【摘要】目的：探讨痛风石切除手术适应征和手术方案。方法：①痛风石切除术，跨关节“S”型切口，将痛风石剥离取出。②刮冲切除术，对痛风石表面皮肤破溃并感染者，在痛风石范围内切数个小口，呈筛状，采用刮匙将乳白色泥沙样痛风石渣刮除，用5%碳酸氢钠溶液和生理盐液交替冲洗。结果：在治疗5例中，肘部痛风石切除1例2周后伤口拆线愈合，1例术后3周伤口愈合，痛风发作期踇趾创面1例及踇趾痛风石皮肤破溃感染2例，经手术后伤口均2月余愈合。结论：痛风石没有侵蚀骨质关节，没有皮肤破溃感染时，采用手术治疗伤口愈合及功能恢复均尚佳，但痛风发作期创面和痛风石皮肤破溃感染，手术修复时创面愈合时间可长达2月以上，所以前者不宜手术修复创面，而后者谨慎手术处理。

    【关键词】痛风石;冲刮术;外科治疗

    【中图分类号】R821.4+1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)07-058-01

    痛风是嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的内科疾病，但在痛风发作期痛风趾溃烂或患其它外科疾病，均需要外科处理，痛风晚期痛风石形成增大或表面破溃等，也需外科治疗才能治愈。我科几年来收治5例痛风创面及痛风石病员，经过不同手术方法的处理予以治愈，现报导如下。

    1 临床资料

    1.1 治疗5例，男5例，年龄25-84岁之间，左肘部痛风石完整切除1例;痛风石4例。手术治疗：痛风发作期足踇趾创面，经清创后植中厚皮片修复，大腿取皮术1例，痛风发作期伴腰部黑色素瘤5cm×6cm ......