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编号:13286267
阴道分娩产妇应用预防护理干预措施对其产后出血的影响
http://www.100md.com 2018年8月1日 《特别健康·下半月》2018年第8期
     【摘 要】目的:研究阴道分娩产妇采取预防护理干预后对产后出血的影响。方法:选择2017年1月~2018年1月于我院进行阴道分娩的产妇60例,分为常规组和预防组,每组30例,常规组进行常规护理干预,预防组在常规组的基础上进行预防护理干预,对比两组的临床护理效果。结果:预防组的产后出血率(10.00%)低于常规组(33.33%),且产后2h平均出血量和产后24h平均出血量均低于常规组,差异均明显(P<0.05)。结论:针对阴道分娩产妇采取预防护理干预,可以有效降低产妇产后出血率和产后出血量,具有重要的临床价值。

    【关键词】阴道分娩;预防护理干预;产后出血

    【中图分类号】R575.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--01

    对于阴道分娩产妇来说,产后出血是一种比较常见的并发症,而且大约有2%~3%的阴道分娩产妇会出现产后出血,同时这也是造成分娩时产妇死亡的重要原因之一[1]。如果阴道分娩产妇出现产后出血,而且控制的不及时,极易使产妇出现失血性休克,严重的甚至会威胁到生命。基于此,本文作者以60例阴道分娩产妇为对象开展研究,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年1月~2018年1月于我院进行阴道分娩的产妇60例,分为常规组和预防组,每组30例。其中,常规组中有24例为初产妇,有6例为经产妇,年龄最小的23岁,最大的39岁,平均(26.43±2.96)岁;预防组中有23例为初产妇,有7例为经产妇,年龄最小的21岁,最大的40岁,平均(27.82±3.02)岁。将两组产妇的基本资料进行数据处理可知:组间差异不明显(P>0.05)。

    1.2 方法 常規组进行常规护理干预:全方位观察产妇的产程进展、宫缩以及胎盘大小,并对产妇的阴道出血量进行密切的观察;预防组在常规组的基础上进行预防护理干预:①产前预防护理。护理人员要亲切和蔼的与产妇沟通,并向产妇详细讲解阴道分娩的相关内容以及可能出现的产后出血,让产妇了解产后出血与分娩时的配合情况和心理状态的关系,帮助其建立信心;对于存在恐惧心理的产妇,要通过鼓励和肯定的方式帮助其缓解不良情绪,克服不良心理;②产时预防护理。对于预防产后出血来说,第三产程的及时、正确处理尤为重要,可以通过及时进行钳夹和剪脐带等操作来预防产妇产后出血;③产后预防护理。护理人员要密切观察和警惕产妇产后2h的各项情况,如果有出血或者子宫异常收缩的情况,要立马通知医生进行处理;同时护理人员还要密切观察产妇产后24h的各项生命体征,并提醒产妇或家属要多进食含有高蛋白和高能量的食物。

    1.3 观察指标 对比两组产妇产后出血率、产后2h出血量以及产后24h出血量。

    1.4 数据处理

    SPSS17.0软件进行数据统计学数据处理分析,当P<0.05时,为差异有统计学意义。

    2 结果

    常规组产妇的产后出血例数10例,产后出血率33.33%,产后2h平均出血量(145.18±28.54)ml,产后24h平均出血量(249.48±31.30)ml;预防组产妇的产后出血例数3例,产后出血率10.00%,产后2h平均出血量(89.37±24.09)ml,产后24h平均出血量(139.70±26.21)ml。将两组进行数据处理可知:组间均存在明显的差异(χ?=4.812;T=8.185,14.729;P<0.05),预防组优于常规组。

    3 讨论

    阴道分娩产妇产后出血是临床上常见的并发症,也是造成分娩时产妇死亡的重要原因。一般情况下,子宫收缩乏力与阴道分娩产妇产后出血有着密切的联系,产妇出现产后出血后,会使机体内的循环血量减少,此时极易发生感染,如果不及时进行控制,可能会因出血过多造成失血性休克[2]。而预防护理干预是新型护理模式的一种,主要是通过评估潜在风险,并以此为依据预先采取积极有效的措施对风险的发生进行控制,进而对产妇的生命安全加以保证,改善产妇的产后预后效果。本研究将预防护理干预应用到阴道分娩产妇产后出血的预防工作中,通过对产妇实施产前、产时和产后预防护理,加强了产妇的心理支持和健康教育,加深了产妇对产后出血的了解,改善了产妇的不良情绪,促进了产妇的积极配合,进而减少了宫缩乏力情况的出现,降低了产后出血的发生,最终有效减少了产妇产后出血。本研究结果显示:预防组产妇的产后出血率(10.00%)低于常规组(33.33%),且产后2h平均出血量和产后24h平均出血量均低于常规组,差异均明显(P<0.05),这与黄丽玫等[3]人的研究结果一致。

    综上所述,针对阴道分娩产妇采取预防护理干预,可以有效降低产妇产后出血率和产后出血量,值得推广应用。

    参考文献

    李兴祝.阴道分娩产妇应用预防护理干预对减少产后出血量的效果分析[J].医学理论与实践,2017,30(16):2465-2466.

    刘文秀, 李红兰, 练碧湖.护理干预预防产后出血在阴道分娩产妇中的应用[J].广东医学,2016,37(s2):274-276.

    黄丽玫, 邓捷.护理干预在预防阴道分娩产妇产后出血中的应用[J].中国当代医药,2017,24(4):191-193. (郑寒梅)