精神病患者的护理
【中图分类号】R594
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-207-01
精神病是心理障碍类疾病的一种，患者在动作行为、情感意志、思维认知等方面与正常人有差别，对患者及家属的正常生活、学习等造成极大的影响。精神病的主要特征是行为异常、精神无能等，发病原因与患者自身的心理、生理因素、生活环境等有关。
现阶段，精神病的临床治疗尚无统一方法，一般给予患者精神调节剂保守型药物治疗。由于该疾病的病因、病情复杂，临床治疗难度大。在常规护理基础上采用其他各种护理方法，避免患者发生不可预见的意外，增强护理效果。
1 沟通护理
有研究显示，在常规护理的基础上，采用有效沟通护理：(1)、多与患者进行沟通，寻找病因并进行疏导;(2)、与患者家属沟通，避免发生意外事件;(3)、监测患者病情，如有异常及时调整治疗、护理措施。采取有效沟通护理的情况下，相比于常规护理，临床有效率出现了显著性差异，说明有效沟通护理是一种可行有效的方法。
, 百拇医药
2 心理护理
精神病患者由于常常处于患病而不自知的情况，对于外界的医护人员、家属有很大的怨气和不解，合理、适当的心理安慰以及护理被证明极为有效：(1)、情志护理：在临床护理的过程中，护理人员不仅要实时了解患者的状况，还要根据其家庭背景，对患者的心理状况进行评估，从而制定针对性的护理策略。(2)、急性发作期心理护理：对于正处于急性发病期的患者而言，精神不稳定会使得其积极性严重受损，从而导致其在人际交往中，情绪波动较大。在此期间的护理，需要以鼓励为主，采用各种心理暗示、来稳定患者的情绪，必要时，需要采用一对一的方法。(3)、稳定期护理：在该阶段，患者的病情相对稳定，可适当开展活动，来逐步恢复患者的正常人际交往。一般来说，患者住院两周后，病情可以得到一定的控制和缓解，且精神状况趋于平和，就可以视为稳定期。在该阶段，可以团体性干预为主，使患者与患者或者患者与医务人员之间能够进行有效的沟通，从而达到舒缓情绪，恢复社會功能的目的。一般活动时间需要保持在40min/次，2次/d最佳。在活动的过程中，护理人员还需要进行适当的健康知识宣讲，使得患者提升自我理解能力、自我护理能力。(4)、康复期心理护理：这个阶段的患者精神已经基本康复，护理工作此时是为了巩固临床的治疗效果，预防疾病的再次发生。护理人员需要积极融入患者之中，引导其进行集体活动，唤醒患者对生活的向往，使之精神世界得到充实，避免疾病的复发，提高社会功能。
, 百拇医药
3 预见性护理
其主要用于护理有暴力行为的患者时，具体内容如下：(1)、环境干预，为患者营造温馨与舒适的环境，随时做好巡视，及时发现引发暴力行为的危险因素并积极消除;安排患者病房时，考虑其病情特点与教育背景，若暴力行为较重，给予适当的保护性约束，并使用药物镇静，待患者平静时解开约束;限制探访人数，全面落实管理，及时清除暴力攻击物品，并将室内破损的门窗进行维护。(2)、心理疏导，详细分析患者的病情及其暴力行为发生原因，做好护患沟通交流，态度和蔼友善，消除或缓解患者的负性心理;评估患者的日常行为，及时满足其主观诉求，改善患者生活条件;针对握拳不放与突然击打物体等行为先兆，减少不必要的伤害。
精神疾病种类较多，常见的有精神分裂症、心境障碍、精神发育迟滞、精神活性物质所致精神障碍、器质性精神障碍等。精神病人除了有精神症状，还可能出现暴力行为，对患者及他人安全造成严重威胁，需加强重视。精神分裂症患者除了要积极治疗，还应重视护理干预，改善其预后，促进康复。, 百拇医药(徐丽萍)
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-207-01
精神病是心理障碍类疾病的一种，患者在动作行为、情感意志、思维认知等方面与正常人有差别，对患者及家属的正常生活、学习等造成极大的影响。精神病的主要特征是行为异常、精神无能等，发病原因与患者自身的心理、生理因素、生活环境等有关。
现阶段，精神病的临床治疗尚无统一方法，一般给予患者精神调节剂保守型药物治疗。由于该疾病的病因、病情复杂，临床治疗难度大。在常规护理基础上采用其他各种护理方法，避免患者发生不可预见的意外，增强护理效果。
1 沟通护理
有研究显示，在常规护理的基础上，采用有效沟通护理：(1)、多与患者进行沟通，寻找病因并进行疏导;(2)、与患者家属沟通，避免发生意外事件;(3)、监测患者病情，如有异常及时调整治疗、护理措施。采取有效沟通护理的情况下，相比于常规护理，临床有效率出现了显著性差异，说明有效沟通护理是一种可行有效的方法。
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2 心理护理
精神病患者由于常常处于患病而不自知的情况，对于外界的医护人员、家属有很大的怨气和不解，合理、适当的心理安慰以及护理被证明极为有效：(1)、情志护理：在临床护理的过程中，护理人员不仅要实时了解患者的状况，还要根据其家庭背景，对患者的心理状况进行评估，从而制定针对性的护理策略。(2)、急性发作期心理护理：对于正处于急性发病期的患者而言，精神不稳定会使得其积极性严重受损，从而导致其在人际交往中，情绪波动较大。在此期间的护理，需要以鼓励为主，采用各种心理暗示、来稳定患者的情绪，必要时，需要采用一对一的方法。(3)、稳定期护理：在该阶段，患者的病情相对稳定，可适当开展活动，来逐步恢复患者的正常人际交往。一般来说，患者住院两周后，病情可以得到一定的控制和缓解，且精神状况趋于平和，就可以视为稳定期。在该阶段，可以团体性干预为主，使患者与患者或者患者与医务人员之间能够进行有效的沟通，从而达到舒缓情绪，恢复社會功能的目的。一般活动时间需要保持在40min/次，2次/d最佳。在活动的过程中，护理人员还需要进行适当的健康知识宣讲，使得患者提升自我理解能力、自我护理能力。(4)、康复期心理护理：这个阶段的患者精神已经基本康复，护理工作此时是为了巩固临床的治疗效果，预防疾病的再次发生。护理人员需要积极融入患者之中，引导其进行集体活动，唤醒患者对生活的向往，使之精神世界得到充实，避免疾病的复发，提高社会功能。
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3 预见性护理
其主要用于护理有暴力行为的患者时，具体内容如下：(1)、环境干预，为患者营造温馨与舒适的环境，随时做好巡视，及时发现引发暴力行为的危险因素并积极消除;安排患者病房时，考虑其病情特点与教育背景，若暴力行为较重，给予适当的保护性约束，并使用药物镇静，待患者平静时解开约束;限制探访人数，全面落实管理，及时清除暴力攻击物品，并将室内破损的门窗进行维护。(2)、心理疏导，详细分析患者的病情及其暴力行为发生原因，做好护患沟通交流，态度和蔼友善，消除或缓解患者的负性心理;评估患者的日常行为，及时满足其主观诉求，改善患者生活条件;针对握拳不放与突然击打物体等行为先兆，减少不必要的伤害。
精神疾病种类较多，常见的有精神分裂症、心境障碍、精神发育迟滞、精神活性物质所致精神障碍、器质性精神障碍等。精神病人除了有精神症状，还可能出现暴力行为，对患者及他人安全造成严重威胁，需加强重视。精神分裂症患者除了要积极治疗，还应重视护理干预，改善其预后，促进康复。, 百拇医药(徐丽萍)