前言

    Stonehocker报道美国妊娠期妇女宫颈细胞学检查异常率为2%～7%，多见宫颈感染炎性疾病。患者临床表现多为无痛性阴道流血，出血量少，可自行停止[1]。借助阴道窥视检查出血来源、宫颈形态及分泌物形状可判断疾病。若宫颈炎控制不良、病情进展将影响母婴分娩结局，危及新生儿健康。关注妊娠期女性宫颈炎诊治及护理可降低疾病风险，保母婴安全。

    1 妇科门诊找大夫

    大部分妊娠合并宫颈炎孕产妇表现为外阴不适，宫颈阴道分泌增加及宫颈阴道分泌物异味，仅少数阴道流血。宫颈炎引发孕期出血者可经阴道检查及宫颈分泌物培养明确诊断，依照实验室检查结果予对症治疗。常规用药以阿奇霉素、甲硝唑、克霉唑及红霉素等抗生素为主。低剂量、短期的氟康唑治疗尚未发现对新生儿损害，而大剂量使用将会加剧缺陷，不推荐孕期使用。既往多以阴道冲洗为宫颈炎治疗方法，但其干扰了孕妇阴道微生态系统。临床常以多西环素、氧氟沙星、左氧氟沙星为孕期及哺乳期妇女禁忌。妊娠合并宫颈炎患者若病情较轻可经药物干预，并行随访监管;若病情危重需住院观察，增加临床护理教育及并发症控制等护理措施[2]。

    2 疾病控制干预事项告知

    (一)心理护理

    慢性宫颈炎严重威胁孕产妇健康 ......