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浅析宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用(2)
http://www.100md.com 2019年7月1日 《特别健康·下半月》 2019年第7期
     1.4 观察指标

    患者在采用不同手术治疗后的人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,在接受手术治疗过程中的术中出血量及患者在手术顺利完成后子宫恢复时间,同时统计患者在住院期间并发症(阴道大出血、子宫破裂、感染)的发生率。

    1.5 统计学方法

    采用SPSS22.0进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组临床指标的比较

    观察组HCG水平为(15333.53±143.32)U/L、术中出血量为(296.92±24.21)ml、子宫恢复时间为(14.64±2.42)d,明显低于对照组的(27536.37±116.46)U/L、(382.42±21.37)ml、(25.49±2.73)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。

    2.2 两组并发症总发生率的比较

    观察组并发症总发生率为8.00%(4/50),低于对照组(36.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    临床上剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠较为少见,发病率不高,临床数据显示,妊娠患者中发生剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠的概率分别为1/(1800~2216)、1/(2500~12000),而在异位妊娠中,发生剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠的概率分别为6.1%、0.15%。目前临床研究,对剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠是如何发病的尚不明确,但较为可靠的研究认为,宫颈妊娠主要是患者的子宫内膜的发育与卵子的发育不同步,而影响受精卵的着床,部分患者有多次刮宫史,子宫发育不良,导致宫腔变形,而出现宫颈妊娠。

    临床上对剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠的治疗均是通过将患者的胚胎杀死、将孕囊进行保留,而不损害患者的生育功能,传统的治疗方案有手术治疗、介入治疗与药物治疗,所取得的治疗效果常不满意。随着医学科技的发展,宫腔镜手术技术日趋成熟,该手术有出血量少、治疗效果好等优点被广泛的应用于治疗剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠等妇科疾病,本研究通过对两组患者实施不同的治疗方式,接受宫腔镜治疗的观察组与接受传统手术治疗的相比,观察组的实验数据明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

    综上所述,对剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者,将宫腔镜手术治疗方式应用于其临床治疗,能有效減少术中的出血量,缩短患者子宫恢复的时间,降低患者的HCG水平,大大降低患者在住院治疗期间发生并发症的风险,值得在临床上推广。

    参考文献:

    [1] 何仙玲.阴道超声联合腹部超声在异位妊娠诊断中的应用价值[J].浙江临床医学,2017,19(10)

    [2] 王彩娥.宫腔镜应用于剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠治疗中的临床效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(15)

    [3] 黎梅.宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用分析[J].基层医学论坛,2017,(17), 百拇医药(闫晶)
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