活性炭胃肠灌洗治疗有机磷中毒的疗效
【摘要】目的：探讨活性炭胃肠灌洗治疗有机磷中毒的临床效果。方法：从我院2017年3月-2019年3月收治的有机磷中毒患者当中随机选择100例作为研究对象，均分为两组，观察组与对照组各50例，其中对照组利用常规治疗方法，观察组利用活性炭胃肠灌洗治疗的方法。比较两组临床效果、住院时间以及阿托品使用量。结果：观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<005);观察组患者的住院时间以及阿托品用量明显低于对照组患者(P<005)。结论：有机磷中毒患者利用活性炭胃肠灌洗治疗的效果显著，临床上值得广泛应用。
【关键词】活性炭;胃肠灌洗;治疗;有机磷中毒
【中图分类号】R59
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)10-060-02
医院中有機磷农药中毒是一种较为常见的中毒急症，现如今针对有机磷农药中毒患者胃肠残留毒物，临床上并未有良好的清除方法。在临床抢救当中，反复洗胃、特效解毒剂如阿托品的应用是最为常用的治疗方法。可是，如果过量使用阿托品，可能会造成患者血管扩张过度出现休克，造成血管痉挛、麻痹，直接影响阿托品在体内均匀分布情况，导致阿托品的指征不容易进行观察，无法达到抵御有机磷农药中毒的效果，甚至会加重中毒。因此，此次研究具体探讨活性炭胃肠灌洗治疗有机磷中毒的效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2017年3月-2019年3月收治的有机磷中毒患者当中随机选择100例作为研究对象，均分为两组，观察组与对照组各50例，其中对照组当中男性患者28例，女性患者22例，年龄为32-45岁，平均年龄为(3417±1.22)岁;观察组当中男性患者29例，女性患者2.1例，年龄为32-46岁，平均年龄为(3418±1.2.3)岁，两组一般资料对比，并未有显著差异(P>005)。
1.2 方法
对照组利用常规治疗方法，为患者提供口服利尿的药物，为患者提供彻底的洗胃，静脉推注阿托品，同时展开机械通气。观察组利用活性炭胃肠灌洗治疗的方法，详细的步骤如下：第一，利用10-20g活性炭，并且与200ml的生理盐水进行混合，通过使用甘油注射器来抽吸[1]，通过洗胃管注射到患者的胃部。第二，让患者变化体位，同时按揉患者的胃部，让活性炭可以充分对患者胃部中残留毒物进行吸附，每天要进行两到三次。第三，按照患者的中毒情形展开三天或者是一个星期的治疗，而且要在初次治疗两小时之后展开胃肠减压，通过使用普通的硅胶胃管来灌洗患者的胃部[2]，与此同时防止给患者的喉部带来不良感受。
1.3 观察指标
比较两组临床效果、住院时间以及阿托品使用量。
1.4 统计学方法
本次研究利用SPSS200来进行数据分析，利用P<005来表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<005)，见表1。
2.2住院时间与阿托品用量观察组患者的住院时间
以及阿托品用量明显低于对照组患者(P<005)，见表2。
3 讨论
针对高毒性的有机磷农药来讲，人体只需要少量接触即会中毒;针对低毒性的有机磷农药来讲，只有大量进入到人体内部才会出现中毒现象。针对中毒类的有机磷农药来讲，因为人体存在一定的差异性，所以中毒量和致死量存在一定的差异，吸入少量一般浓度时，展开及时的抢救以及治疗，那么会让吸入者脱离危险;吸入大量浓度高的有机磷农药时，吸入者将会在五分钟之内致命。
活性炭能够对胃肠道当中尚残留的毒物进行吸收，早期利用能够降低毒物的吸收。并且因为活性炭具有非常强的吸附效果，利于胃肠道与血液间形成毒物浓度梯度[3]，良好的实现血液中毒物的吸附目的，减少血液当中中毒物的浓度。活性炭进入到人体内部后，降低毒物半衰期，加快患者排泄速度。因此，早期利用活性炭治疗有机磷中毒有着十分重要的作用。根据上述研究结果表示，观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<005);观察组患者的住院时间以及阿托品用量明显低于对照组患者(P<005)。
总而言之，有机磷中毒患者利用活性炭胃肠灌洗治疗的效果显著，临床上值得广泛应用。
参考文献：
[1] 张先智.活性炭胃肠灌洗治疗有机磷中毒的临床疗效观察[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16(05)：40-41
[2] 孙志国，江媛媛，张立叶.活性炭胃肠灌洗治疗有机磷中毒的疗效观察[J].大家健康(学术版)，2015，9(15)：1.2.4-1.25
[3] 李娟.活性炭胃肠灌洗治疗有机磷中毒1.28例护理观察[J].河南职工医学院学报，2014，26(01)：44-45(李园园 孙明)