心律失常怎样治疗
【中图分类号】R541.7
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-076-01
心律失常在临床治疗中属于常见的一种心血管疾病，一种为快速型心律失常，一种为缓慢型心律失常。在临床治疗中主要通过给予控制心律失常的药物给予治疗，但是还有部分患者在经过治疗之后，还是会存在不同程度的心悸症状。那么心律失常究竟要怎么治疗呢？是否心律失常只可以通过药物才可以进行治疗呢？下面本文将详细介绍关于心律失常的一些治疗方法。
1 心律失常的临床表现
心律失常的血液动力学改变的主要取决于患者的心律失常的性质、心功能、类型以及对血液动力学的影响程度，对于轻度的心律不齐的患者，可能会存在偶发的房性期前收缩，对血液动力学带来的影响较小，因此临床表现不是很明显;针对心律失常比较严重的患者，比如心房颤动比较快速、持续性室性心动过速以及病窦综合征等等，都可能会引发患者产生心悸、低血压、胸闷、盗汗以及头晕等症状，严重可能还会导致患者发生昏厥甚至猝死。不同的心律失常类型。其临床表现也不尽相同，具体有以下种表现：
1.1 脑动脉供血不足表现 一般脑血管正常情况下，上面说到的血动力学障碍不会给患者带来严重后果，但是如果脑血管不正常的情况下，就会导致患者的脑部供血不足，主要表现为视线模糊、头晕乏力，严重还可能导致瘫痪、昏迷、失语以及抽搐等脑损害表现。
1.2 冠状动脉供血不足表现 无论何种类型的心律失常，都会导致冠状动脉的血流量发生一定程度的降低，但是比较少会导致心肌缺血，除非是对于合并冠心病的患者，对于冠心病患者，无论何种类型的心律失常均可能会诱发心肌缺血，一般临床表现为气短、急性心力衰竭或者心肌梗死、心绞痛等等。
1.3 肠系膜动脉供血不足表现 一般患者心律失常较为快速的时候，其血流量会发生明显降低，导致肠系膜动脉发生一定程度的痉挛，进而导致胃肠道缺血，一般表现为腹胀腹泻以及腹痛等等，严重的话可能会发生溃疡、出现或者是麻痹等等。
1.4 肾动脉供血不足表现 一般患者发生心律失常后，患者的肾血流量也会随着发生一定程度的降低，临床主要表现为氮质血症、少尿以及蛋白尿等等。
1.5 心功能不全表现 一般心律失常的患者如果其心功能不全的话，临床可表现为咳嗽、倦怠以及呼吸困难等等。
2 心律失常的治疗方法
2.1 药物治疗 心律失常的主要治疗方法为药物治疗，但是由于心律失常的疾病发病原因比较复杂，因此选择的治疗药物也不太一样，一般都是以口服药物为主，外用药物相对来水比较少。针对急性发作的心律失常一般通过静脉或者是采用气雾用药。用药原则主要要根据患者的具体发生机制来选择针对性，同时并发症少的治疗药物。
2.2 电学治疗 电学治疗是最近几年发展较快的一类治疗心律失常的方法，不仅有急性心律失常的电复律，还有根治心律失常的导管消融，主要有4种治疗方法：①点刺激法：通过快速刺激食管或者是心脏来终止心律失常;②电复律：主要包括体外电复律、经胸心外膜电复律、心腔内电复律以及经食管电复律等等，一般主要用于心室扑动、终止异位快速心律失常发作以及心室颤动等等;③导管消融：导管消融最近几年发展比较快，在心律失常中的治療范畴正在逐渐扩大，并且疗效也越来越好，一般主要治疗预激综合征以及房室折返性心动过速、多种室上性心动过速等等;④起搏治疗：起搏治疗最初只是用于治疗心律过缓，但是在最近几年已经逐渐朝向治疗心动过速的范畴发展了，在当下一般主要治疗房室传导阻滞以及窦房结功能障碍等心律失常。
2.3 机械治疗 可以通过压迫眼球、捏住鼻子用力进行呼气或者屏气、对颈动脉窦进行适当按摩、刺激迷走神经以及咽部等方法缓解心律失常症状。
2.4 饮食疗法 一般心律失常的患者在饮食上应该以清淡并且营养丰富的食物为主，可以多吃一些蔬菜瓜果等等;对于夜间比较心慌的患者，在睡觉之前可以喝一点莲枣汤;针对存在心悸反反复复同时伴有胸痛的患者，可以多吃一些蜂蜜、无花果以及核桃等等，严禁吃一些高脂肪的食物，同时严禁烟酒、咖啡、油炸食品以及过甜过念食品。针对有水肿症状的患者，平时应该注意控制饮水量。
2.5 音乐疗法 针对快速型心律失常患者可以选择情调悠扬、旋律节奏缓慢的古典乐曲或者是一些喜闻乐见的轻柔音乐进行治疗。而针对属于缓慢型心律失常患者，在音乐方面可以选择节奏情调欢快、旋律优美流畅的音乐进行治疗。
2.6 环境治疗 心律失常的患者休息环境应该以清幽安静为主，同时在平时应该注意时节变化，在换季的时候容易加重心律失常，因此在换季的时候应该注意做好室内的通风、降温或者保暖等措施。
2.7 劳逸结合 心律失常的患者应该根据自己身体的实际情况可以酌情进行一些体育锻炼，提高身体抵抗力，预防感冒，比如太极、瑜伽、散步和气功等等。
2.8 保持正常心态 一般心律失常患者的精神情志是否良好和心律失常的轻重存在密切联系，在日常生活中，患者应该尽量保持一个愉悦的心情，尽量避免产生愤怒、焦虑、紧张以及恐惧等负面情绪。
总之，针对心律失常的患者，在治疗之前只要确定其心律失常的发生原因，进行对症治疗，后期注意日常饮食生活等方面，加上合理的运动锻炼等等还是有不错的治疗效果的。, http://www.100md.com(孟桂芳)
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-076-01
心律失常在临床治疗中属于常见的一种心血管疾病，一种为快速型心律失常，一种为缓慢型心律失常。在临床治疗中主要通过给予控制心律失常的药物给予治疗，但是还有部分患者在经过治疗之后，还是会存在不同程度的心悸症状。那么心律失常究竟要怎么治疗呢？是否心律失常只可以通过药物才可以进行治疗呢？下面本文将详细介绍关于心律失常的一些治疗方法。
1 心律失常的临床表现
心律失常的血液动力学改变的主要取决于患者的心律失常的性质、心功能、类型以及对血液动力学的影响程度，对于轻度的心律不齐的患者，可能会存在偶发的房性期前收缩，对血液动力学带来的影响较小，因此临床表现不是很明显;针对心律失常比较严重的患者，比如心房颤动比较快速、持续性室性心动过速以及病窦综合征等等，都可能会引发患者产生心悸、低血压、胸闷、盗汗以及头晕等症状，严重可能还会导致患者发生昏厥甚至猝死。不同的心律失常类型。其临床表现也不尽相同，具体有以下种表现：
1.1 脑动脉供血不足表现 一般脑血管正常情况下，上面说到的血动力学障碍不会给患者带来严重后果，但是如果脑血管不正常的情况下，就会导致患者的脑部供血不足，主要表现为视线模糊、头晕乏力，严重还可能导致瘫痪、昏迷、失语以及抽搐等脑损害表现。
1.2 冠状动脉供血不足表现 无论何种类型的心律失常，都会导致冠状动脉的血流量发生一定程度的降低，但是比较少会导致心肌缺血，除非是对于合并冠心病的患者，对于冠心病患者，无论何种类型的心律失常均可能会诱发心肌缺血，一般临床表现为气短、急性心力衰竭或者心肌梗死、心绞痛等等。
1.3 肠系膜动脉供血不足表现 一般患者心律失常较为快速的时候，其血流量会发生明显降低，导致肠系膜动脉发生一定程度的痉挛，进而导致胃肠道缺血，一般表现为腹胀腹泻以及腹痛等等，严重的话可能会发生溃疡、出现或者是麻痹等等。
1.4 肾动脉供血不足表现 一般患者发生心律失常后，患者的肾血流量也会随着发生一定程度的降低，临床主要表现为氮质血症、少尿以及蛋白尿等等。
1.5 心功能不全表现 一般心律失常的患者如果其心功能不全的话，临床可表现为咳嗽、倦怠以及呼吸困难等等。
2 心律失常的治疗方法
2.1 药物治疗 心律失常的主要治疗方法为药物治疗，但是由于心律失常的疾病发病原因比较复杂，因此选择的治疗药物也不太一样，一般都是以口服药物为主，外用药物相对来水比较少。针对急性发作的心律失常一般通过静脉或者是采用气雾用药。用药原则主要要根据患者的具体发生机制来选择针对性，同时并发症少的治疗药物。
2.2 电学治疗 电学治疗是最近几年发展较快的一类治疗心律失常的方法，不仅有急性心律失常的电复律，还有根治心律失常的导管消融，主要有4种治疗方法：①点刺激法：通过快速刺激食管或者是心脏来终止心律失常;②电复律：主要包括体外电复律、经胸心外膜电复律、心腔内电复律以及经食管电复律等等，一般主要用于心室扑动、终止异位快速心律失常发作以及心室颤动等等;③导管消融：导管消融最近几年发展比较快，在心律失常中的治療范畴正在逐渐扩大，并且疗效也越来越好，一般主要治疗预激综合征以及房室折返性心动过速、多种室上性心动过速等等;④起搏治疗：起搏治疗最初只是用于治疗心律过缓，但是在最近几年已经逐渐朝向治疗心动过速的范畴发展了，在当下一般主要治疗房室传导阻滞以及窦房结功能障碍等心律失常。
2.3 机械治疗 可以通过压迫眼球、捏住鼻子用力进行呼气或者屏气、对颈动脉窦进行适当按摩、刺激迷走神经以及咽部等方法缓解心律失常症状。
2.4 饮食疗法 一般心律失常的患者在饮食上应该以清淡并且营养丰富的食物为主，可以多吃一些蔬菜瓜果等等;对于夜间比较心慌的患者，在睡觉之前可以喝一点莲枣汤;针对存在心悸反反复复同时伴有胸痛的患者，可以多吃一些蜂蜜、无花果以及核桃等等，严禁吃一些高脂肪的食物，同时严禁烟酒、咖啡、油炸食品以及过甜过念食品。针对有水肿症状的患者，平时应该注意控制饮水量。
2.5 音乐疗法 针对快速型心律失常患者可以选择情调悠扬、旋律节奏缓慢的古典乐曲或者是一些喜闻乐见的轻柔音乐进行治疗。而针对属于缓慢型心律失常患者，在音乐方面可以选择节奏情调欢快、旋律优美流畅的音乐进行治疗。
2.6 环境治疗 心律失常的患者休息环境应该以清幽安静为主，同时在平时应该注意时节变化，在换季的时候容易加重心律失常，因此在换季的时候应该注意做好室内的通风、降温或者保暖等措施。
2.7 劳逸结合 心律失常的患者应该根据自己身体的实际情况可以酌情进行一些体育锻炼，提高身体抵抗力，预防感冒，比如太极、瑜伽、散步和气功等等。
2.8 保持正常心态 一般心律失常患者的精神情志是否良好和心律失常的轻重存在密切联系，在日常生活中，患者应该尽量保持一个愉悦的心情，尽量避免产生愤怒、焦虑、紧张以及恐惧等负面情绪。
总之，针对心律失常的患者，在治疗之前只要确定其心律失常的发生原因，进行对症治疗，后期注意日常饮食生活等方面，加上合理的运动锻炼等等还是有不错的治疗效果的。, http://www.100md.com(孟桂芳)
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