【摘要】目的：对胎盘植入患者的病史资料进行回顾性分析，探讨导致胎盘植入的高危发病因素。方法：回顾2016年1月至2018年12月于本院分娩的胎盘植入孕产妇的病例资料，分析患者年龄、产次、孕龄、分娩方式、胎盘植入类型、高危因素、产后治疗方法、出血及输血情況、术后并发症及母婴结局。结果：78例胎盘植入患者53例采用钳刮、结扎缝合、宫腔放置球囊压迫止血、甲氨蝶呤+米非司酮联合用药治疗、子宫动脉结扎术、子宫动脉栓塞术保守治疗取得满意效果;7例穿透性胎盘植入急性大出血，病情凶险，直接行子宫切除术。结论：胎盘植入与多次引流产、剖宫产、宫腔镜操作、前置胎盘、高龄妊娠，有关人工流产史和前置胎盘是胎盘粘连的主要高危因素，但近年来宫腔手术史却为引起胎盘植入的重要因素，如宫腔粘连分离术、子宫纵隔切除术、剖宫产术和宫腔镜子宫肌瘤切除术等。

    【关键词】胎盘植入;临床分析;高危因素

    【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)08-127-02

    1 关于胎盘植入的研究

    2009年我国《产后出血预防与处理指南(草案)》指出胎盘因素是导致产后出血的第三大因素[1] ......