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编号:13410944
腹股沟疝临床应用TEP与TAPP术治疗效果及安全性如何
http://www.100md.com 2019年9月1日 《特别健康·下半月》 2019年第9期
     【中图分类号】R174+.6

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2019)09-106-01

    腹股沟疝为临床常见疾病与高发疾病,由于腹内压升高或者腹壁薄弱而使腹腔脏器膨出并形成腹壁,可分为直疝与斜疝,其中疝囊由腹壁下动脉外侧腹股沟管突出,并斜行穿过腹股沟管与沟管外环,进入阴囊,被视为腹股沟斜疝。目前,临床在治疗腹股沟斜疝时常采用手术治疗,且随着我国医疗技术的不断发展,术式不断增多,如完全腹膜外腹股沟疝补片修补术(TEP)、腹膜外腹腔镜疝修补术(TAPP)等,治疗效果显著。而不同治疗方式效果不同。笔者将结合多年临床经验,对TEP与TAPP术治疗腹股沟疝安全性进行分析。

    1 腹股沟疝的临床表现

    腹股沟疝表现为腹壁強度下降、腹内压力升高。诱发腹壁强度下降的因素有很多,分为先天性因素与后天性因素,其中先天性因素包含子宫圆韧带或者精索由腹部沟管穿过等,后天性因素包括手术切口的愈合效果差等。诱发腹内压力升高的因素也有很多,如婴儿啼哭、举重、排尿困难、咳嗽、慢性便秘等。

    2 腹股沟疝的临床分型

    腹部沟疝可分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝四种类型,其中易复性斜疝表现为肿块出现于咳嗽、行走、站立时,在使用手向腹腔推送肿块或者平卧休息时,肿块因腹腔回纳而消失;难复性疝存在疝块伴随胀痛,且无法完全回纳的特点;嵌顿性疝伴随明显疼痛、疝块增大等症状 ......

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