不同方法尿液潜血检验的临床应用价值
【摘要】目的：分析探讨尿液潜血检验的不同检验方法的应用价值。方法：抽取2016年2月至2018年8月在我院进行尿液潜血检验患者160 例采取回顾性分析，显微镜中显示与尿液分析仪检测，对比检测结果。结果：患者检验尿液时显微镜中显示与尿液分析仪检测结果有明显差异。结论：尿液分析仪是检测患者尿液内是否存在尿液潜血的最好途径，确保检验结果的准确性，为医院临床尿液潜血检验提供有效数据。
【关键词】尿液潜血;显微镜检验;尿液分析仪
【中图分类号】R715【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2019)02-098-01
在医学临床实践中人们发现人身体的肾脏出现肿瘤、炎症或是结石，就会产生尿潜血症状，另外尿路感染也会引发尿潜血，因此在对患者进行尿常规检查中尿液潜血检查是诊断与发现疾病的一项重要依據。在临床实践中检查尿潜血的方法有两种：一是使用尿液显微镜进行检验;一是利用尿液分析仪进行检验[1]。使用尿液分析仪进行尿潜血检查的优势在于简便、快捷且费用小，缺点是相对于使用显微镜检查的结果来说准确度稍差一些。而尿液显微镜在检查尿潜血方面准确性高，但是费用高、时间长[2]。本研究对二者在临床医学实践中的应用价值进行了科学的研究、比较，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2016年2月至2018年8月我院收治的门诊尿潜血患者160例作为研究对象，分别来自儿科、妇产科、内科、外科4个不同的门诊科室。其中男100例，女60例;年龄4～82岁，平均年龄(56.5±10.5)岁;其中妇科28例，儿科6例，内科70例，外科56例。所有患者同时采用尿液分析仪与显微镜两种方法检查尿液潜血。
1.2方法参与此研究的患者均采用显微镜和尿液分析仪两种方法进行检测。在检测前采集尿液标本，应选择清晨新鲜的中段尿液作为标本，采用一次性纸杯进行收集，采集尿液20 mL即可，然后分别装在两个无菌试管中等待检验。
1.2.1显微镜检验法将装有尿液10 mL的试管进行时间为5 min，离心速度为1500 r/m的离心处理，经过离心处理的尿液会呈现出明显的两部分：清液与沉淀，操作人员吸管将试管中的清液全部吸取出来，只余沉淀部分，然后将沉淀部分充分混合均匀，取混合后的混悬液20 μL放置在载玻片上，将显微镜倍数由低向高逐渐调节，记录下红细胞的数目、形态。取数个平行实验的红细胞数目的平均值作为检验的最终结果。
1.2.2尿液分析仪检验法将试纸放入到装有尿液10 mL样本的试管中，需要注意的是试纸要完全进入到尿液样本中，时间为1 s，1 s后取出由尿液分析仪完成潜血检测。
1.3检验标准显微镜检验以检查到红细胞的数目为结果，尿液分析仪检验出的尿液潜血结果则用(++++)、(+)、(+++)、(-)来表示。
1.4统计学方法本次研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
本次分析160 例尿液潜血检验患者，使用显微镜仪器和尿液分析仪器进行检验，两种仪器检验数据有明显差异。运用两种仪器检测主要是根据它们不同原理进行的，所以它们影响检测结果的原因有很多种，因此两组数据存在差异性。显微镜检验尿液呈阳性患者118 例，阳性概率为73.75，尿液分析仪器呈阳性患者110 例，阳性概率为68.75%，两者数据呈现不同阳性结果，由于大部分数据通过临床检验分析获得，患者尿液有可能受到外部环境污染，例如：膀胱分泌物会影响尿液检验状况，呈现假阳性。尿液由潜血反应出来的检测结果叫假阴性，但显微镜检验显示呈阳性，有可能与患者尿前服用的药物和饮食有关，尿液红细胞出现分解状况导致检测结果呈阴性。部分尿液由于尿道分泌物较多覆盖红细胞数量，导致检测试剂不能触碰红细胞，检测结果呈假阴性。因此为避免假阳性和假阴性的出现，把显微镜检验数据和尿液分析仪检验的数据进行对比，两组数据对比有明显差异。
3讨论
尿液潜血是患者进行门诊治疗时进行尿常规检查中的一项非常重要的项目，是多种疾病判断的参考依据。尿液显微镜与尿液分析仪是医学临床中检查尿潜血的常用方法，两种方法的检验手段不同，检验效果与优势也各不相同，尿液分析仪的操作方法比较简便，对操作人员的技术要求不高，但是显微镜检查需要经验丰富的专业人员进行操作，否则就会影响检测结果的准确性，因此在实际的应用过程中可以根据患者的不同需要来确定尿潜血的检验方法，机关或单位的团体检查、初诊患者可以使用尿液分析仪进行检查，显现出尿液分析仪方便快捷的优势[3]。使用显微镜对尿液红细胞进行检测，检验数据与尿液检测仪存在明显差别，因此，要综合考虑影响检测结果的原因，把两种检测仪器获得的同种结果进行结合，还要把尿液潜血临床检验相同点结合起来，把所有检验的相同结果进行总结分析。基本情况下，使用尿液分析仪时先对尿液进行显微镜分析，不仅保证检验数据的准确性还保证检验质量，如尿液分析中显示的阴性数据与显微镜显示的不一样，要重新把患者尿液进行复查，保证检验数据的真实性。但是如果患者需要确诊或者是来医院进行复诊，应使用准确性较高的显微镜进行检测，或是两种方法联合检测，如果还不能够确诊的话可以进一步采用尿理、化学以及颗粒板自动计数等，对患者的多项生理指标进行全面分析以便更加准确的判断病情[4]，便于医生根据病情采取正确的治疗手段。
参考文献：
[1]陈丽芳.尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值分析[J].国際检验医学杂志，2013，34(27)：2299-2300.
[2]夏霞.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果探讨[J].大家健康(学术版)，2014，8(1)：87-88.
[3]黄杰清.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验两种不同方法用于尿液潜血检验中的临床价值观察[J].临床医药文献电子杂志，2014，1(4)：594.
[4]胡建勇，吴 枚，赵 晶.两种不同的检验方法在尿液潜血检验中的临床价值分析[J].现代诊断与治疗，2014，25(7)：1651-1652., 百拇医药(廉华)
【关键词】尿液潜血;显微镜检验;尿液分析仪
【中图分类号】R715【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2019)02-098-01
在医学临床实践中人们发现人身体的肾脏出现肿瘤、炎症或是结石，就会产生尿潜血症状，另外尿路感染也会引发尿潜血，因此在对患者进行尿常规检查中尿液潜血检查是诊断与发现疾病的一项重要依據。在临床实践中检查尿潜血的方法有两种：一是使用尿液显微镜进行检验;一是利用尿液分析仪进行检验[1]。使用尿液分析仪进行尿潜血检查的优势在于简便、快捷且费用小，缺点是相对于使用显微镜检查的结果来说准确度稍差一些。而尿液显微镜在检查尿潜血方面准确性高，但是费用高、时间长[2]。本研究对二者在临床医学实践中的应用价值进行了科学的研究、比较，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2016年2月至2018年8月我院收治的门诊尿潜血患者160例作为研究对象，分别来自儿科、妇产科、内科、外科4个不同的门诊科室。其中男100例，女60例;年龄4～82岁，平均年龄(56.5±10.5)岁;其中妇科28例，儿科6例，内科70例，外科56例。所有患者同时采用尿液分析仪与显微镜两种方法检查尿液潜血。
1.2方法参与此研究的患者均采用显微镜和尿液分析仪两种方法进行检测。在检测前采集尿液标本，应选择清晨新鲜的中段尿液作为标本，采用一次性纸杯进行收集，采集尿液20 mL即可，然后分别装在两个无菌试管中等待检验。
1.2.1显微镜检验法将装有尿液10 mL的试管进行时间为5 min，离心速度为1500 r/m的离心处理，经过离心处理的尿液会呈现出明显的两部分：清液与沉淀，操作人员吸管将试管中的清液全部吸取出来，只余沉淀部分，然后将沉淀部分充分混合均匀，取混合后的混悬液20 μL放置在载玻片上，将显微镜倍数由低向高逐渐调节，记录下红细胞的数目、形态。取数个平行实验的红细胞数目的平均值作为检验的最终结果。
1.2.2尿液分析仪检验法将试纸放入到装有尿液10 mL样本的试管中，需要注意的是试纸要完全进入到尿液样本中，时间为1 s，1 s后取出由尿液分析仪完成潜血检测。
1.3检验标准显微镜检验以检查到红细胞的数目为结果，尿液分析仪检验出的尿液潜血结果则用(++++)、(+)、(+++)、(-)来表示。
1.4统计学方法本次研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
本次分析160 例尿液潜血检验患者，使用显微镜仪器和尿液分析仪器进行检验，两种仪器检验数据有明显差异。运用两种仪器检测主要是根据它们不同原理进行的，所以它们影响检测结果的原因有很多种，因此两组数据存在差异性。显微镜检验尿液呈阳性患者118 例，阳性概率为73.75，尿液分析仪器呈阳性患者110 例，阳性概率为68.75%，两者数据呈现不同阳性结果，由于大部分数据通过临床检验分析获得，患者尿液有可能受到外部环境污染，例如：膀胱分泌物会影响尿液检验状况，呈现假阳性。尿液由潜血反应出来的检测结果叫假阴性，但显微镜检验显示呈阳性，有可能与患者尿前服用的药物和饮食有关，尿液红细胞出现分解状况导致检测结果呈阴性。部分尿液由于尿道分泌物较多覆盖红细胞数量，导致检测试剂不能触碰红细胞，检测结果呈假阴性。因此为避免假阳性和假阴性的出现，把显微镜检验数据和尿液分析仪检验的数据进行对比，两组数据对比有明显差异。
3讨论
尿液潜血是患者进行门诊治疗时进行尿常规检查中的一项非常重要的项目，是多种疾病判断的参考依据。尿液显微镜与尿液分析仪是医学临床中检查尿潜血的常用方法，两种方法的检验手段不同，检验效果与优势也各不相同，尿液分析仪的操作方法比较简便，对操作人员的技术要求不高，但是显微镜检查需要经验丰富的专业人员进行操作，否则就会影响检测结果的准确性，因此在实际的应用过程中可以根据患者的不同需要来确定尿潜血的检验方法，机关或单位的团体检查、初诊患者可以使用尿液分析仪进行检查，显现出尿液分析仪方便快捷的优势[3]。使用显微镜对尿液红细胞进行检测，检验数据与尿液检测仪存在明显差别，因此，要综合考虑影响检测结果的原因，把两种检测仪器获得的同种结果进行结合，还要把尿液潜血临床检验相同点结合起来，把所有检验的相同结果进行总结分析。基本情况下，使用尿液分析仪时先对尿液进行显微镜分析，不仅保证检验数据的准确性还保证检验质量，如尿液分析中显示的阴性数据与显微镜显示的不一样，要重新把患者尿液进行复查，保证检验数据的真实性。但是如果患者需要确诊或者是来医院进行复诊，应使用准确性较高的显微镜进行检测，或是两种方法联合检测，如果还不能够确诊的话可以进一步采用尿理、化学以及颗粒板自动计数等，对患者的多项生理指标进行全面分析以便更加准确的判断病情[4]，便于医生根据病情采取正确的治疗手段。
参考文献：
[1]陈丽芳.尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值分析[J].国際检验医学杂志，2013，34(27)：2299-2300.
[2]夏霞.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果探讨[J].大家健康(学术版)，2014，8(1)：87-88.
[3]黄杰清.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验两种不同方法用于尿液潜血检验中的临床价值观察[J].临床医药文献电子杂志，2014，1(4)：594.
[4]胡建勇，吴 枚，赵 晶.两种不同的检验方法在尿液潜血检验中的临床价值分析[J].现代诊断与治疗，2014，25(7)：1651-1652., 百拇医药(廉华)