吕梁地区妇女宫颈HPV感染状况分析
【摘要】目的:了解吕梁地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染现状,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供依据。方法:对2016年1月至2018年12月于吕梁市人民医院妇科门诊就诊的妇女进行HPV基因型分析及宫颈细胞液基细胞学TCT检测。结果:总HPV感染率为29.22%,高危型HPV感染率为21.17%。 感染率最高的型别前四位是16、58、52和39。感染率最高的年龄发生在20-45岁之间。结论:TCT联合HPV检测是筛查子宫癌前病变和宫颈癌的首选。
【关键词】宫颈癌;10HPV;TCT
【中图分类号】R248【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2019)07-129-01
人乳头状瘤病毒(human papillomavirus, HPV)是生殖道、肛门肿瘤,尤其是宫颈癌的致病因素。宫颈癌是一种性传播疾病,通过阻断HPV的传播可以预防宫颈癌的发生[1,2]。本文对吕梁地区妇女宫颈HPV感染现状及持续感染状况进行了分析。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2016年1月至2018年12月在吕梁市人民医院妇科就诊、体检的吕梁地区妇女,纳入标准:年龄18-70岁,当地居民,己婚或有性生活史,无宫颈及阴道异常病史,无异常阴道流血或接触性出血,目前未孕,妇科检查肉眼未见明显宫颈病灶, 检查前3天没有阴道用药及性生活[3]。
1.2 方法
1.2.1 样本采集
由妇科检查人员运用潮州凯普公司的专业HPV采样器采集宫颈脱落细胞,保存于专用保存液,置于4℃冰箱保存。
1.2.2 HPV分型检测
应用潮州凯普生物化学有限公司生产的HPV分型检测试剂盒进行标本检测。
, 百拇医药
1.2.3 统计学处理
采用SPSS22.0软件进行数据分析。
2 结果
2.1 2016-2018年度年龄特异性HPV感染率
3080例样本中检出阳性感染者975例,总感染率29.22%。高危型HPV感染率为21.17%。
45岁以上感染率相对较低,在30%以下,尤其在60岁以上的妇女感染率在10%左右。20岁以上到不足45岁之间,感染率较高,在30%左右,尤其在30岁到35岁之间的妇女,感染率达37.76%。各年龄组高危型HPV感染率均高于低危型和未分高低危感染率。20岁以下门诊患者较少,感染率为0%,这与20岁以下受检人数过少有关。(详见表1)
2.2 2016-2018年度型别特异性HPV感染率
, 百拇医药
感染率最高的型别是HPV-16,占总感染率的29.44,其次分别为58、52和39,占总感染率分别为15.56%、14.44%和8.56。具体分布情况见表2、表3。
2.3 细胞学筛查与妇女高危型HPV感染情况
所有就诊妇女同时接受HPV和TCT筛查,比较不同结果的妇女高危型HPV感染情况,其中TCT阳性者高危型HPV感染率为62.50%,TCT正常者高危型HPV感染率為16.11%,P<0.05(见表4)。
3 讨论
宫颈癌是世界范围内最常见的女性恶性肿瘤之一。近些年来,我国开展大面积宫颈癌筛查,宫颈癌的发生率较上世纪80年代明显下降,但其发生率仍不容乐观,同时宫颈癌的发生更趋于年轻化[4,5]。研究发现HPV的持续感染是宫颈癌发生的主要病因。
, 百拇医药 本研究中3080例样本中检出阳性感染者975例,总感染率29.22%。高危型HPV感染率为21.17%。与我国HPV高危型HPV感染率在9.2%-21.3%的报道一致。进行HPV检测,可以发现早期的HPV 感染同时还能判断持续及多重感染,从而进行早期干预,预防宫颈癌的发生。TCT只能发现已有细胞学改变的宫颈病变,潜在的宫颈病变是无法识别的,因此两者同时联合检测,可以很大程度上提高宫颈疾病筛查的阳性率,减少漏诊率,有利于发现早期宫颈病变,并对宫颈病变的预后有一定的判断。
参考文献:
[1] 魏丽惠,沈丹华,赵方辉,耿力,毕蕙,赵昀,徐海苗,李静然,吕卫国,王悦.中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(二)[J].中国妇产科临床杂志,2017,18(03):286-288.
[2] 魏丽惠,赵昀,沈丹华,赵方辉,耿力,毕蕙,徐海苗,李静然.中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(一)[J].中国妇产科临床杂志,2017,18(02):190-192.
[3] 单玮,张涛,张铁军,赵根明.我国女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学现状[J].中华疾病控制杂志,2017,21(01):89-93.
[4] 乔友林,赵宇倩.宫颈癌的流行病学现状和预防[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2015,11(02):1-6.
[5] 王又又,向群英,佘茜,谭云,刘忠,张蔚,陶宁,陈庆,魏芸,伍欣星.宫颈癌高发区妇女HPV感染及影响因素分析[J].中国公共卫生,2011,27(03):259-261., http://www.100md.com(杜芳芳)
【关键词】宫颈癌;10HPV;TCT
【中图分类号】R248【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2019)07-129-01
人乳头状瘤病毒(human papillomavirus, HPV)是生殖道、肛门肿瘤,尤其是宫颈癌的致病因素。宫颈癌是一种性传播疾病,通过阻断HPV的传播可以预防宫颈癌的发生[1,2]。本文对吕梁地区妇女宫颈HPV感染现状及持续感染状况进行了分析。
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1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2016年1月至2018年12月在吕梁市人民医院妇科就诊、体检的吕梁地区妇女,纳入标准:年龄18-70岁,当地居民,己婚或有性生活史,无宫颈及阴道异常病史,无异常阴道流血或接触性出血,目前未孕,妇科检查肉眼未见明显宫颈病灶, 检查前3天没有阴道用药及性生活[3]。
1.2 方法
1.2.1 样本采集
由妇科检查人员运用潮州凯普公司的专业HPV采样器采集宫颈脱落细胞,保存于专用保存液,置于4℃冰箱保存。
1.2.2 HPV分型检测
应用潮州凯普生物化学有限公司生产的HPV分型检测试剂盒进行标本检测。
, 百拇医药
1.2.3 统计学处理
采用SPSS22.0软件进行数据分析。
2 结果
2.1 2016-2018年度年龄特异性HPV感染率
3080例样本中检出阳性感染者975例,总感染率29.22%。高危型HPV感染率为21.17%。
45岁以上感染率相对较低,在30%以下,尤其在60岁以上的妇女感染率在10%左右。20岁以上到不足45岁之间,感染率较高,在30%左右,尤其在30岁到35岁之间的妇女,感染率达37.76%。各年龄组高危型HPV感染率均高于低危型和未分高低危感染率。20岁以下门诊患者较少,感染率为0%,这与20岁以下受检人数过少有关。(详见表1)
2.2 2016-2018年度型别特异性HPV感染率
, 百拇医药
感染率最高的型别是HPV-16,占总感染率的29.44,其次分别为58、52和39,占总感染率分别为15.56%、14.44%和8.56。具体分布情况见表2、表3。
2.3 细胞学筛查与妇女高危型HPV感染情况
所有就诊妇女同时接受HPV和TCT筛查,比较不同结果的妇女高危型HPV感染情况,其中TCT阳性者高危型HPV感染率为62.50%,TCT正常者高危型HPV感染率為16.11%,P<0.05(见表4)。
3 讨论
宫颈癌是世界范围内最常见的女性恶性肿瘤之一。近些年来,我国开展大面积宫颈癌筛查,宫颈癌的发生率较上世纪80年代明显下降,但其发生率仍不容乐观,同时宫颈癌的发生更趋于年轻化[4,5]。研究发现HPV的持续感染是宫颈癌发生的主要病因。
, 百拇医药 本研究中3080例样本中检出阳性感染者975例,总感染率29.22%。高危型HPV感染率为21.17%。与我国HPV高危型HPV感染率在9.2%-21.3%的报道一致。进行HPV检测,可以发现早期的HPV 感染同时还能判断持续及多重感染,从而进行早期干预,预防宫颈癌的发生。TCT只能发现已有细胞学改变的宫颈病变,潜在的宫颈病变是无法识别的,因此两者同时联合检测,可以很大程度上提高宫颈疾病筛查的阳性率,减少漏诊率,有利于发现早期宫颈病变,并对宫颈病变的预后有一定的判断。
参考文献:
[1] 魏丽惠,沈丹华,赵方辉,耿力,毕蕙,赵昀,徐海苗,李静然,吕卫国,王悦.中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(二)[J].中国妇产科临床杂志,2017,18(03):286-288.
[2] 魏丽惠,赵昀,沈丹华,赵方辉,耿力,毕蕙,徐海苗,李静然.中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(一)[J].中国妇产科临床杂志,2017,18(02):190-192.
[3] 单玮,张涛,张铁军,赵根明.我国女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学现状[J].中华疾病控制杂志,2017,21(01):89-93.
[4] 乔友林,赵宇倩.宫颈癌的流行病学现状和预防[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2015,11(02):1-6.
[5] 王又又,向群英,佘茜,谭云,刘忠,张蔚,陶宁,陈庆,魏芸,伍欣星.宫颈癌高发区妇女HPV感染及影响因素分析[J].中国公共卫生,2011,27(03):259-261., http://www.100md.com(杜芳芳)