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编号:13366256
妊娠期用药需要注意的问题
http://www.100md.com 2019年8月1日 《特别健康·下半月》 2019年第8期
     【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)08-129-02

    妇女的妊娠期相对来说历时较久,情况也较为复杂,由于胎儿的生长发育和妇女自身的一些因素难免会出现出血、感染、发热等症状,甚至还会产生糖尿病、甲亢、哮喘、妇女旧疾复发等各种疾病。因此,妊娠期用药在所难免,但若使用不当,药物通过胎盘屏障,可能会使胎儿受到影响,甚至导致胎停、畸胎、流产等,这不仅对妊娠妇女的身体和心理造成双重伤害,也使一个家庭陷入痛苦之中。还有一部分女性怀孕初期不慎用药,但又害怕药物会对胎儿造成影响,因此在是否引产中纠结。近几年医疗纠纷时常发生,导致整个行医环境的改变,医生在给妊娠期妇女用药时更要谨慎,合理选择药物,因此,医师深入了解各种药物对妊娠期妇女的影响是合理用药的首要前提。

    1 妊娠期药物的药代动力学特点

    1.1 药物的吸收

    妊娠期由于胎儿的发育和妇女身体情况会产生一些妊娠激素,如高水平的孕激素等,受这些妊娠激素影响,孕妇的肠胃平滑肌张力下降,肠胃蠕动减弱,导致药物的吸收率下降,因此,增加孕妇肝脏对药物的“首关效应”以及对药物的吸收程度是极其重要的,既能避免药物吸收弱而积蓄在孕妇体内对胎儿造成影响,也能帮助孕妇改善病症。

    1.2 药物的分布和排出

    妇女妊娠期药物的分布和排出跟平常人有所区别:首先,妇女的血容量自怀孕后逐渐增加,怀孕32-34周达到最高峰 ......

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