程中，为患者选择根管封閉糊剂时，这三种糊剂均能实施的情况下，iRootSP糊剂为优先选用糊剂，然后才是AHPlus糊剂，碘仿糊剂的选用多在其他两种均无法实施时[4-5]。综上所述，不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的应用效果存在差异性，iRootSP糊剂的应用效果更佳，值得在一次性根管治疗中应用。
参考文献
王晓莺.两种根管封闭剂在一次性根管治疗术后的近期疼痛比较[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(29)：5566-5566.
孙启俊，江龙，韦晓玲，等.不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的临床疗效研究[J].口腔医学，2016，36(10)：890-893.
邹芳，范琳，钱海燕，等.不同糊剂结合牙胶尖在根管治疗一次法充填疗效及并发症比较[J].现代生物医学进展，2016，16(31)：6087-6090.
许海卫.不同糊剂结合牙胶尖在根管治疗一次法充填疗效及并发症比较[J].罕少疾病杂志，2017，24(4)：22-24.
薛伟，张锋娟.iRootSP与Cortisomol糊剂对一次性根管治疗术后发生急症反应的影响[J].海南医学，2016，27(24)：4103-4104. (胡鑫 翟爱荣)