功能性消化不良患者的心理特征及综合性心理干预的作用分析
【摘要】目的：分析功能性消化不良患者的心理特征及采用综合性心理干预的临床效果。方法：选择我院2017年1月至2018年6月收治功能性消化不良患者计116例，随机分为常规指导对照组(n=58)与采用综合性心理干预实验组(n=58)，对比干预效果。结果：实验组患者焦虑与抑郁评分均明显低于对照组，P<0.05，生存质量评分高于对照组，P<0.05。结论：对功能性消化不良患者进行综合性心理干预可有效缓解其负性情绪，能够提高其生活质量。
【关键词】功能性消化不良;心理特征;综合性心理干预
【中图分类号】R840.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)06-231-02
功能性消化不良属于临床常见疾病，对采用对症治疗方案，效果并不理想，且病情容易反复，迁延不愈，严重影响了患者的生活质量。研究表明，功能性消化不良患者普遍存在焦虑、抑郁等负性情绪，相较于其他消化系统疾病患者，负性情绪程度更胜，故考虑可在对症用药的基础上，配合综合心理干预，以提高临床疗效。本次研究以我院收治功能性消化不良患者116例为研究对象，对比分析了采用常规治疗方案与综合性心理干预的临床效果，旨在探究提高其生活质量的有效方案，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2017年1月至2018年6月收治功能性消化不良患者计116例，随机分为常规指导对照组(n=58)与采用综合性心理干预实验组(n=58)。对照组中男25例，女33例，年龄21～58岁，均数(37.6±4.1)岁，实验组中男26例，女32例，年龄20～61岁，均数(38.1±4.2)岁，两组患者基础资料对比，P>0.05，可比。纳入患者均已确诊，并签订了同意思。
1.2 方法
对照组采用常规治疗方案，用药奥美拉唑、多潘立酮等，抑制胃酸分泌，增强胃动力。实验组采用综合性心理干预方案，主要内容包括：其一，健康教育，向患者介绍功能性心理不良的发病原因、诱发因素、诊断标准、治疗方案、疗效影响因素等，确保患者对该病有充分的了解，提高其治疗的依从度[1-2]。其二，心理干预，通过与患者的沟通与交流，了解患者的情绪状态，并采用SAS与SDS评估患者的焦虑与抑郁水平，对评分较高的患者询问其生活压力、情感压力、工作压力等，及时进行疏导，必要时邀请心理医师对患者进行心理健康教育，消除患者所存在的负性情绪，并以成功控制病情的患者给以其康复的信心，确保患者可重新构建心理平衡[3-4]。其三，行为干预，培养患者良好的饮食与生活习惯，为患者制定营养食谱，并叮嘱家属做好监督与辅助作用，另外教会其调节其情绪的方法，提高其机体的免疫力，确保生理健康[5]。其四，用药指导，告知患者在对症治疗的同时加服抗虑、抑郁等药物的必要性(常用药物为帕罗西汀等)，提高其服药依从度，培养其良好的用药习惯[6]。
1.3 观察指标
对比两组患者焦虑(采用SAS焦虑自评量表评价)与抑郁(采用SDS抑郁自评量表评价)评分以及生存质量(采用ADL日常生活能力评价表评价)评分[7]。
1.4 统计学方法
数据资料均采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
实验组焦虑评分为(47.64±5.28)分，低于對照组(37.61±4.24)分，P<0.05(t=11.2802，P=0.0000);抑郁评分为(45.48±5.13)分，低于对照组(36.25±4.18)分，P<0.05(t=10.6226，P=0.0000);生存质量评分为(7.96±1.24)分，高于对照组(6.28±1.17)分，P<0.05(t=7.5048，P=0.0000)。
3 讨论
功能性消化不良属于临床常见疾病，由肠胃功能紊乱而引发，临床典型症状为腹痛、腹部灼热感等，或可伴随纳差、呕吐、嗳气等症状，严重影响患者生活质量[8]。虽然当前对本病的发病机制仍然未完全明确，但多数研究指出本病与患者的精神心理因素存在较为紧密的联系，常表现为个性异常、焦虑、抑郁、偏执等，受该类不良心理影响，将导致患者外周感受器、传入神经以及中枢神经的功能异常，进而诱发胃底舒张容积改变，由此可认为功能性消化不良与患者的心理与生理均存在密切的联系，且其相互影响，为此在临床治疗中做好对患者的心理疏导是非常有必要的，有利于患者的康复[9-10]。而在综合性心理干预的过程中，利用健康教育可加强患者对疾病的认知，配合心理干预可辅助患者重构心理平衡，加强行为干预与用药指导可培养患者良好的生活习惯与用药习惯，均可促进患者身心健康水平的提升。本次研究中，实验组患者焦虑与抑郁评分均明显低于对照组，P<0.05，生存质量评分高于对照组，P<0.05，代表该方案效果理想。综上所述，在常规对症用药治疗的基础上，采用综合性心理干预方案可有效改善功能性消化不良患者的负性情绪，可提高其生活质量。
参考文献：
[1]严小英， 王素萍， 王洁琳，等. 功能性消化不良患者的心理特征及综合性心理干预的效果[J]. 国际精神病学杂志， 2015(4)：136-139.
[2]郑晓人， 吴文昭， 刘南华，等. 不同亚型功能性消化不良患者的社会心理特征比较[J]. 中华消化杂志， 2017， 37(9)：607.
[3]刘立芬， 李稳， 杨冬林，等. 功能性消化不良与心理、生活事件及生活质量的关联性研究[J]. 国际精神病学杂志， 2017(1)：102-105.
[4]王继建. 功能性消化不良中医证型与心理因素的相关性研究[J]. 中医临床研究， 2017(30)：7-9.
[5]汪章平， 周晓丽， 郑国荣， et al. 肝胃不和型功能性消化不良与精神心理因素和胃肠激素的相关性[J]. 医学综述， 2017， 23(11)：2106-2110., 百拇医药(李月娴)
【关键词】功能性消化不良;心理特征;综合性心理干预
【中图分类号】R840.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)06-231-02
功能性消化不良属于临床常见疾病，对采用对症治疗方案，效果并不理想，且病情容易反复，迁延不愈，严重影响了患者的生活质量。研究表明，功能性消化不良患者普遍存在焦虑、抑郁等负性情绪，相较于其他消化系统疾病患者，负性情绪程度更胜，故考虑可在对症用药的基础上，配合综合心理干预，以提高临床疗效。本次研究以我院收治功能性消化不良患者116例为研究对象，对比分析了采用常规治疗方案与综合性心理干预的临床效果，旨在探究提高其生活质量的有效方案，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2017年1月至2018年6月收治功能性消化不良患者计116例，随机分为常规指导对照组(n=58)与采用综合性心理干预实验组(n=58)。对照组中男25例，女33例，年龄21～58岁，均数(37.6±4.1)岁，实验组中男26例，女32例，年龄20～61岁，均数(38.1±4.2)岁，两组患者基础资料对比，P>0.05，可比。纳入患者均已确诊，并签订了同意思。
1.2 方法
对照组采用常规治疗方案，用药奥美拉唑、多潘立酮等，抑制胃酸分泌，增强胃动力。实验组采用综合性心理干预方案，主要内容包括：其一，健康教育，向患者介绍功能性心理不良的发病原因、诱发因素、诊断标准、治疗方案、疗效影响因素等，确保患者对该病有充分的了解，提高其治疗的依从度[1-2]。其二，心理干预，通过与患者的沟通与交流，了解患者的情绪状态，并采用SAS与SDS评估患者的焦虑与抑郁水平，对评分较高的患者询问其生活压力、情感压力、工作压力等，及时进行疏导，必要时邀请心理医师对患者进行心理健康教育，消除患者所存在的负性情绪，并以成功控制病情的患者给以其康复的信心，确保患者可重新构建心理平衡[3-4]。其三，行为干预，培养患者良好的饮食与生活习惯，为患者制定营养食谱，并叮嘱家属做好监督与辅助作用，另外教会其调节其情绪的方法，提高其机体的免疫力，确保生理健康[5]。其四，用药指导，告知患者在对症治疗的同时加服抗虑、抑郁等药物的必要性(常用药物为帕罗西汀等)，提高其服药依从度，培养其良好的用药习惯[6]。
1.3 观察指标
对比两组患者焦虑(采用SAS焦虑自评量表评价)与抑郁(采用SDS抑郁自评量表评价)评分以及生存质量(采用ADL日常生活能力评价表评价)评分[7]。
1.4 统计学方法
数据资料均采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
实验组焦虑评分为(47.64±5.28)分，低于對照组(37.61±4.24)分，P<0.05(t=11.2802，P=0.0000);抑郁评分为(45.48±5.13)分，低于对照组(36.25±4.18)分，P<0.05(t=10.6226，P=0.0000);生存质量评分为(7.96±1.24)分，高于对照组(6.28±1.17)分，P<0.05(t=7.5048，P=0.0000)。
3 讨论
功能性消化不良属于临床常见疾病，由肠胃功能紊乱而引发，临床典型症状为腹痛、腹部灼热感等，或可伴随纳差、呕吐、嗳气等症状，严重影响患者生活质量[8]。虽然当前对本病的发病机制仍然未完全明确，但多数研究指出本病与患者的精神心理因素存在较为紧密的联系，常表现为个性异常、焦虑、抑郁、偏执等，受该类不良心理影响，将导致患者外周感受器、传入神经以及中枢神经的功能异常，进而诱发胃底舒张容积改变，由此可认为功能性消化不良与患者的心理与生理均存在密切的联系，且其相互影响，为此在临床治疗中做好对患者的心理疏导是非常有必要的，有利于患者的康复[9-10]。而在综合性心理干预的过程中，利用健康教育可加强患者对疾病的认知，配合心理干预可辅助患者重构心理平衡，加强行为干预与用药指导可培养患者良好的生活习惯与用药习惯，均可促进患者身心健康水平的提升。本次研究中，实验组患者焦虑与抑郁评分均明显低于对照组，P<0.05，生存质量评分高于对照组，P<0.05，代表该方案效果理想。综上所述，在常规对症用药治疗的基础上，采用综合性心理干预方案可有效改善功能性消化不良患者的负性情绪，可提高其生活质量。
参考文献：
[1]严小英， 王素萍， 王洁琳，等. 功能性消化不良患者的心理特征及综合性心理干预的效果[J]. 国际精神病学杂志， 2015(4)：136-139.
[2]郑晓人， 吴文昭， 刘南华，等. 不同亚型功能性消化不良患者的社会心理特征比较[J]. 中华消化杂志， 2017， 37(9)：607.
[3]刘立芬， 李稳， 杨冬林，等. 功能性消化不良与心理、生活事件及生活质量的关联性研究[J]. 国际精神病学杂志， 2017(1)：102-105.
[4]王继建. 功能性消化不良中医证型与心理因素的相关性研究[J]. 中医临床研究， 2017(30)：7-9.
[5]汪章平， 周晓丽， 郑国荣， et al. 肝胃不和型功能性消化不良与精神心理因素和胃肠激素的相关性[J]. 医学综述， 2017， 23(11)：2106-2110., 百拇医药(李月娴)