【摘要】肛瘘是指直肠或肛管与周围皮肤相通的一种异常管道。又称肛管直肠瘘，中医称之为肛漏。一般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有的仅具内口或外口者。内口为原发的，绝大多数在肛管齿线处的肛窦内;外口是继发的，在肛门周围皮肤上，有时不止一个。

    【关键词】肛瘘;中医;诊断;治疗;体会

    【中图分类号】R817.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)07-243-02

    我国肛瘘患者约占肛肠疾病发病人数的 1.67 ～ 3.6% ，多见于 25 ～ 45 岁的中青年，男性多于女性，男女比例 5 ～ 6 ： 1 。新生儿和老年人也可發病。

    我国是认识 “ 瘘 ” 最早的国家，《山海经》就有记载 “ 食者不痈，可以为瘘 ” 。《神农本草经》首次提出 “ 痔瘘 ” ，《疮疡经验全书》首称 “ 漏疮 ” ，《外科医案汇编》始名 “ 肛漏 ” ，《诸病源候论》提出 “ 痔而不愈，变而为瘘 ” ，《医学入门》 对肛瘘的不同表现进行了分类， “ 瘘有穿肠、穿臀、穿阴 ” 。

    古代也有一些治疗瘘的有效方法， 如《太平圣惠方》提出将砒霜溶于黄蜡中，捻为条，纳于痔瘘疮窍中治疗肛漏。《医学入门》、《外科正宗》都有“药捻脱管法”治疗肛瘘 ......