秘方气死名医
【中图分类号】R151.4+1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)11-006-01
某省山区有一农妇,名唤王细妹。这王细妹长相、性格都好,只是有个怪病,一跑就“心口疼”,干不了多少农活。细妹21岁嫁到宅后村做媳妇,婆家不要她干重活,丈夫对妻子甚是疼爱,婆媳也和睦。第二年细妹给婆家添了个孙子,把公婆欢喜得不得了。
关于细妹的毛病,也曾到县里看过,说是冠心病。冠心病的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,多发生于中老年。动脉粥样硬化,血液中脂质成分阻塞冠状动脉,以致冠状动脉血流减少,心肌缺血,人体有较多活动时心肌血供不足发生心绞痛。细妹的症状与之相似,在活动时心口痛,故县医院的医生说是冠心病。但县里的医生也觉得奇怪,这么年轻的人怎么会生这病。细妹已经得病十来年,只要不干重活就行,自然也懒得去省里检查。
有一回,省里有专家下来,听说宅后村有个年轻妇女有冠心病,特意跑来看看。专家到底有经验,问问情况,又拿听诊器听一听,说:“这不是冠心病,是风心病,即风湿性心脏病,二尖瓣轻度闭锁不全与主动脉瓣狭窄。”这些什么瓣、什么狭窄之类的话,王细妹和家里人听不懂,只是请教专家“吃什么方子”。专家笑笑说:“要做手术,换瓣,换双瓣。”王细妹和她家的人还是听不懂,专家看着她们茫然的样子,解释说:“这个病只有开刀能治。”他们总算听懂了,便问:“开在哪里呢?”专家道:“心脏病,自然是开心脏啦。”要在心脏上开刀,对王细妹一家来说真犹如天方夜谭。
出了門,专家的学生问道:“老师,她是风心病,怎么症状像冠心病呢?”专家解释道:“她的主动脉瓣狭窄,心脏搏出的血少,冠状动脉开口在主动脉根部,得到的血自然也就少,因此有了类似冠心病的症状。”
专家是找上门来的,王细妹他们本身并无求医的想法。而且他们还有个治病的“方子”,这方子万试万灵,据说是在娘家的时候,那边村子里的土郎中传的:发病的时候就躺下,喝碗糖开水就好。真的,一碗糖开水喝下去,不出几分钟,心口就不疼了。他们说“秘方气死名医”,这话是不错的。风心病现在已经比较少见了,但还是有。以类似心绞痛样症状为主要表现的,确实不多。已经形成的瓣膜病变,服药确实不能纠正,根治的办法是通过手术换上人工瓣膜。换瓣手术已经比较成熟,不过,花费不少,而且术后需要长年服用抗凝剂。服用抗凝剂又需要定期检测凝血功能,调整剂量。这对于一个山区的农民来说确实是十分不便的。乡村医生的办法倒好,发病的时候躺下来,喝碗糖水。糖水当然不能治风心病,病人的症状缓解,实在是“躺下来”休息的结果。糖水要躺下来喝,糖水成了促成休息的载体。不管这乡村医生对主动脉瓣与冠状动脉血供的关系了解多少,叫人躺下来喝糖水,确是一种智慧。当然,病人的状况尚好,也可以暂不考虑手术之事,所谓“因地制宜、因人制宜”,为医生者是应该有这能力的。
(摘自《财务科长范得“痔”:医学教授告诉你看病的学问》复旦大学出版社图/童玲), http://www.100md.com(杨秉辉)
某省山区有一农妇,名唤王细妹。这王细妹长相、性格都好,只是有个怪病,一跑就“心口疼”,干不了多少农活。细妹21岁嫁到宅后村做媳妇,婆家不要她干重活,丈夫对妻子甚是疼爱,婆媳也和睦。第二年细妹给婆家添了个孙子,把公婆欢喜得不得了。
关于细妹的毛病,也曾到县里看过,说是冠心病。冠心病的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,多发生于中老年。动脉粥样硬化,血液中脂质成分阻塞冠状动脉,以致冠状动脉血流减少,心肌缺血,人体有较多活动时心肌血供不足发生心绞痛。细妹的症状与之相似,在活动时心口痛,故县医院的医生说是冠心病。但县里的医生也觉得奇怪,这么年轻的人怎么会生这病。细妹已经得病十来年,只要不干重活就行,自然也懒得去省里检查。
有一回,省里有专家下来,听说宅后村有个年轻妇女有冠心病,特意跑来看看。专家到底有经验,问问情况,又拿听诊器听一听,说:“这不是冠心病,是风心病,即风湿性心脏病,二尖瓣轻度闭锁不全与主动脉瓣狭窄。”这些什么瓣、什么狭窄之类的话,王细妹和家里人听不懂,只是请教专家“吃什么方子”。专家笑笑说:“要做手术,换瓣,换双瓣。”王细妹和她家的人还是听不懂,专家看着她们茫然的样子,解释说:“这个病只有开刀能治。”他们总算听懂了,便问:“开在哪里呢?”专家道:“心脏病,自然是开心脏啦。”要在心脏上开刀,对王细妹一家来说真犹如天方夜谭。
出了門,专家的学生问道:“老师,她是风心病,怎么症状像冠心病呢?”专家解释道:“她的主动脉瓣狭窄,心脏搏出的血少,冠状动脉开口在主动脉根部,得到的血自然也就少,因此有了类似冠心病的症状。”
专家是找上门来的,王细妹他们本身并无求医的想法。而且他们还有个治病的“方子”,这方子万试万灵,据说是在娘家的时候,那边村子里的土郎中传的:发病的时候就躺下,喝碗糖开水就好。真的,一碗糖开水喝下去,不出几分钟,心口就不疼了。他们说“秘方气死名医”,这话是不错的。风心病现在已经比较少见了,但还是有。以类似心绞痛样症状为主要表现的,确实不多。已经形成的瓣膜病变,服药确实不能纠正,根治的办法是通过手术换上人工瓣膜。换瓣手术已经比较成熟,不过,花费不少,而且术后需要长年服用抗凝剂。服用抗凝剂又需要定期检测凝血功能,调整剂量。这对于一个山区的农民来说确实是十分不便的。乡村医生的办法倒好,发病的时候躺下来,喝碗糖水。糖水当然不能治风心病,病人的症状缓解,实在是“躺下来”休息的结果。糖水要躺下来喝,糖水成了促成休息的载体。不管这乡村医生对主动脉瓣与冠状动脉血供的关系了解多少,叫人躺下来喝糖水,确是一种智慧。当然,病人的状况尚好,也可以暂不考虑手术之事,所谓“因地制宜、因人制宜”,为医生者是应该有这能力的。
(摘自《财务科长范得“痔”:医学教授告诉你看病的学问》复旦大学出版社图/童玲), http://www.100md.com(杨秉辉)